第十三章 传染病.doc

第十三章 传染病一、型题（每题只有一个最佳答案符合题意）1.伤寒病的病变属于( )A. A. 变质性炎B. B. 急性增生性炎C. C. 急性渗出性炎D. D. 慢性增生性炎E. E. 假膜性炎2.结核病的主要传染途径是( )A. A. 呼吸道B. B. 消化道C. C. 输血D. D. 皮肤E. E. 接触3.最容易传染他人的肺结核病是( )A. A. 浸润型肺结核B. B. 支气管内结核C. C. 慢性纤维空洞型肺结核D. D. 局灶型肺结核E. E. 结核球4.浸润型肺结核好发部位在( ) A. 上叶下部或下叶上部 B. 肺尖部C. 右肺下叶D. 肺门部 E. 锁骨下区5.以下哪一项不是乙型脑炎的特征( )A. 胶质细胞增生B. 筛状软化灶形成C. 蛛网膜下腔中性粒细胞和纤维素渗出D. 血管周围淋巴细胞袖套状浸润E. 神经细胞变性坏死6.脊髓灰质炎的传染途径主要是通过( )A. 呼吸道B. 消化道C. 皮肤D. 输血E. 泌尿道7. 流行性脑脊髓膜炎的传染途径主要是通过( )A. 呼吸道B. 消化道C. 皮肤D. 输血E. 泌尿道 8. 肺门淋巴结结核的恶化进展可造成( )A. 颈淋巴结结核 B. 肺粟粒性结核 C. 肠系膜淋巴结结核 D. 结核性胸膜炎 E. 结核性腹膜炎9.一病人患病已三周,有持续性高热,心动过缓,腹泻腹胀,因中毒性休克死亡。尸解发现回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。应考虑什么诊断? ( ) A. 细菌性痢疾B. 急性肠炎C. 伤寒D. 阿米巴痢疾E. 恶性组织细胞增生症10.某病人腹痛高热3天,腹胀, 因中毒性休克死亡。 尸解发现直肠和乙状结肠粘膜充血水肿，表面有灰黄色假膜覆盖，并见表浅坏死和溃疡。应考虑什么诊断? ( )A. 细菌性痢疾B. 急性肠炎C. 伤寒D. 阿米巴痢疾E. 肠结核11.脑蛛网膜下腔积脓，可确诊为( )A. 化脓性脑膜炎B. 结核性脑膜炎C. 流行性乙型脑炎D. 脊髓灰质炎E. 流行性脑脊髓膜炎12.有关伤寒病的描述哪项错误? ( )A. 内毒素是伤寒菌的主要致病因素B. 特征性病变是形成伤寒小结，伴中性粒细胞浸润C. 肠出血、穿孔常发生于溃疡期D. 伤寒患者可出现蛋白尿E. 慢性带菌者的主要原因是伤寒菌可长期存在于胆囊里13.肠阿米巴病的好发部位是( )A. 盲肠、升结肠B. 乙状结肠、直肠C. 回肠下段D. 降结肠 E. 回肠及回盲部14.结核性脑膜炎引起脑积水主要与 有关( )A. 结核结节B. 蛛网膜下腔渗出物机化C. 蛛网膜下腔浆液性炎D. 血管炎E. 严重的病变累及脑皮质15.下列哪项不是继发性肺结核的特点? ( )A. 反复发作,病程长 B. 病变好发于肺尖 C. 新旧病变交杂 D. 常经淋巴道播散 E. 可形成慢性空洞16. 流行性脑脊髓膜炎的病理改变中, 下列哪一项是错误的? ( )A. 筛状软化灶 B. 蛛网膜下腔中性白细胞渗出 C. 脑充血水肿 D. 颅内高压E. 颅神经根炎17. 慢性纤维空洞型肺结核的病变包括( ) A. 慢性厚壁空洞 B. 支气管播散病灶 C. 肺门淋巴结结核 D. 肺广泛纤维化 E. 肺胸膜广泛增厚和粘连18. 结核病转向愈合时的表现( ) A. 吸收消散 B. 钙化 C. 病灶周围炎 D. 纤维化或纤维包裹 E. 通过支气管将干酪样坏死物排出19. 细菌性痢疾的肠道病变特点为( ) A. A. 出血性坏死性炎 B. B. 蜂窝组织炎 C. C. 假膜性炎D. D. 肉芽肿性炎E. E. 浆液性炎20. 一病人患病三周，有持续性高热，心动过缓，腹泻腹胀。因中毒性休克死亡。尸解发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，并有穿孔，脾肿大。应考虑什么诊断？( ) A. 细菌性痢疾 B. 急性肠炎 C. 伤寒病 D. 阿米巴痢疾 E. 恶性组织细胞增生症21. 肠阿米巴病最常见的并发症是阿米巴性 ( ) A. 肺脓肿 B. 脑脓肿 C. 肝脓肿 D. 心包炎 E. 脓胸 22. 一病人患病已三周,有持续性高热,心动过缓,腹泻腹胀,因中毒性休克死亡。尸解发现回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡崐 形成，脾肿大。