糖尿病足常用的中成药.doc

糖尿病足常用的中成药糖尿病足早期预防、早期治疗，在糖尿病足溃疡的治疗中非常重要。针对糖尿病足0级进行干预性治疗，能够延缓其向糖尿病足溃疡的发展。对于不愿或不能长期服用中药汤剂的患者，采取应用中成药物长期服用的方法。局部出现红肿热痛尚未溃破者，可以采用清热解毒药物口服或外敷；淤血者，可用活血化瘀丸药酒调敷于局部。一、活血化瘀药物1.活血通脉胶囊【组成成分】 水蛭【功能主治】 破血逐淤，活血散瘀，痛经，通脉止痛。用于癓瘕痞块，血瘀经闭，跌打损伤及高脂血症，见有眩晕胸闷、心痛、体胖等属于痰淤凝聚 着。【用法用量】 口服，1次24粒，1日3次。2.活血止痛胶囊【组成成分】 当归、三七、乳香（制）、冰片、蟅虫、自然铜（煅）。【功能主治】 活血散瘀，消肿止痛。适用于跌打损伤，淤血肿痛。【用法用量】 用温黄酒或温开水送服，1次6粒，1日2次。3.通塞脉片【组成成分】 黄芪、当归、党参、玄参、金银花、石斛、牛膝、甘草。【功能主治】 活血通络、益气养阴。用于轻中度动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（缺血性中风中经络）恢复期气虚血瘀证，症状表现为半身不遂、偏身 麻木、口眼涡斜、言语不利、肢体感觉减退或消失；用于血栓性脉 管炎（脱疽）的热毒证。【用法用量】 1次24粒，1日3次。4.痛血康胶囊 【组成成分】 重楼、草乌、金铁锁、化血丹等。【功能主治】 止血镇痛，活血化瘀。用于跌打损伤，外伤出血，以及胃、十二指肠溃疡，炎症引起的轻度出血。【用法用量】 口服，1次0.2克，1日3次，儿童酌减。外用，跌打损伤者取内容物适量，用75%乙醇调敷患处，1日1次。创伤出血者取药粉适量， 直接撒患处。有条件情况下，先清洗创面后再用。5.血塞通片 【组成成分】 三七总皂苷。【功能主治】 活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络淤阻，中风偏瘫，心脉淤阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症、冠心病、 心 绞痛属于上述症候者。【用法用量】 1次24粒，1日3次。6.血塞通软胶囊【组成成分】 三七总皂苷。【功能主治】 活血祛瘀，通脉活络。用于淤血阻滞所致的缺血性中风病（脑梗死）中经络恢复期，症见半身不遂、偏身麻木、口舌涡斜，言语謇涩等。【用法用量】 口服，1次100200mg（12粒），1日3次。4周为一个疗程。7.糖脉康颗粒【组成成分】 黄芪、生地黄。赤芍、丹参、牛膝、麦冬、黄精等十一味药。【功能主治】 养阴清热，活血化瘀，益气固肾。用于气阴两虚血瘀所致的口渴洗饮，倦怠乏力，气短懒言，自汗，盗汗，无心烦热，胸中闷痛，肢 体麻木 或刺痛，便秘；2型糖尿病及并发症见上 述症候者。 【用法用量】 口服，1次1袋，1日3次。8.回生第一散【组成成分】 蟅虫、麝香、当归、血竭、自然铜。【功能主治】 活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，闪腰岔气，伤筋动骨，皮肤青肿，血瘀止痛。【用法用量】 当温黄酒或温开水送服，1次1克，1日23次。9.虎力散【组成成分】 制草乌、白云参、三七、断节参。【功能主治】 祛风除湿，舒筋活络，行淤，消肿定痛。用于风湿麻木，筋骨疼痛，跌打损伤，创伤流血。【用法用量】 口服，1次1粒，1日12次，开水或温酒送服。外用，将内容物撒于伤口处。10.独一味胶囊【组成成分】 独一味【功能主治】 活血止痛，化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血，外伤骨折，筋骨扭伤，风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。【用法用量】 口服，1次3粒，1日3次，7天为一疗程；或必要时服。11.七厘胶囊【组成成分】 血竭、乳香、没药、红花、儿茶、冰片、人工麝香、朱砂。【功能主治】 化瘀消肿，止痛止血。用于跌扑损伤，淤血疼痛，外伤出血。【用法用量】 口服，1次23粒，1日13次。