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文档简介

消化系统的组成 消化系统的组成 消化管 消化腺 口腔咽食管胃小肠大肠 十二指肠空肠回肠 盲肠阑尾结肠直肠 唾液腺 胰腺 肝 胃腺 肠腺 消化系统 第一节消化系统的组成和结构 1 口腔 外形结构口腔oralcavity是消化系统的起始部 前为上 下唇 两侧为颊 上为腭 下为口底 以上 下牙弓和牙龈为界 可将口腔分为口腔前庭和固有口腔 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 1 口腔 牙牙嵌于上 下颌骨的牙槽内 是人体内最坚硬的器官 在人的一生中 先后有两组牙发生 第一组称为乳牙 第二组称为恒牙 1 中切牙2 侧切牙3 尖牙4 第一前磨牙5 第二前磨牙6 第一磨牙7 第二磨牙8 第三磨牙 4 8 32 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 1 口腔 舌舌tongue分舌尖 舌体 占前2 3 和舌根 占后1 3 舌体与舌根以界沟为界 舌背粘膜上有许多小突起 称为舌乳头 可分为丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头和叶状乳头 后三种乳头以及软腭 会厌等处粘膜上皮中含有味蕾 舌根背部粘膜内的淋巴组织组成的小结称舌扁桃体 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 2 咽 见呼吸系统 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 3 食管食管esophagus为肌性管道 上端起自咽下缘 即环状软骨或第6颈椎下缘平面 下端终于胃贲门 粘膜层 上皮 未角化的复层扁平上皮固有层 有毛细血管网 淋巴管和免疫细胞 第一道免疫防线 粘膜下层 有食管腺 粘液性 肌层 上1 3 骨骼肌 中1 3 混合下1 3 平滑肌外膜 纤维膜 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 4 胃胃有上下2口 大小2弯和前后2壁 胃可分贲门部 胃底 胃体和幽门部 幽门部可以大弯侧的浅沟 中间沟分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 5 小肠小肠长5 7米 位于腹腔中下部 上接幽门下续盲肠 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 十二指肠空肠和回肠小肠的组织结构 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 十二指肠 5 小肠十二指肠起自幽门 长度为20 25cm 紧贴腹后壁 呈 C 形 包绕胰头 十二指肠可分四部三曲上部 降部 水平部和升部 上曲 下曲和空肠曲 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 空肠和回肠空肠 腹腔左上部 空回肠前2 5 管径较大 管壁较厚 粘膜皱襞高而密 血供丰富 回肠 腹腔右下部 空回肠后3 5 管径略小 管壁较薄 粘膜皱襞稀疏 血供稍差 5 小肠 2 回盲括约肌的功能 1 防止回肠内容物过快进入大肠 延长食物在小肠内停留的时间2 阻止大肠内容物向回肠倒流 三 小肠内消化 二 小肠的运动 1 小肠的运动形式 第三节食物的消化 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 6 大肠大肠largeintestine起自回肠 终于肛门 约1 5米 呈 门框 状包绕在小肠周围 分盲肠 阑尾 结肠 直肠和肛管 结肠和盲肠具有三种特征 结肠带结肠袋肠脂垂 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 6 大肠 第一节消化系统的组成和结构 一 消化管 一 消化管的解剖学构造 6 大肠 四 大肠的功能 第三节食物的消化 吸收水和电解质 吸收由结肠内微生物产生的维生素 完成对食物残渣的加工 形成并暂时贮存粪便 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 一 唾液腺 分大唾液腺和小唾液腺两类 小唾液腺 舌腺 唇腺 颊腺和腭腺等大唾液腺 腮腺 下颌下腺 舌下腺 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 一 唾液腺 下颌下腺分泌70 腮腺分泌25 舌下腺分泌5 