血液试题.doc

（二）填空题 1.血液属于广义_，由_和_组成，血浆相当于_。 2.血细胞包括_、_和_。白细胞根据_的有无分为_和_两种。 3. 光镜下，中性粒细胞胞质有两种颗粒，分别是_和_ 。胞核叶数_叶，12叶核比例显著提高称_，45叶核比例显著提高称_。 4 网织红细胞没有_，胞质含有_。成熟红细胞没有_也没有_，胞质内充满_ ，其功能是运输_和_两种分子。 5有粒白细胞根据其特殊颗粒嗜色性分为_、_和_三类。 6 在血涂片中，嗜酸性粒细胞核常分_，该细胞能吞噬_，释放_，灭活组胺，从而减轻_反应。 7嗜碱性粒细胞颗粒内含有_、_、和_等物质，胞质含有_，故这种细胞功能与_细胞相似。 8 根据直径大小，淋巴细胞分为_、_和_三种，外周血最常见的是_。 9单核细胞是血细胞中体积最_的细胞，胞质内不含有_颗粒，但有_颗粒。该细胞进入结缔组织形成_。10血细胞发生过程分为_、_和_三个阶段。11血细胞发生的过程一般结构变化规律为：细胞核由_变_，细胞质染色由_变_，细胞质特殊物质由_到_，细胞分裂能力由_到_。12 血细胞发生的干细胞可分为_细胞和_细胞两种，前者基本特征是_、_、和_。 （ 三）名词解释1血像2血浆3中性粒细胞4嗜酸性粒细胞5淋巴细胞 6血小板7造血干细胞（四） 简答题1简述血液成熟和未成熟红细胞的结构特点和功能。2简述无粒白细胞结构特点及功能。3简述血细胞发生过程中形态变化的一般规律。（五）、论述题1. 叙述各种白细胞的百分比、形态结构特点和功能。 三、参考答案（一）选择题 单选题1. C 2 .A 3. D 4. E 5. E 6D 7. D 8E 9. E 10. B 11D 12D 13C 14B 15B 16A17. A 18. A 19. C 20. D 21. B 22. D 23. C多选题1.ABC 2.ABCD 3.AC 4.BDE 5.BD 6.AC 7.ABC8.ABC 9.ACE 10.ABCDE （二）、填空题 1结缔组织血细胞血浆、细胞间质2红细胞白细胞血小板、特殊颗粒、有粒白细胞无粒白细胞3特殊颗粒、嗜天青颗粒、15、核左移、核右移4细胞核核糖体、细胞核、细胞器血红蛋白氧气二氧化碳 5中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 62叶抗原-抗体复合物组胺酶过敏 7肝素组胺嗜酸性粒细胞趋化因子、白三烯、肥大细胞8大淋巴细胞、中淋巴细胞、小淋巴细胞、小淋巴细胞9最大特殊颗粒、嗜天青颗粒巨噬细胞10 原始、幼稚 成熟11 大、小、深、浅、无、有、有、无 12. 造血干细胞、造血祖细胞、增殖潜能 多项分化能力 自我更新能力、 （三）、名词解释1血像：血液中各种血细胞的形态、数量、比例和血红蛋白的含量的测定称血像。2. 血浆：相当于血液的细胞间质，其中90是水，其余为血浆蛋白，包括白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、无机盐、酶、维生素和各种代谢产物。3中性粒细胞：是白细胞中最多的一种，占白细胞总数的5070，直径1012m。