病理学的复习.doc

病理学的复习第一章 绪论1、病理学：是研究疾病发生与发展规律、阐明疾病本质的一门医学学科，它包括病理解剖学（即通常所说的病理学）与病理生理学两部分。2、病理学与病理生理学的研究方法：尸体解剖 活体组织检查 细胞学检查 动物实验 组织培养与细胞培养第二章 疾病概论1、疾病：是机体在一定病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。2、疾病发生的原因：生物性因素 物理性因素 化学性因素 营养性因素 免疫性因素 遗传性因素 先天性因素 心理因素 自然环境因素和社会因素 3、疾病发展的全过程：潜伏期 前驱期 症状明显期 转归期第三章 细胞和组织的适应、损伤与修复1、 化生：指一种分化成熟的细胞取代另一种分化成熟的细胞的过程2、 上皮组织的化生：鳞状上皮化生 肠上皮化生 结缔组织的化生3、 变性：指细胞内或细胞外出现异常物质或正常物质增多，并伴有不同程度的功能障碍变性的类型：细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、病理性色素沉积、病理性钙化4、 细胞水肿与脂肪变性的异同：细胞水肿脂肪变性原因和发生机制急性感染、缺氧、中毒等感染、中毒、缺氧、营养不良、糖尿病及肥胖等因素发生器官心、肝、肾等实质性器官肉眼观体积肿大、被膜紧张、边缘变钝、苍白色、浑浊、切缘外翻体积增大、淡黄色、质软、触之有油腻感镜下观体积增大、胞浆疏松、淡染，整个细胞胀大、胞浆透明呈空泡状沉积在细胞内的脂滴主要成分为中性脂肪（即三酰甘油），脂滴变成大小不等的空泡状5、坏死：活体内局部细胞、组织的坏死称为坏死（细胞胞核的改变是坏死的主要形态标志）主要表现：核固缩、核碎裂、核溶解坏死的类型：凝固性坏死、液化性坏死、坏疽、纤维素样坏死5、 坏死的结局：溶解和吸收、分离和排出、机化、包裹和钙化6、 肉芽组织：是富含新生的毛细血管、成纤维细胞、并伴有炎细胞浸润的幼稚阶段的结缔组织，大体呈鲜红色、颗粒状、质地柔软、似鲜嫩的肉芽。7、 肉芽组织的作用及结局：抗感染 填补创口及其他组织缺损 机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块、炎性渗出物及其他异物8、 骨折愈合的基本过程：血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建第四章 局部血液循环障碍1、 静脉性充血：（淤血）局部组织或器官由于静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，称为静脉性充血原因：静脉受压 静脉腔受阻 心力衰竭后果：淤血性水肿 淤血性出血 组织损伤 淤血性硬化2、 血栓的形成条件和机制：心血管内膜损伤 血流状态的改变 血液凝固性增高3、 血栓的结局：融化、软化、脱落 机化与再遇 钙化4、 栓塞：在循环血液中出现不存在于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象5、 栓子的运行途径：静脉系统和右心栓子，栓塞于肺动脉主干及其各级分支，通过肺泡壁毛细血管流入左心再进入体循环动脉系统，引起体循环动脉栓塞栓塞于与其口径相当的体循环动脉血管，常见于脑、脾、肾和四肢动脉等6、 栓塞的类型血栓的栓塞（最常见） 脂肪栓塞 气体栓塞 羊水栓塞 其他栓塞（细菌、真菌、寄生虫等）7、 梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺血、缺氧而发生的坏死8、 梗死的原因：血栓形成 动脉血栓 动脉受压闭塞 动脉痉挛9、 梗死的类型及病变：出血性梗死 贫血性梗死 败血性梗死10、梗死的类型：供血血管的类型血流阻断发生的速度组织对缺血缺氧的耐受性血的含氧量11、出血性梗死与贫血性梗死的区别贫血性梗死出血性梗死颜色灰白色暗红色发生器官组织较致密、无侧支循环或侧支循环不丰富的实质性器官，心、脑、脾肾双重血液循环或血管吻合支丰富的肺和肠肉眼观梗死灶与正常组织分界清楚，脾、肾呈圆锥形，心肌呈地图形肺梗死呈锥体形，肠梗死呈节段形镜下观脾肾心呈凝固样坏死，脑为液化性坏死，早期梗死区细胞组织结构尚存，晚期梗死区组织轮廓消失呈均匀、红染、颗粒状梗死区组织坏死。结构不清，组织间隙充满红细胞第七章 炎症1、炎症：是具有血管系统的活体组织对致炎因子所致局部损伤的防御性反应（表现：红、肿、痛和功能障碍的症状，并长伴有发热，白细胞数升高等全身反应）2、基本病理变化：炎症早期和急性炎症通常以变质和渗出为主，后期和慢性炎症以增生为主3、炎症的组织学类型：变质渗出增生4、渗出：指炎症区域血管内的液体和细胞分成通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表及粘膜表面的过程（渗出是最重要的抗损伤反应也是炎症的重要形态学标志）原因：血管反应细动脉短暂痉挛细动脉和毛细血管扩张血流速度减慢液体渗出血管壁通透性升高血管内流体静压升高组织渗透压升高白细胞渗出（炎症反应的最重要特征）过程：边集、附壁、粘附、游出和趋化5、炎症的临床类型超级性炎症急性炎症慢性炎症亚急性炎症6、炎症的病理类型及特点变质性炎渗出性炎：浆液性炎（以血清渗出为主）纤维素性炎化脓性炎（