二、清热药物糖尿病足出现局部红肿尚未溃破者，可以应用局部外敷的中成药，也可以应用具有清热解毒的药物。1.如意黄金散【组成成分】 姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉。【功能主治】 消肿止痛。用于疮疡初起，红肿热痛。【用法用量】 外用。红肿，烦热，疼痛，用清热调敷；漫肿无头，用醋或葱酒调敷，亦可用植物油或蜂蜜调教；一日数次。2.点舌丸【组成成分】 西红花、红花、蟾酥（制）、血竭、牛黄、熊胆、珍珠、乳香（制）、沉香、麝香、雄黄等21味。【功能主治】 清热解毒。消肿止痛。用于各种疮疡初起，无名肿毒，疗疮发背，乳痈肿痛等症。【用法用量】 口服，1次2丸，1日3次。3.新癀片【组成成分】 肿节风、三七、人工牛黄、猪胆粉、肖梵天花、珍珠层粉、水牛角浓缩粉、红曲、吲哚美辛。【功能主治】 清热解毒，化血化瘀，消肿止痛。用于热毒淤血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等症。【用法用量】 口服，1次24片，1日3次，小儿酌减。外用，用冷开水调化，敷患处。4.二妙丸【组成成分】 苍术（炒）、黄柏（炒）。【功能主治】 燥湿清热。用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴部湿痒。【用法用量】 口服，1次69克（约12瓶盖，每20粒重一克），1日2次。三、具有降糖作用的成药 轻型糖尿病，可以采用中成药辩证论治。但如果血糖高，不建议单独应用，需要与西药降糖药物联合应用。1.金芪降糖片【组成成分】 黄芪、金银花等。【功能主治】 清热益气。用于消渴病气虚内热证，症见口渴喜饮，易饥多食，气短乏力。轻、中型胰岛素依赖型糖尿病见上述症候者。【用法用量】 饭前半小时口服，1次710片，1日3次，2个月为一个疗程。2.参芪降糖颗粒 【组成成分】 人参（茎叶）皂苷、五味子、山药、地黄、麦冬、黄芪、覆盆子、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子。【功能主治】 益气养阴，滋脾补肾。主治消竭，用于2型糖尿病。【用法用量】 口服，1次1克，1日3次，一个月为一疗程。效果不显著或治疗前症状较重者，每次用量可达3克，1日3次。在糖尿病的治疗中，根据血糖情况和患者的临床表现选择应用中成药配合治疗。血糖接近正常的患者，可以单独应用中成药治疗。对于血糖较高的患者，不建议单独应用。且应用中一定以辩证为前提，不能不分证型盲目应用。四、具有调脂作用的成药对于一些血脂轻度升高的患者，可以采用中成药治疗，或配合西药降脂药物治疗。1.降脂灵颗粒【组成成分】 制何首乌、枸杞子、黄精、山楂、决明子。【功能主治】 补肝益肾，养血，明目，降脂。用于肝肾阴虚，头晕目昏，须发早白；高脂血症。 【用法用量】 口服，1次3克，1日3次。2松龄血脉康胶囊【组成成分】 鲜松叶、葛根、珍珠层粉。【功能主治】 平肝潜阳，镇心安神。用于高血压病及原发性高脂血症见有头痛眩晕、急躁易怒、心悸失眠等属肝阳上坑见症者。【用法用量】 口服。1次3粒，1日3次。4周为一个疗程。3.泰脂安胶囊【组成成分】 女贞叶乙醇提取物【功能主治】 滋养肝肾。用于肝肾阴虚、阴虚阳亢证所致的原发性高脂血症。症见头晕痛胀，口干，烦躁易怒，肢麻，腰酸，舌红少苔，脉细。【用法用量】 口服。1次3粒，1日3次。4.血脂康胶囊【组成成分】 红曲。【功能主治】 除湿祛痰，活血化瘀，健脾消食。用于脾虚痰瘀阻滞证的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。【用法用量】 口服，1次2粒，1日2次，早晚饭后服用；轻、中度患者1日2粒，晚饭后服用。五、静脉应用的活血化瘀药物1.数学通注射液【主要成分】 水蛭、地龙。【功效主治】 活血化瘀，通经活络。用于瘀血阻络所致的手足麻木、疼痛或创面肉芽色暗者。瘀血阻络所致的中风中经络急性期，症见半身不遂，口舌斜，言语謇涩。急性期脑梗死见上述症候者。【用法用量】 静脉滴注，1次6ml，加于5%葡萄糖注射液或0.9%氧化钠注射液250500ml中，缓慢滴入。【注意事项】（1） 有过敏史及过敏性疾病史者禁用。（2） 无瘀血证者禁用。