细胞核形多样，有带状核，分叶核。分叶核的叶数2叶，胞质内含有两种颗粒；特殊颗粒较小，中性，染为淡粉红色；嗜天青颗粒较大，占15，染为红紫色。中性粒细胞能作变形运动，可由血液进入结缔组织，具有活跃的吞噬细菌能力。在急性炎症时，其数量增多。4.嗜酸性粒细胞：占白细胞总数的053。球形，直径1015m，核多为2叶，胞质内充满粗大、均匀、橘红色的嗜酸性颗粒。嗜酸性粒细胞能作变形运动，具有趋化性。电镜下，颗粒呈椭圆形，有膜包被，内含酸性磷酸酶、芳香硫酸酯酶、过氧化物酶和组胶酶等，具有抗过敏和抗寄生虫作用。5淋巴细胞：占白细胞总数的2030，圆形或椭圆形。根据淋巴细胞大小，分为小淋巴细胞、中淋巴细胞、大淋巴细胞。外周血中小淋巴细胞数量最多，细胞核圆形，核一侧常有小凹陷，染色质致密着色深，细胞核占细胞的大部。胞质很少，在核周成一窄缘，嗜碱性，染成蔚蓝色，含少量嗜天青颗粒。中淋巴细胞和大淋巴细胞的核椭圆形，染色质较疏松，故着色较浅；胞质较多，可见少量嗜天青颗粒。6. 血小板：又称血栓细胞,是巨核细胞脱落的胞质小块，故无细胞核，外包细胞膜。血小板呈双凸扁盘状，体积最小。血涂片中血小板呈多角形，聚集成群。光镜下血小板中央部分有颗粒，称颗粒区；周边部呈均质浅蓝色，称透明区。血小板颗粒有两种：特殊颗粒和致密颗粒。特殊颗粒较大，内含凝血因子、酸性水解酶等。致密颗粒较小，内含5羟色胺、ADP、ATP、钙离子、肾上腺素等。图6-4 血小板超微结构模式图血小板功能为参与凝血与止血。7造血干细胞：是发生各种血细胞的原始细胞，最早发生于卵黄囊外的胚外中胚层血岛内。它具有很强的增殖潜能和向多种血细胞系分化的能力，并能进行自我更新，既分裂产生的子细胞仍具有造血干细胞的上述特性和能力。造血干细胞能在一定的微环境和某些因素的调节下，增殖分化为各类血细胞的祖细胞。它的形态与小淋巴细胞相似。 （四）简答题 1简述血液成熟和未成熟红细胞的结构特点和功能。成熟红细胞外形为双凹圆盘状，直径78.5m，中央较薄，周缘较厚，血涂片观察其中央染色较浅、周缘较深。成熟红细胞无细胞核，也无细胞器，而是充满血红蛋白。血红蛋白具有结合与运输O2和CO2的功能。成人血红蛋白含量，男性约120150g/L，女性约10.513.5g/L；未成熟的红细胞称为网织红细胞。成人外周血中网织红细胞仅占红细胞总数的051.5。网织红细胞比红细胞略大，胞质内含丰富的血红蛋白，无细胞核，细胞器仅有少量残存的核糖体，表明其仍有合成血红蛋白的能力。2叙述无粒白细胞结构特点及功能。无粒白细胞包括淋巴细胞和单核细胞。淋巴细胞根据细胞的形态可分为大、中、小三型。大淋巴细胞直径约1320m，中淋巴细胞直径约912m，小淋巴细胞直径约 6 8m，血液内小淋巴细胞数量最多。小淋巴细胞的细胞核呈圆形，一侧常有凹陷，染色质致密呈块状，染色深。细胞质很少，只在细胞周边成一窄缘，胞质嗜碱性，染为天蓝色，常含少量嗜天青颗粒。大、中型淋巴细胞较少，细胞核呈肾形；胞质较丰富，内合较多嗜天青颗粒。根据淋巴细胞的发生部位、表面特征、寿命长短和免疫功能的不同，可分为T淋巴细胞、B淋巴细胞、K（杀伤）细胞和 NK（自然杀伤）细胞等 4类。 