硬式内窥镜的清洗与保养.ppt

只有更好 沒有最好 1 硬式内镜的清洗 保养与管理 烟台毓璜顶医院手术室 冯国彦 只有更好 沒有最好 2 为什么要重视硬式内窥镜的清洗保养与管理 怎样进行硬式内窥镜的清洗保养与管理 只有更好 沒有最好 3 普外科 腹腔镜泌尿外科 膀胱镜 输尿管镜 经皮肾镜妇科 宫腔镜骨科 关节镜耳鼻喉科 鼻窦镜 食道镜 耳内窥镜神经外科 脑内窥镜乳腺外科 乳管镜 硬式内镜的种类 只有更好 沒有最好 4 硬式内镜的几大特点 价格昂贵 清洗保养的要求很高 结构复杂 构造精密 清洗难度很大 管腔 关节 齿纹较多 清洗难度很大 配备脆弱的光源系统 容易损坏 对操作人员的操作要求很高 只有更好 沒有最好 5 消毒 不是 清洁 的替代过程 假如 这样灭菌出来的手术包是否灭菌成功呢 只有更好 沒有最好 6 外殼 不銹鋼 柱狀透鏡 藍寶石玻璃 導光纖維 光學視管 內部結構 只有更好 沒有最好 7 垂直擺放 敲擊管身 與手術床 器械車碰撞管身 撞擊目鏡或物鏡玻璃窗 與其他器械交错擺放 对于贵重 易损坏的光学镜头 一定要熟练的处理 而且必须单独进行处理 小心遺失光學視管的配件不能使用超声清洗 切忌 只有更好 沒有最好 8 請以浸漬75 的乙醇溶液的棉布擦拭 75 酒精 只有更好 沒有最好 9 光纤的清洗 消毒与存放 1 清洗方法 用含有无菌水 洗涤剂的纱布将光纤上的血液 粘膜 组织块清除干净 2 光导纤维切记 勿折 勿压 勿打结 远离利器 因折断后的光导纤维影响光的照度 必须将光纤盘好 放于柔软容器内 3 禁止超声波清洗 注意 避免灼伤 冷光源亦产热 应有备用灯泡 止血时更重要 只有更好 沒有最好 10 窥镜的正确把持 只有更好 沒有最好 11 对于结构复杂的精密器械 在清洗是要做到拆卸清洗 并且需要拆到零配件的可拆卸的单位最小化 拆卸下来的零配件要小心保管 防止遗失 只有更好 沒有最好 12 光源的保养 l开机前 必须连接好所有的连接线 l电源插座必须有接地线 l开机后不要马上关闭电源 l关机前应先将量度调至最小 l设备不可在可燃性气体的环境中使用 l切勿挡住散风通道 l若设备放在桌子上 保持空气通畅 散热效果最好 若设备放在小推车上 应持推车后部空气流通通畅 切勿将设备放在后部封闭的车子上 只有更好 沒有最好 13 严禁带电插拔摄像机电子部分 1 插拔摄像机电子部分之前必须先将电源关闭 防止因电子插件损伤后造成短路 烧毁摄像机2 一般情况下勿将电子部分拔下以防松脱 3 遇到突然停电应将电源关闭 等电压稳定后 再将电源打开 只有更好 沒有最好 14 严禁将摄像头电子部分沾湿 摄像头电子部分如遇水气 小水点1 应立即用干燥纱布或棉棒清理2 切勿将电子部分的插件弄弯 弄折 弄断3 可用气体吹干 只有更好 沒有最好 15 术后摄像头的保养与存放 1 关闭摄像机电源2 取下与摄像机电子连接部分3 将防水盖覆盖电子部分4 将镜头线盘好 放于干燥 柔软的容器内5 用含有70 的酒精 无菌水的纱布将摄像头 C型接口 镜头线上的血液 粘膜 组织块清除干净 膀胱镜 只有更好 沒有最好 16 镜子的使用与保养 消毒前应对光检查镜子有无裂痕 视物是否清晰 使用时一定要轻拿轻放 手术完毕后要与手术医生共同分离镜子与摄像镜头 手术完毕后交接时