儿科专家为宝宝健康过冬支招.doc

寒冷冬日，稍不留神各种疾病就会找上门来，尤其是对于免疫力正在发育中的宝宝。本期，王玉玮教授细说三大冬季三大儿科疾病，为宝宝健康过冬支招！呼吸道疾病：穿得多越易“中招”易感指数：预防指数：受凉不是引起感冒的主因 冬季最常见的是呼吸道感染，老百姓俗称“感冒”。很多妈妈以为，宝宝感冒是受凉引起的，其实造成呼吸道感染的真正的“元凶”是病毒、细菌及各种病原体，受凉只不过是诱因。我们一起来了解“感冒”的真相。 呼吸道感染分为上呼吸感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染泛指鼻、咽、喉等上呼吸道的急性炎症，简称“上感”。上呼吸道感染如果控制不好，往下发展成下呼吸 道感染，如支气管炎、肺炎；波及邻近器官时可发生中耳炎、鼻窦炎等。呼吸道感染全年皆可发病，且四季都很常见，尤以冬季气温比较低，更容易频频“中招”。 上呼吸道感染的早期的症状有：咽红、喉咙痛、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等等。抵抗力差的宝宝，有时会发烧。如果上呼吸道感染没有及时控制好，会朝下发展，如气管炎、支气管炎、肺炎等等。病情会加重，如出现发烧、咳嗽加重、有的还会有呕吐、腹泻、食欲下降等。提醒：千万别因为害怕孩子受凉，就给他穿很多。冬天让孩子过度穿着，是个大大的误区，宝宝衣物穿多了，活动时容易出汗，风一吹更易受凉，抵抗力下降，身体里的细菌、病毒等就开始“作乱”了。应对措施：对症护理，提升抵抗力 感冒一般不需使用抗生素，只需多喝水、多休息，在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给宝宝吃药治疗以减轻不适。感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染，预防的最佳方法就是要多洗手，不要共享毛巾。 对于小婴儿来说，鼻塞是上感的主要表现，这是由婴儿鼻腔的生理特点所决定的，妈妈可以用热毛巾捂捂鼻子，如果有分泌物，用婴儿棉签拨出来，不要随意用药；如果鼻赛严重可以用点生理海水清洁鼻腔，再用刺激最小的红霉素眼药膏涂在鼻腔。 如果家中有上幼儿园的孩子，妈妈可以备一些清热解毒的中成药，如板兰根、双黄莲等，一旦宝宝出现上感的症状，可以适当服用。 无论是哪个阶段的宝宝，照顾患有上感的儿童，妈妈都要注意让宝宝充分休息、多饮水、吃易消化的食物；对症处理，退热、止咳、镇静等。 妈妈可通过增加宝宝的户外活动，带宝宝积极参加体育锻炼，培养良好的卫生习惯，避免过于疲劳，合理安排生活作息以及加强营养等来预防冬季呼吸道感染。提醒：对于那些刚从家庭环境进入集体环境的体质较弱的宝宝，建议接种流感疫苗及肺炎疫苗。肠道疾病：冬季也要小心“病从口入”易感指数：预防指数：冬季，轮状病毒来袭 别以为天冷不会有肠道疾病，秋冬季仍然是消化道疾病高发的季节，在秋冬季患腹泻的宝宝中，有40%70%都是由轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)感染 引起的，20%左右为其他细菌引起，由于轮状病毒引起的急性腹泻发病率高，因此，秋冬季发生的腹泻应多考虑是由轮状病毒感染引起的，发病者多为3岁以下尤 其是1岁半以内的宝宝。 秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数宝宝在一周左右会自然止泻。在潜伏期，宝宝会有呼吸道感染的症状，然后开始腹泻，大便像水或蛋花汤一样，大便量比较多，少，但且次数比较多，多的可达十几次。大多没有特殊的腥臭味，应对措施：小心腹泻引起的脱水症 一般说来，冬季腹泻有惊无险，经过一个星期左右自然止泻而康复。大多数腹泻是由病毒引起，所以一定辨明病因，慎用抗生素。 护理患胃肠道疾病的宝宝更要注意饮食，有些地方习惯拉肚子不吃饭，其实是错误的，饥饿会加重腹泻的症状。腹泻宝宝的饮食原则：易消化、流质或半流质；白米 粥、小米粥、牛奶、配方奶等等。3月龄以下的宝宝要稀释，少量多次，比如一次可以吃100毫升的，减少至60毫升。对于是6月龄以上的宝宝，不能添加新辅 食。另外，妈妈还要注意腹泻宝宝的臀部皮肤护理，每次大便后，都要用流水清洗宝宝的小屁屁，并涂上护臀膏，防止“红屁股”。过敏性疾病：别把过敏当“感冒”易感指数：预防指数：长期“感冒”有可能是过敏 在日常生活中，有些宝宝冬天一出门会流鼻涕，打喷嚏或同时伴有咳嗽，妈妈们以为是宝宝又“感冒”了，这其实是宝宝对冷空气刺激的过敏反应。 过敏在日常生活中藏得很隐匿，但是也有区分的方法：病毒感染引起的感冒一般在流涕、咳嗽同时伴有发热、咽痛、头疼等不适症状；对冷空气过敏产生的症状则是 上气道过敏性炎症的外在表现或过敏性哮喘的前驱反应，如果宝宝在使用抗过敏药或抗白三烯等药物疗效显著时，可以确定宝宝是过敏了。 如果，不能明确区分，而滥用抗生素治疗不但无效，还会带来很多不良反应。因此二者鉴别十分重要。所以当宝宝一旦出现了上述“感冒样”症状，持续时间又超过一周以上时，就应该及早去看过敏专科医生，为孩子做出正确诊断并建立一套较为完整的防治计划。另外，过敏体质的宝宝也会加重原来病症，迁延病程，所以，过敏体质的宝宝更要小心预防感冒。冬季是过敏性疾病的高发季 过敏是人体的免疫系统对外来物质发生过度敏感，是一大类变态反应性疾病的俗称。冬季气候寒冷，空气干燥，是过敏性疾病的高发期。过敏性鼻炎 不少妈妈会发现，每到天冷的时候，孩子常会鼻痒或阵发性连续打喷嚏。伴随着打喷嚏的同时，大量清水样鼻涕会倾泻而下。但急性反应趋向减弱或消失时，可减少 或变稠厚，若继发感染可变成粘脓样分泌物。鼻塞程度轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，亦可为交替性。如果是由于黏膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时 性。因黏膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者，多为持久性。这其实是过敏性鼻炎的症状。过敏性咳嗽 有的孩子在冬天的表现，是感冒后咳嗽迁延时间长，有时咳嗽可能是儿童的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动 或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。咳起来的时候，呼吸较急。反复发作，咳起来比较剧烈，而且呈阵发性。哮喘 过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大 量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。荨麻疹 皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但可反复发作。自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐 和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。病程长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内，超过1个月为慢性。应对措施：提防并避免过敏原 在日常护理过敏儿时需要首先要找出引起孩子过敏的过敏原，尤其是年幼儿更要注意有无引起孩子过敏的食物；因为只有找到了过敏原，