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文档简介

失禁性皮炎评估 预防及护理 失禁性皮炎的定义 指皮肤长期或反复暴露在尿液或粪便中所导致的皮肤炎症 伴或不伴有水疱或皮肤破损失禁性皮炎发生的部位不仅仅在会阴部 也会发生在腹股沟 臀部 大腿内侧等 失禁性皮炎皮肤区域明确的划分 医护人员采取统一规范的护理记录和描述 三 引起IAD的危险因素 还包括病患本身的皮肤和营养状况 药物 自身的活动性等 失禁性皮炎的评估 高危患者入院2小时进行初次评估之后每班进行评估 失禁性皮炎的风险评估 包括大小便失禁频率 失禁类型 大便和 尿失禁患者肛周和会阴部皮肤的评估 了解肛周和会阴部皮肤损伤的严重程度为正确诊断失禁性皮炎的各分级和制定相应的预防 护理措施提供依据 失禁性皮炎与压疮的区别 2020 2 10 协助诊断工具 推荐IAD IT工具 2020 2 10 协助诊断工具 推荐IAD IT工具 失禁性皮炎的防护要点 移除皮肤刺激物并且让皮肤远离刺激性物质使用器械或产品让皮肤远离潮湿环境预防继发性皮肤感染控制或移除引起皮肤潮湿的原因 IAD护理实践 清洗clean湿润moisturize保护protectant 清洗clean 使用无刺激性清洗液 如生理盐水或温水免洗清洗液 有清洗 湿润和保护皮肤的作用避免使用擦拭法 建议采用冲洗或轻拍式清洁皮肤 预防皮肤损伤 湿润moisturize 赛肤润脂质保护屏障增强皮肤营养加快修复 增强抵抗力显著改善微循环使用频率 q2 4h 保护protectant 3M液体敷料独特无毒成分 不含酒精快干 简便易用长达72小时有效保护 3M液体敷料使用注意事项 使用部位皮肤应清洁干燥喷嘴应与皮肤保持10 15公分的距离 然后均匀喷洒如使用部位皮肤有皱褶应分开皮肤皱褶喷洒待保护膜干燥后再恢复皮肤自然位置 保护protectant 放置肛管或者造口袋引流或收集大便仅适用于水样便患者凝血功能障碍 烦躁患者 下床活动患者 成形大便或糊状便患者不适用 失禁性皮炎的治疗 联合应用皮肤保护粉和保护膜 清洗 抹干 喷粉 喷膜 30秒后涂粉 喷膜 30秒后再喷膜每天2 6次 但每次便后均需要应用生理盐水棉球进行清洗 20
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