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文档简介

肋骨骨折 诊断参考 病史采集 询问受伤部位 撞击力量 了解有无呼吸困难及咳血等 检 查 正斜位胸片 可了解肋骨骨折数量及部位 治 疗 1 胸廓固定 可用胶布或胸带外固定 严重者用牵引固定法或肋骨内固定 2 止痛治疗 包括口服或注射止痛药 外用止痛膏 活络油等 也可做肋间神经封闭 3 防治肺部感染 吸氧 使用抗菌素 雾化吸入 鼓励排痰等 4 开放性肋骨骨折应尽早行清创术 取出碎骨片 缝合伤口 5 后期可做理疗 院前急救 对于多发肋骨骨折有反常呼吸者 应做胸部加压包括 危重者做气管插管辅助呼吸 诊 断 1 有胸部创伤史 2 骨折处肋骨明显压痛 有时可触及骨擦感或听到骨擦音 3 骨折部位明显疼痛 在深呼吸 咳嗽或翻身时加剧 严重者可出现呼吸困难 紫绀等 4 胸廓挤压试验阳性 5 有反常呼吸时表明有多根多处肋骨骨折 6 胸部正斜位 线片可确定肋骨骨折数量及部位 疗效标准 治愈 伤后2个月 骨折处骨痂生长愈合 包括轻度的畸形愈合 病史采集 询问受伤部位 撞击力量 了解有无呼吸困难及咳血等 检 查 正斜位胸片 可了解肋骨骨折数量及部位 治 疗 1 胸廓固定 可用胶布或胸带外固定 严重者用牵引固定法或肋骨内固定 2 止痛治疗 包括口服或注射止痛药 外用止痛膏 活络油等 也可做肋间神经封闭 3 防治肺部感染 吸氧 使用抗菌素 雾化吸入 鼓励排痰等 4 开放性肋骨骨折应尽早行清创术 取出碎骨片 缝合伤口 5 后期可做理疗 院前急救 对于多发肋骨骨折有反常呼吸者 应做胸部加压包括 危重者做气管插管辅助呼吸 诊 断 1 有胸部创伤史 2 骨折处肋骨明显压痛 有时可触及骨擦感或听到骨擦音 3 骨折部位明显疼痛 在深呼吸 咳嗽或翻身时加剧 严重者可出现呼吸困难 紫绀等 4 胸廓挤压试验阳性 5 有反常呼吸时表明有多根多处肋骨骨折 6 胸部正斜位 线片可确定肋骨骨折数量及部位 疗效标准 治愈 伤后2个月 骨折处骨痂生长愈合 包括轻度的畸形愈合 肋骨骨折 诊断参考 病史采集 询问受伤部位 撞击力量 了解有无呼吸困难及咳血等 检 查 正斜位胸片 可了解肋骨骨折数量及部位 治 疗 1 胸廓固定 可用胶布或胸带外固定 严重者用牵引固定法或肋骨内固定 2 止痛治疗 包括口服或注射止痛药 外用止痛膏 活络油等 也可做肋间神经封闭 3 防治肺部感染 吸氧 使用抗菌素 雾化吸入 鼓励排痰等 4 开放性肋骨骨折应尽早行清创术 取出碎骨片 缝合伤口 5 后期可做理疗 院前急救 对于多发肋骨骨折有反常呼吸者 应做胸部加压包括 危重者做气管插管辅助呼吸 诊 断 1 有胸部创伤史 2 骨折处肋骨明显压痛 有时可触及骨擦感或听到骨擦音 3 骨折部位明显疼痛 在深呼吸 咳嗽或翻身时加剧 严重者可出现呼吸困难 紫绀等 4 胸廓挤压试验阳性 5 有反常呼吸时表明有多根多处肋骨骨折 6 胸部

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