应考虑什么诊断? ( ) A. 细菌性痢疾B. 急性肠炎 C. 伤寒 D. 阿米巴痢疾 E. 恶性组织细胞增生症23.下列哪一项与浸润型肺结核相关( ) A. 肺下部簇状增生为主病灶 B. 锁骨下干酪性坏死灶伴渗出(病灶周围炎) C. 肺膜下直径cm左右 D. 肺炎性增生为主病变 E. 累及一个肺叶的干酪样坏死灶24. 结核球可由下列哪些类型转变而来 ( ) A. 浸润型肺结核 B. 局灶型肺结核 C. 干酪样肺炎 D. 慢性纤维空洞型肺结核 E. 原发病灶25. 脑水肿的主要病理改变是( ) A. 脑回变平变宽,脑沟变窄 B. 蛛网膜下腔扩张 C. 神经细胞及胶质细胞周围出现亮晕 D. 脑室扩张积水、变形 E. 脑软化灶形成 26. 慢性纤维空洞型肺结核的病变特点包括( ) A. 结核球形成 B. 支气管播散病灶 C. 空洞周围纤维组织明显增生 D. 肺膜增厚 E. 慢性厚壁空洞 27. 流行性乙型脑炎的主要病变部位是( ) A. 中脑、延脑、脊髓颈段 B. 基底核、中脑、延脑 C. 大脑皮质、基底核、视丘 D. 中脑、桥脑、延脑 E. 桥脑、延脑、基底核28. 流行性脑脊髓膜炎的病理改变主要的是( ) A. 筛状软化灶 B. 淋巴细胞围管状浸润 C. 蛛网膜下腔中大量中性粒细胞 D. 神经细胞的变性坏死 E. 胶质小结形成29. 一病人患病三周，有持续性高热，心动过缓，腹泻腹胀。崐因中毒性休克死亡。尸解发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小崐结肿胀、坏死和溃疡形成，并有穿孔，脾肿大。应考虑什么诊断？( ) A. 细菌性痢疾 B. 急性肠炎 C. 伤寒病 D. 阿米巴痢疾 E. 恶性组织细胞增生症30. 一病人患病已三周,有持续性高热,心动过缓,腹泻腹胀,因中毒性休克死亡。尸解发现回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。应考虑什么诊断? ( ) A. 细菌性痢疾 B. 急性肠炎 C. 伤寒 D. 阿米巴痢疾 E. 恶性组织细胞增生症 31. 细菌性痢疾的肠溃疡为( )A. 表浅，呈不规则地图型 B. 呈带状，其长轴与肠管长轴垂直C. 口小底大、边缘呈潜行状 D. 椭圆形，其长轴与肠管长轴平行E. 无特征性32流行性脑脊髓膜炎的病理改变中，下列哪一项是错误的？( )A. 筛状软化灶 B. 蛛网膜下腔中性粒细胞渗出C. 脑充血、水肿 D. 颅神经根炎E. 颅内高压33. 作为重要传染源的肺结核病是( )A. 浸润型肺结核B. 支气管内结核 C. 慢性纤维空洞型肺结核D. 局灶型肺结核 E. 结核球34. 下列疾病中，除 外都易致肠狭窄( )A. A. 增殖制型肠结核B. B. 肠伤寒C. C. 慢性细菌性痢疾D. D. 慢性肠阿米巴病E. E. 浸润型结肠癌35. 下列哪一种结核病很少发生以渗出为主的病变？( )A. A. 结核性脑膜炎B. B. 结核性胸膜炎C. C. 结核性关节炎D. D. 肾结核E. E. 浸润性肺结核36. 肠阿米巴病的溃疡特点是( )A A溃疡长轴与肠纵轴垂直B B溃疡长轴与肠纵轴平行C C呈烧瓶状D D在溃疡部常可找到阿米巴胞囊E E穿孔时常致弥漫性腹膜炎37. 结肠内有一息肉状肿物，有蒂，表面有溃疡。显微镜下见肿瘤细胞为腺样排列，教整齐，细胞大小亦较一致。少部分区域瘤细胞体积较大，核大深染，有病理核分裂，蒂部也见异型性明显的肿瘤细胞浸润。应诊断为( )A A炎性息肉B B腺瘤C C纤维腺瘤D D腺瘤恶变E E腺癌38. 结核病的基本病变转向恶化时可表现为( )A. A. 病灶周围渗出、坏死B. B. 溶解播散C. C. 吸收消散D. D. 淋巴道播散E. E. 干酪样坏死钙39. 伤寒的常见并发症( ) A. 支气管肺炎 B. 败血症 C. 肠出血 D. 肠穿孔 E. 急性心肌炎40. 肠阿米巴病的溃疡特点是( ) A. 不规则地图状溃疡 B. 鼠咬样边缘带状溃疡 C. 漏斗状溃疡 D. 火山口状大溃疡 E. 口小底大烧瓶状溃疡41. 七岁男孩，突然高热、头痛、呕吐，脑脊液变化：压力升高，较混浊，细胞数升高， 以中性白细胞为主，蛋白升高，根据上述表现，哪种疾病最有可能？