（3） 有出血倾向者禁用。2.血塞痛注射液【主要成分】 三七总皂苷。【功效主治】 活血祛瘀，通脉活络。用于中风偏瘫，瘀血阻络证；动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，脑栓塞，视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻络证者。用于瘀血阻络所致的手足麻木、疼痛或创面肉芽色暗着。【用法用量】 静脉注射：1次200400mg，用5%10%葡萄糖注射液250500ml稀释液后缓缓滴注，1日1次，15天为一疗程，停药13天后，可进行第二疗程。【禁忌证】 出血性脑血管病急性期禁用。人参、三七过敏患者禁用。【注意事项】 （1） 颜面皮肤潮红，轻微头胀痛不影响本品使用。 （2） 偶有轻微皮疹出现，可继续使用。（3） 若出现严重不良反应，应立即停药，并进行相应处理。3.舒血宁注射液【主要成分】 银杏叶。【功能主治】 扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛、手足疼痛麻木等。【用法用量】 肌内注射，1次10ml，1日12次。静脉滴注，1日20ml，用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用，或尊医嘱。【不良反应】 偶见过敏性皮炎，过敏性紫癜，急性荨麻疹。【注意事项】（1） 对银杏叶制剂过敏体质者禁用。（2） 心力衰竭者慎用。（3） 药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。4.丹红注射液【成分】 丹参、红花、注射用水。【功能主治】 活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，症见：胸痛，胸闷，心悸，口眼斜，言语謇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病，心绞痛、心肌梗死， 瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。【用法用量】 肌内注射，1次24ml，1日12次；静脉滴注，1次2040ml，加入5%葡萄糖注射液稀释100500ml后使用，或遵医嘱。【不良反应】 偶见头晕、头痛、心悸、发热、皮疹，停药后均能恢复正常。罕见过敏性休克。【注意事项】（1） 本品不宜与其他药物混合在同一容器内使用。（2） 药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。5红花注射液【主要成分】 红花。【功能主治】 活血化瘀。用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病，脉管炎。【用法用量】 静脉滴注，1次520ml，加入5%10%葡萄糖注射液稀释250500ml后使用，1日1次，或遵医嘱。【不良反应】 偶见过敏性皮疹、月经过多和全身无力。【注意事项】（1） 月经期停用（2） 出凝血时间不正常者禁用。（3） 对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。（4） 有眼底出血的糖尿病患者不宜使用。六、静脉应用的益气养阴药物对于气阴两虚较为明显的患者，可以应用生脉注射液、参附注射液治疗。1.生脉注射液【成分】 红参、麦冬、五味子。【功能主治】 益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗死、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。【用法用量】 静脉滴注，1次2060ml，加入5%葡萄糖注射液稀释250500ml后使用，或遵医嘱。【不良反应】 偶见静脉炎。【注意事项】 （1） 有实证者不宜应用。（2） 不宜与中药藜芦与五灵脂同用（3） 对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。（4） 不宜与其他药物在同一容器内混合使用。2.参麦注射液【成分】 红参、麦冬。