唾液的成分和功能 水 粘液 润滑口腔唾液淀粉酶 分解淀粉溶菌酶 干扰素 抵抗细菌 病毒 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 二 肝脏 肝的一般形态 肝脏是人体消化系统中最大的消化腺 成人肝脏平均重达1 5公斤 为血管极为丰富的实质性器官 肝在活体为红褐色 质软而脆 呈不规则的楔形 可分膈面 脏面和下缘 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 二 肝脏 肝的一般形态 脏面邻接许多脏器 脏面以 H 形的沟 裂分为左叶 右叶 方叶和尾状叶 H 形沟可分5个部分 右纵沟前部 胆囊窝右纵沟后部 腔静脉沟左纵沟前部 肝圆韧带裂左纵沟后部 静脉韧带裂横沟 肝门注 肝圆韧带是脐静脉闭锁后的遗迹 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 二 肝脏 肝的组织学结构 胆汁的排泄过程肝细胞 胆小管 小叶间胆管 左 右肝管 总肝管与胆囊管汇合 胆总管与胰管汇合 十二指肠乳头 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 二 肝脏 肝脏的功能 分泌胆汁肝细胞分泌的胆汁是消化液中重要成分之一 胆汁有助于脂肪的消化和吸收 代谢功能体内的蛋白质 脂肪和糖的分解与合成都在肝细胞内进行 并可贮存在肝细胞内 肝细胞可将过多的血糖转化为肝糖原 将血中的氨基酸转变成蛋白质加以贮存 当身体需要时 将这些物质再释放到血中以供利用 防御和解毒肝窦内的肝巨噬细胞有强大的吞噬能力 肝细胞可将氨基酸在代谢过程中产生的有毒的氨转变为无毒的尿素 经肾排出体外 故肝是体内重要的解毒器官 造血功能在胚胎时期 肝有造血功能 胰横位于腹后壁 约平第1 2腰椎 分胰头 胰体 胰尾3部 胰头与胰体之间狭窄的部分为胰颈 胰的导管为胰管 胰pancreas由外分泌和内分泌两部分组成 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 三 胰 第一节消化系统的组成和结构 二 消化腺 三 胰 第二节消化系统生理功能 六大营养物质 功能 一 食物与消化的方式 第二节消化系统生理功能 1 自动节律性 慢 不规则 2 伸展性 大 3 兴奋性 较低 4 具紧张性收缩 5 对电刺激不敏感 对化学 温度 牵拉等刺激敏感 二 消化道平滑肌的一般特性 第二节消化系统生理功能 Ca2 内流 三 消化腺的分泌功能 第二节消化系统生理功能 一 消化液成份1 水 占90 以上 2 无机盐 H Na HCO3 等 3 有机物 各种消化酶 粘蛋白 二 主要的消化液唾液 胃液 小肠液 胰液 胆汁 大肠液 三 消化液的主要功能为 1 分解食物中的各种成分 2 为各种消化酶提供适宜的pH环境 3 稀释食物 使其渗透压与血浆的渗透压相等 以利于吸收 4 保护消化道粘膜免受理化性损伤 胃酸的作用 杀灭进入胃内的细菌 促促胰液素分泌 促胰液 胆汁 小肠液分泌 促Fe2 和Ca2 的吸收 激活胃蛋白酶原 为酶活动提供最适pH环境 使蛋白质变性易于消化 第三节食物的消化 二 胃内的消化 一 化学性消化 2 胃蛋白酶原 第三节食物的消化 胃蛋白酶原的作用 二 胃内的消化 一 化学性消化 胃 1 1 2 s 第三节食物的消化 粘液的作用 粘液对胃粘膜具有润滑作用 有利于食糜在胃内的往返移动 保护胃粘膜免受坚硬食物的损伤 粘液呈中性或弱碱性 可降低胃液的酸度 减弱胃蛋白酶的活性 防止酸和胃蛋白酶对粘膜的侵蚀作用 粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO3 与HCO3 一起形成了一道抵抗胃酸侵蚀的屏障 称为粘液 碳酸氢盐屏障 mucusbicarbonatebarrier 二 胃内的消化 一 化学性消化 第三节食物的消化 内因子的作用内因子与VitB12结合形成复合物 保护VitB12免被消化酶破坏促进VitB12在回肠吸收 二 胃内的消化 一 化学性消化 3 消化期的胃液分泌 1 头期 神经调节 食物刺激头部感受器引起的胃液分泌 胃腺分泌 迷走神经 Ach 头部感受器兴奋 中枢 G细胞 促胃液素 第三节食物的消化 2 胃期 神经和体液调节 迷走 迷走长反射 第三节食物的消化 3 肠期胃液分泌 1 当食物离开胃进入小肠后 还有继续刺激胃液分泌的作用 2 机制 主要是体液调节的作用 食糜入小肠小肠吸收的氨基酸小肠粘膜胃泌素胃酸肠泌酸素3 特点 量少 约占总量的10 第三节食物的消化 第三节食物的消化 二 胃内的消化 二 胃的运动 1 胃运动主要形式 紧张性收缩 