PICC置管健康教育1.ppt

衢州市柯城区人民医院 浙江省肿瘤医院衢州分院 提高患者及家属PICC管健康教育知晓率十六病区毛晓青 1 指标类型 临床指标 管理指标衡量构面 结构面 过程面 结果面指标负责单位 1 本护理单元护士长2 责任组长3 科室健康教育小组成员指标数据收集 2015年8月起 名称 提高患者及家属PICC管健康教育知晓率 6 3 指标选择的理由 指标选择的理由 Rationaleformeasureselection 医院任务 mission 病人需要 patientneeds 提供服务 services 高危险性 highrisk 量大 highvolume 容易出问题 problemprone 4 指标选择的理由 通过监测可以降低PICC导管相关性感染率 降低患者的置管问题发生率 提高患者的依从性 保证治疗延续性 有利于患者的预后 减少患者痛苦 降低治疗费用 提升患者满意度 5 相关实证医学文献 1 范彬 黄芬 血液科PICC置管病人相关知识需求的调查分析 全科护理2015年2月第13卷第6期 总第351期 2 陈晓霞 健康教育卡在肿瘤患者PICC置管护理中的应用研究 国际护理学杂志 2015年3月第34卷第6期3 范育英 肿瘤患者PICC健康教育知识知晓状况及其影响因素分析 齐鲁护理杂志 2015年4月第21卷第7期 6 指标定义 分子定义 Numerator 知晓PICC管健康教育知识的项目数分母定义 Denominator PICC管健康教育知识的项目总数排除条件 Excluded Scope 分子 无分母 无 指标目标值 提高患者及家属PICC置管健康教育知晓率 跟自己过去资料比 跟同行比 跟评鉴条文或相关规定比 95 浙江省优质护理病房之规定健康教育知晓率95 跟文献资料比 最佳临床路径或指引 7 数据收集与统计分析 数据收集的方法 看病历追溯调查 现场收集资料收集期间 天 周 月 季 年报告呈报期间 每月责任改善单位 十六病区抽样样本数 无数据统计分析图表 趋势图 管制图 直方图 柏拉图 圆形图 其他 8 如何确保资料的正确性 1 此调查问卷通过查阅相关文献及静脉输液小组组长设计 以确保问卷的准确性 2 调查问卷由责任组长发放 问卷填写时间30分钟 现场收回 填写前用相同的指导语说明测试目的 说明答卷方式和注意事项 确保患者完全正确理解后填表 3 健康小组成员负责对问卷结果进行数据统计 4 由护士长对统计数据进行核查 并进行数据分析 9 浙江省衢州市柯城区人民医院PICC置管患者健康教育知晓率调查表 10 数据统计 11 原因分析 12 患者及家属PICC管健康教育知晓率低的原因 Plan 目的 通过监测可以降低PICC导管相关性感染率 降低患者的置管问题发生率 提高患者的依从性 保证治疗延续性 有利于患者的预后 减少患者痛苦 降低治疗费用 提升患者满意度 Do Act 针对存在问题进行原因分析 对根本原因分析进行整改 Check 1 1 制作PICC置管注意事项宣教单张 制作PICC置管注意事项PTT 2 掌握宣教时机 置管前详细介绍PICC置管的目的 优点 适应证及价格 请已置入PICC的患者现身说法 置管中关注心理变化 避免紧张 置管后发放健康教育单张 按健康处方进行宣教 及时评价宣教效果 3 加强低年资护士的培训 提高相关知识的掌握率 提高宣教准确率 4 携管出院病人进行出院前宣教 签署出院患者PICC管带回知情同意书 发放PICC长期置管维护手册 强调每周携带此手册到没阵PICC维护室进行维护 提高患者及家属PICC管宣教知晓率 82 85 科室人员培训患者健康教育 整改措施 14 PICC置管宣教单张 15 PICC置管宣教单张 16 PICC维护手册 17 出院病人PICC管带