T细胞参与细胞免疫。B细胞参与体液免疫。单核细胞是血液中体积最大的细胞，直径 1420m。细胞核形态多样，呈圆形、卵圆形、肾形、不规则形或马蹄形。核染色质颗粒细小，呈细网状，染色较浅。细胞质丰富，呈弱嗜碱性，染为浅灰蓝色，内含紫红色的嗜天青颗粒。单核细胞具有活跃的变形运动、明显的趋化性和一定的吞噬功能。单核细胞是巨噬细胞的前身，它在血液中停留15天后，穿出血管进入不同的组织内，分化为巨噬细胞。单核细胞和巨噬细胞都能消灭侵入机体的细菌，吞噬异物颗粒，消除体内衰老的细胞，参与免疫反应。 3血细胞发生过程中形态变化的一般规律。 血细胞发生是一连续发展过程，分原始、幼稚和成熟三个阶段，其形态变化规律是：胞体：由大变小，只有巨核细胞较特殊，胞体由小变大；胞核：由大变小，红细胞核甚至消失，细胞核形状也由原形渐成不规则形，如粒细胞核由圆形变成杆状至分叶，单核细胞系由圆形变成不规则形或肾形；核着色由浅变深；核仁数目由多逐渐变少胞质的量由少逐渐增多；胞质嗜碱性渐变弱，由深兰色逐渐变为浅兰色，红细胞渐变成淡红；粒细胞胞质内出现特殊颗粒；细胞分裂能力：从强到弱，最后消失。（五）论述题 1. 叙述各种白细胞的百分比、形态结构特点和功能。中性粒细胞数量最多，占白细胞总数的5070，嗜酸性粒细胞占白细胞总数的05 3。嗜碱性粒细胞仅占白细胞总数的01，淋巴细胞占白细胞总数的2030，单核细胞占白细胞总数的 38。中性粒细胞直径约1012m。细胞核形态多样，有的为带状核，有的为分叶核。分叶核的叶数25叶不等，正常成人血液中多见23叶核的细胞。若杆状核比例显著增高，临床上称之为核型左移。电镜下可见颗粒可分为两种：即特殊颗粒，被染为淡粉红色，约占80；嗜天青颗粒较大，染为红紫色，约占20。嗜酸性粒细胞直径1015m。细胞核多分为两叶，呈“八”字形，细胞质内含有粗大的嗜酸性特殊颗粒，染为橘红色。电镜下，可见颗粒中含有晶状小体。嗜碱性粒细胞细胞直径为1012m。细胞核形状呈不规则或S形，着色很浅。细胞质内的嗜碱性特殊颗粒大小不等、分布不均，染为深紫蓝色。颗粒常遮盖细胞核。淋巴细胞根据细胞的形态可分为大、中、小三型。大淋巴细胞直径约1320m，中淋巴细胞直径约912m，小淋巴细胞直径约 6 8m，血液内小淋巴细胞数量最多。小淋巴细胞的细胞核呈圆形，一侧常有凹陷，染色质致密呈块状，染色深。细胞质很少，只在细胞周边成一窄缘，胞质嗜碱性，染为天蓝色，常含少量嗜天青颗粒。大、中型淋巴细胞较少，细胞核呈肾形；胞质较丰富，内合较多嗜天青颗粒。单核细胞是血液中体积最大的细胞，直径 1420m。细胞核形态多样，呈圆形、卵圆形、肾形、不规则形或马蹄形。核染色质颗粒细小，呈细网状，染色较浅。细胞质丰富，呈弱嗜碱性，染为浅灰蓝色，内含紫红色的嗜天青颗粒。中性粒细胞能作变形运动，可由血液进入结缔组织中，具有活跃的吞噬能力。在急性炎症时，其数量增多。嗜酸性特殊颗粒内含有酸性磷酸酶、过氧化物酶和组胺酶，具有杀灭寄生虫和减弱过敏反应的作用。当患过敏症或寄生虫病时，血液中嗜酸性粒细胞增多。嗜碱性特殊颗粒内含有肝素、组胺，白三烯存在于细胞基质中，肝素具有抗凝血作用，组