胃壁平滑肌经常保持一定程度的紧张性收缩容受性舒张 食物刺激口 咽部感受器 反射性引起胃平滑肌舒张 胃容积增大的过程蠕动 食物进入胃5分钟出现 由胃的中部开始 到达幽门需1分钟 频率为3次 分钟 2 胃排空及其控制 定义 食物由胃排入12指肠的过程 胃排空动力 食物进入胃 胃运动幽门括约肌舒张 胃内压 12指肠内压 食物进入12指肠 第三节食物的消化 二 胃内的消化 二 胃的运动 影响胃排空的因素 1 食物的理化性质 糖 蛋白 脂肪稀 细 等渗 快 反之则慢 2 胃内因素促进胃排空 食物机械刺激胃 胃运动加强 食物化学刺激胃 迷走 迷走反射 G细胞分泌促胃液素 胃排空加快 二 胃内的消化 二 胃的运动 第三节食物的消化 3 12指肠内因素抑制胃排空 食物 12指肠壁感受器 胃运动减弱 肠 胃反射 12指肠黏膜内分泌细胞 促胰液素 抑胃肽 胃排空减慢 二 胃内的消化 二 胃的运动 影响胃排空的因素 第三节食物的消化 3 呕吐将胃及肠内容物从口腔强力驱出的动作 刺激 感受器 舌根 咽部 胃 大小肠 总胆管 泌尿生殖器官等 延髓呕吐中枢 胃 小肠 膈肌 腹壁肌肉收缩 第三节食物的消化 二 胃内的消化 二 胃的运动 胰腺 腺泡细胞 各种胰酶 小导管管壁细胞 H2O HCO3 1 2L 日 无色 无味 碱性 Ph7 8 8 4 外分泌腺 内分泌腺 1 胰液的分泌 胰液的性质 胰高血糖素 三 小肠内消化 一 化学性消化 第三节食物的消化 胰液的主要成分及其作用 1 水和电解质 主要是HCO3 起作用 作用 中和HCl 保护胃黏膜 为各种胰酶的活动提供最适PH环境2 消化酶 胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 羧肽酶 RNA酶 DNA酶 作用 分解各种食物成分3 胰蛋白酶抑制物 能和胰蛋白酶结合成无活性的化合物 防止小量胰蛋白酶原在胰腺内激活而发生自身消化 第三节食物的消化 1 胰液的分泌 三 小肠内消化 一 化学性消化 胆汁的成分 1 H2O2 无机盐3 有机物 胆盐 胆固醇 卵磷脂 胆色素 肝细胞 胆囊 十二指肠 消化期 非消化期 2 胆汁的分泌 第三节食物的消化 三 小肠内消化 一 化学性消化 胆汁的作用 胆盐 1 促脂肪消化 乳化脂肪 增加胰脂酶作用面积 3 促脂溶性VitA D E K的吸收 2 促脂肪吸收 与脂肪代谢产物形成混合微胶粒 促其转运 第三节食物的消化 三 小肠内消化 一 化学性消化 2 胆汁的分泌及作用 第三节食物的消化 三 小肠内消化 一 化学性消化 3 小肠液的成分及作用 成分 弱碱性pH7 6等渗1 3L 日小肠腺分泌肠致活酶随小肠上皮细胞脱落 多种寡糖酶和肽酶进入小肠腔 小肠液的作用1 保护肠粘膜不受胃酸侵蚀 2 肠腺能分泌溶菌酶 溶解肠壁内的细菌 3 小肠上皮细胞内含有水解多肽的肽酶 水解双糖的蔗糖酶和麦芽糖酶等 4 小肠分泌的肠致活酶能激活胰蛋白酶原变成胰蛋白酶而水解蛋白质 促进蛋白质的消化 1 小肠的运动形式 分节运动 以多点环行肌同时舒缩活动为主的节律性活动 使食糜与消化液充分混合 便于对食物进行化学性消化 使食糜与小肠壁紧密接触 为吸收创造良好条件 促进小肠血液和淋巴液回流 作用 第三节食物的消化 三 小肠内消化 二 小肠的运动 紧张性收缩 蠕动 0 5 2 0cm s近端蠕动速度 远端通常进行几厘米后消失将食糜向消化道下端推送 第三节食物的消化 三 小肠内消化 二 小肠的运动 1 小肠的运动形式 2 回盲括约肌的功能 1 防止回肠内容物过快进入大肠 延长食物在小肠内停留的时间2 阻止大肠内容物向回肠倒流 三 小肠内消化 二 小肠的运动 1 小肠的运动形式 第三节食物的消化 四 大肠的功能 第三节食物的消化 吸收水和电解质 吸收由结肠内微生物产生的维生素 完成对食物残渣的加工 形成并暂时贮存粪便 1 大肠液的分泌 大肠液由大肠粘膜表面的上皮细胞和杯状细胞分泌的 pH8 3 8 4 主要成分 分泌 粘液 碳酸氢盐 少量二肽酶和淀粉酶 作用 粘液保护肠粘膜 润滑粪便 四 大肠的功能 第三节食物的消化 2 大肠的运动 袋状往返运动 分节或多袋推进运动 集团蠕动 四 大肠的功能 第三节食物的消化 3 排便反射 四 大肠的功能 第三节食物的消化 4 大肠内细菌的作用发酵和腐败作用营养作用 四 大肠的功能 第三节食物的消化 第四节吸收 一 吸收过程概述 一 吸收部位 1 口腔 不吸收 2 胃 仅吸收少量的H2O和酒精 3 小肠 第四节吸收 二 小肠是食物吸收主要部位的原因 1 小肠很长 约4m 2 小肠具有巨大的吸收面积 达到200m2 3 食物在

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