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文档简介

有效巡视 你做到了吗 Loremipsumdolorsitamet 前言 巡视病房 观察病情是临床护士的一项最基本 最重要的护理工作 特别是危重病人 护士及时主动地巡视病房 有利于随时发现患者病情变化 输液不良反应等情况 及时给医生提供可靠的病情信息 确保医疗和护理工作的安全 因此 如何做到有效巡视 找出影响护士巡视病房的原因及整改措施 并付诸实施 将有利于提高护理质量和病人的满意度 改善医患关系 目录 有效巡视的重要性 有效巡视的重要性 患者病情连续性难以掌握 呼叫器依赖 业务能力不足 不能及时发现问题 给予处理 往返病房和护士站次数多 巡视内容回护士站记录容易遗漏 责任心差 主动巡视意识不强 缺乏慎独精神 在无人监管情况下不能按级别认真巡视病房 巡视病房过程被打断 对病情了解不全面 巡视当中存在的问题 加强与患者的沟通 能够及时发现问题 有效巡视 随时实施健康教育 促进工作落实 培养护士的慎独精神 有效巡视的重要性 增强对患者情况的了解和掌握 巡视病房的方式 巡视病房的方式 病情观察 神志 精神皮肤等 1 查输液 药物反应 心电监护 各类管道等 2 询问患者主诉 心理需求等 3 落实基础护理及专科护理措施 做好在院指导及健康宣教 5 4 巡视病房的内容 如何做到有效巡视 如何做到有效巡视 一个护士要做到有效巡视 必须对自己所管病人的病情及治疗情况做到心中有数 然后综合考虑分析 结合自己的工作能力 病人的状况 在分级护理制度引导下 安排自己巡视需要间隔的时间 有效巡视需要护士具有综合考虑分析的能力 护士到了班上 要迅速进入工作的状态 用心工作 不可身在心不在 一幅心不在焉的样子 护士在上班之前尽量整理好自己的情绪 用适合自己的方法找到合理释放的空间 不把问题带到班上 不让坏心情影响到自己的工作 反复告诉自己 我们面对的是人 不容许有丝毫的闪失 有效巡视 需要护士用 心 工作 护士在巡视病房的过程中 不可头痛医头 脚疼医脚 要对每个病人的每个细节都要观察到位 一遍过去 起到一遍的效果 观察一个病人时 护士应认真仔细地对需要注意的各个方面进行全面排查 巡视一遍过去 要有一遍的效果 护士要有床边工作的意识 并向其他自己负责巡视的病人说明自己所在的位置 科室配备了可以盛有各种护理所需物品的治疗车 责任护士可以根据自己工作的需要定时整理添加车内物品 这样既减少了自己来回奔跑的次数 也为病人及时寻找到自己提供了方便 对特殊病情要建立床边工作意识 有效巡视必须注意 1 在巡视病房时一定要走到病人床边及床头 确保观察到病人的呼吸情况及面部颜色 特别是在夜间 2 有交流能力的病人要根据病人情况 使用恰当的沟通语言 询问病人的自觉感受 3 对于正在进行中的特殊治疗护理部位 要注意认真查看 掌握各种治疗护理的不良反应 4 要特别重视病人的不适反映和精神状况 按医嘱及时测量病人的生命体征 做好护理记录的书写 5 发现异常病情变化 及时报告医生进行处理 需要继续观察 不需要用药处理的 要在护理记录上做好说明 措辞温柔 关心体贴病人发现问题不能解决时 及时汇报护士长或医生 不擅自作主有关问题能明确解答的 可以回答 不能解答的问主管大夫或护士长后再回答 不能错误回答 影响病人对你的信任病人提出的问题 不管能不能解决 都应给病人一个回馈信息 不能不给回应 有效巡视必须注意 准备巡视病房 进入病房向病人问好 1 观察患者生命体征 意识状态 2 查看各种管道 头部引流管插管 胸腔引流管 闭式引流管 尿管 胃管等插管深度 引流液色和量 3 查看输液或深静脉置管是否通畅 滴速 穿刺处局部皮肤情况 了解患者病情变化 满足其身心需要 有无擅自外出 患者去向 向病房家属了解情况 交代注意事项 巡视流程 结束语 最后 在临床护理工作中 病人的病情瞬息万变 作为护士 必须及时巡

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