( )A A中毒型细菌性痢疾B B结核性脑膜炎C C流行性乙型脑炎D D脊髓灰质炎E E流行性脑脊髓膜炎二、多选题（将所有符合题意的答案选出，错选和漏选均不得分）1肾结核空洞形成的条件( ) 坏死灶与输尿管相通 结核肉芽组织披覆空洞壁 干酪样坏死灶扩大 干酪样坏死液化2.结核病时, 下列哪些情况可含有结核杆菌( ) 较小的干酪样坏死灶纤维化 纤维包裹、钙化 坏死不很完全的外周区 渗出性病变 3.左颈淋巴结肿大, 应考虑( ) 淋巴结炎 淋巴结结核 鼻咽癌转移 Malignant lymphoma/Leukemia 4.结核结节样肉芽肿可见于( ) 麻风 伤寒 风湿病 梅毒 5.您学过的疾病中,有结核结节样肉芽肿的有( ) 梅毒 风湿病 矽肺 麻风6.可引起颅内压升高和脑疝形成的有( ) 乙型脑炎 肺癌脑转移 脑软化 脑脓肿7.下列哪些不是流行性脑脊髓膜炎的特征( ) 病变最明显是在大脑额叶和顶叶的顶部 常出现脑实质损害 蛛网膜下腔大量脓性渗出物 脑脊液清亮8.能形成假膜的疾病有( ) 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 白喉 风湿性心外膜炎9. 能引起肠道溃疡并及肠腔狭窄的疾病有 ( ) 肠结核 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 肠伤寒10. 结核病时, 下列哪些情况可含有结核杆菌( ) 较小的干酪样坏死灶纤维化 纤维包裹、钙化 坏死不很完全的外周区 渗出性病变 11. 左颈淋巴结肿大, 应考虑( ) 淋巴结炎 淋巴结结核 鼻咽癌转移 Malignant lymphoma/Leukemia 12. 结核结节样肉芽肿可见于( ) 麻风 伤寒 风湿病 梅毒 13. 结核病时, 下列哪些情况可含有结核杆菌( ) 浸润型肺结核 结核瘤 慢性纤维空洞型肺结核 局灶型肺结核纤维化14. 锁骨上淋巴结肿大, 应考虑( ) 淋巴结炎 淋巴结结核 肺癌转移 何杰金病15. 下列那种疾病的病变属于肉芽肿性炎( ) 麻风 伤寒 风湿病 矽结节16. 哪些属于变质性炎( ) 细菌性肝脓肿 乙型脑炎 白喉心肌炎 病毒性肝炎17. 脑水肿引起的脑疝( ) 脑回变宽而扁平，脑沟变窄 脑组织疏松，细胞和血管周围空隙变大 小脑扁桃体突入枕骨大孔时称为小脑天幕疝 脑室扩张、脑脊液增多18. 下列哪些不是流行性脑脊髓膜炎的特征（ ） 病变最明显是在大脑额叶和顶叶的顶部 常出现脑实质损害 蛛网膜下腔大量脓性渗出物 脑脊液清亮19. 能形成假膜的疾病有（ ） 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 白喉 风湿性心外膜炎20. 能引起肠道溃疡并及肠腔狭窄的疾病有（ ） 肠结核 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 肠伤寒三、填空题1. 慢性纤维空洞型肺结核空洞的愈合方式有_ 、_和 _。2. 显微镜下结核结节由_， _, _ 和_所构成。3. 结核病的转归方式有_，_, _和_。4. 慢性纤维空洞型肺结核空洞的愈合方式有_,_和 _。5. 传染病的传播流行，具有三个环节，即 _ _ _。四、改错题（先判断对错，对的打“”，错的打“”，然后把错处改正）1. 阿米巴肝脓肿与细菌性肝脓肿的不同在于其内容物非一般脓液,而是果酱样(或巧克力样)坏死物。（ ）2. 细菌性痢疾炎症区域最先渗出的是中性粒细胞,其后是单核细胞。（ ）3. 慢性细菌性痢疾形成的慢性溃疡较深。（）4. 浸润型肺结核的常见部位是肺上叶下部或下叶上部。（）5. 慢性细菌性痢疾形成的慢性溃疡较深。（）6. 浸润型肺结核的常见部位是肺上叶下部或下叶上部。（）7. 流行性脑脊髓膜炎主要病变是蛛网膜下腔内积脓。（）8. 浸润型肺结核的常见部位是肺上叶下部或下叶上部。（）9. 慢性细菌性痢疾形成的慢性溃疡较深。（）10伤寒病的主要特点是全身单核巨噬细胞增生，以空肠淋巴组织、肠系膜淋巴结、脾和骨髓的病变为最明显。（）11. 神经组织的轴突、髓鞘、胶质细胞、胶质纤维呈灶状坏死、液化、形成染色淡、质地疏松的筛状病灶，称为筛状软化灶。（）12. 伤寒病变的主要特点是全身单核巨噬细胞增生, 突出表现在回肠淋巴组织、肠系膜淋巴结、脾和骨髓等处，尤以前者的病变最明显。（）13. 伤寒病髓样肿