跌倒坠床应急预案PPT课件.pptx

患者跌倒坠床的应急预案及处理流程 1 目录CONTENTE 案例分析讨论 01 应急预案 02 处理流程 03 04 预防跌倒 坠床十知道 2 王某女86岁 因反复腰背部疼痛10余年 再发5天 于2014 8 510 35平诊平车入院 诊断1 腰椎退行性病变2 骨质疏松3 高血压病 2级 极高危 4 2型糖尿病5 慢性胃炎6 胆囊结石7 脑梗死后遗症8 褥疮9 膝关节退行性病变 患者于8月8日凌晨1 00时许自解约束带后 不慎从病床上跌倒 左侧前额出现一大小约5 0 5 0 1 0CM包块 无皮肤裂伤出血 患者感前额疼痛 无恶心 呕吐 无神志丧失 查体 T36 5 P67次 分 R19次 分 BP120 80mmHg 神志清楚 听力下降 对答切题 案例一 3 患者 方XX 男 84岁 入院诊断 1 冠心病不稳定型心绞痛心房颤动心功能 级2 慢性阻塞慢性肺疾病3 腔隙性脑梗塞4 慢性肾功能不全 于2013 1 29日下午17 30护士查房时 诉右侧头痛不适 询问患者及陪人 陪人诉约17 00左右患者返回病房 陪人固定轮椅 患者自行从轮椅转到病床时坐床边未稳 缓慢滑倒 右侧头部撞到旁边床头柜门 查患者头部未见明显肿胀及出血 无诉恶心 呕吐不适 双侧瞳孔等大等圆 直径约2 5mm 对光反射灵敏 测收缩压154mmHg舒张压85mmHg 脉搏每分钟98次 呼吸每分钟20次 报告医生后立即遵医嘱给予吸氧 心电监护 静脉滴注甘露醇 静脉推注速尿等处理 案例二 4 73岁的李女士因继发性肺结核住院治疗 住院期间 李女士不慎从床上坠落在地 造成股骨骨折 其后出现了多种并发症 病情持续恶化 于2013年11月10日死亡 医院赔偿李女士家属4万余元 案例三 5 应急预案 1 护士发现患者跌倒坠床 立即评估患者病情 并通知医生 护士长等 2 检查患者是否受伤 3 无伤情的非危重患者 搀扶患者回到病床 有伤情或病情危重者根据受伤情况及病情积极进行相应的处理 4 根据患者情况采取恰当的防护措施 并加强监控 促进措施的落实 5 告知患者防止跌倒的知识 进行相关指导 防止再次发生跌倒或坠床 6 应急预案 6 填写跌倒 坠床患者评估监控及跟踪记录单 并在护理记录单上做好记录 7 在 患者跌倒 坠床登记表 上做好登记并上报专项小组与护理部 伤害程度严重者立即上报 7 处理流程 8 预防跌倒 坠床十知道 5 请将物品尽量收于柜内 以保持走道宽敞 6 请穿防滑鞋 切勿打赤脚 着硬底鞋 慎穿拖鞋 2 当您服用安眠药或感头晕时 应暂时卧床休息 避免下床活动致跌倒 3 若床档已拉起 下床时请先将床档放下来 切勿翻越致跌倒 1 请告知护士您曾经跌倒的原因 以便做好相应的预防 4 当家属 陪伴发现病人有躁动 意识不清时 请拉起床档 并通知护士适时给予保护性约束 9 预防跌倒 坠床十知道 7 若发现地面有水渍 请告诉工作人员 并避免在有水渍处行走 以防不慎跌倒 8 病房夜间应保持地灯开启状态 以防下床跌倒 9 当您需要任何帮