肌肉注射流程图.doc

肌肉注射流程图核对医嘱病人评估核对床号，姓名，腕带了解营养，病情，心理状态，合作程度查看注射部位的皮肤情况嘱病人稍等 准备 治疗盘、无菌棉签、碘伏、一次性注射器（根据情况携带5号或6号半针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头）、砂轮、弯盘、治疗单、根据医嘱准备药物、抢救用药（盐酸肾上腺素、地塞米松、非那根）。携用物入病房病人准备 核对床号姓名说明配合要求及注意事项选择注射部位药物准备 检查药物消毒抽吸药物穿刺给药 常规消毒再次核对排气穿刺(针头与皮肤呈90角进针)注入药物拔针按压再次核对用物整理 整理用物消毒液洗手取下口罩说明用药可能有的反应及注意事项肌肉注射操作评分标准科室： 姓名： 档案号 得分： 项目分值项目内容技 术 要 求分值素质要求（6分）仪表举止仪表大方，举止端庄，轻盈矫健3服装服饰服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩3操作前准备（10分）病人评估病人状况（年龄、病情、营养状况、注射部位的皮肤情况；病人的心理状态和合作程度），解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）3环境评估环境：温湿度适宜、安静整洁， 光线适中（口述）2护士应修剪指甲、洗手（六步洗手法）、戴口罩2用物治疗盘、无菌棉签、碘伏、一次性注射器（根据情况携带5号或6号半针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头）、砂轮、弯盘、治疗单、根据医嘱准备药物、抢救用药（盐酸肾上腺素、地塞米松、非那根）。用物摆放合理3操作步骤（60分）（操作计时开始）携用物至床前，严格核对病人，解释并取得合作5协助病人取合适体位，选择注射部位。8按医嘱核对药物，抽吸药液。8定位8消毒皮肤，待干5再次核对，排尽注射器内空气5以左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，用手臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入约2.5cm（针梗的2/3）。6松开绷皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药液，同时观察患者的表情及反应。5注射毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，按压片刻。5再次核对5操作后处理（10分）病人协助病人穿衣，取舒适体位，整理床单位，询问需要5用物整理用物，按废物分类正确处置2护士洗手、记录、签名报告操作结束（操作计时结束）3综合评价(14分)熟练程度程序正确，动作规范，操作熟练2人文关怀护患沟通有效，操作过程体现人文关怀、注意安全2质量标准操作熟练，动作轻稳严格执行注射原则注射部位定位正确，掌握无痛注射技术。在规定时间内完成，超时扣分（此操作完成时间分钟）。2332总分100考试人： 年 月 肌肉注射操作流程一、目的注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更迅速发生疗效时。二、操作程序（一）准备1、护士素质要求：着装整齐符合要求，仪表端庄，态度和蔼，洗手，戴口罩。2、评估：病人的年龄、病情、营养状况、注射部位的皮肤情况；病人的心理状态和合作程度；3、用物准备：治疗盘、无菌棉签、碘伏、一次性注射器（根据情况携带5号或6号半针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头）、砂轮、弯盘、治疗单、根据医嘱准备药物、抢救用药（盐酸肾上腺素、地塞米松、非那根）。（二）操作1、备齐用物携至床旁，核对床号，姓名，解释以取得配合。2、协助病人取合适体位，选择注射部位。臀部肌肉注射，可取侧卧位、俯卧位、仰卧位和坐位，为使局部肌肉放松，侧卧时上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位时足尖相对，足跟分开。用盖被为病人盖好以保护病人。3、按医嘱核对药物，抽吸药液。4、定位：臀大肌（十字定位法）自臀裂顶点引一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外侧象限避开内角为注射部位。（联线法）取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处，为注射部位。5、消毒皮肤，待干，再次核对，排尽注射器内空气。6、以左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，用手臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入约2.5cm（针梗的2/3）。7、松开绷皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药液，同时观察患者的表情及反应。8、注射毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，按压片刻。9、再次核对，协助病人穿衣，取舒适体位，整理床单位。10、整理用物，洗手，记录。三、注意事项1、严格执行查对制度和无菌操作原则。2、对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险。3、对需长期注射者，应交替更换注射部位，并用细长针头，以避免或减少硬