养老机构老人的更衣介助.doc

更衣介助操作流程1.目的：保持老人身体整洁、舒适2.评估：老人的身体及四肢活动情况老人的认知及理解度老人的穿衣喜好3.用物准备：清洁、舒适的衣裤，污物篮等4.流程（一）卧床老人套头上衣的脱、穿序号步骤名称操作内容注意事项1告知和提示告知服务对象我们将要帮助其进行更衣，请服务对象配合。关注服务对象的认知度2核对解释及物品准备 携用物至床旁，核对并向老人解释操作目的及配合方法 关闭门窗，调节室温，用屏风遮挡老人 将干净衣物放于床旁椅上保护老人，防止受凉3脱上衣掀开近侧棉被上部，将上衣拉至胸部，协助老人双手上举一手握住老人近侧手臂，协助老人屈肘，另一手向上提拉袖口将其脱下同法脱去对侧衣袖一手托住老人头部，另一手伸入衣领处，将套头衫脱下将换下的上衣放于污物篮内，检查老人皮肤情况脱衣原则：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧操作时要一边告知动作要领一边诱导，达到动作一致4穿上衣取出干净上衣，介护员手臂从衣服远侧袖口处穿入，握住老人远侧手臂，另一手向老人肩部牵拉衣袖。同法穿近侧衣袖将衣服开口处套入老人头部，并将衣服整理平整穿衣原则：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧操作时要一边告知动作要领一边诱导，达到动作一致5整理用物协助老人取舒适卧位，整理床单位保证居室整洁，使老人舒适6操作后处理 整理用物，垃圾分类 洗手，记录预防交叉感染记录执行时间及护理效果（二）卧床老人开襟上衣的脱、穿序号步骤名称操作内容注意事项1告知和提示告知服务对象我们将要帮助其进行更衣，请服务对象配合。关注服务对象的认知度2核对解释及物品准备 携用物至床旁，核对并向老人解释操作目的及配合方法 关闭门窗，调节室温，用屏风遮挡老人 将干净衣物放于床旁椅上保护老人，防止受凉3脱上衣掀起近侧棉被，协助老人解开衣扣一手伸入衣内握住老人近侧手臂，向外牵拉，另一手将衣袖脱下脱下的衣袖掖于老人身下，协助老人翻身，同时脱下远侧衣袖将换下的上衣放入污物篮内，检查老人皮肤是否完好脱衣原则：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧操作时要一边告知动作要领一边诱导，达到动作一致4穿上衣取出干净上衣，将已准备好的衣物近侧袖子反穿在自己的手上堆至手腕。将老人近侧手大拇指向内握拳，用自己已穿有衣服的手抓住老人握拳的手，将衣服穿过老人的手腕，再向上拉至老人的肩胛处，并将老人手放好。整理前襟衣服，将另侧衣物搭放到老人远侧肩上将老人的衣服绕过老人肩部，对准中线，整理平整同上方法，穿另外一侧衣袖根据老人需求将衣物拉好、扣好或敞开等穿衣原则：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧操作时要一边告知动作要领一边诱导，达到动作一致5整理用物协助老人取舒适卧位，整理床单位保证居室整洁，使老人舒适6操作后处理 整理用物，垃圾分类 洗手，记录预防交叉感染记录执行时间及护理效果（三）卧床老人裤子的脱、穿序号步骤名称操作内容注意事项1告知和提示告知服务对象我们将要帮助其进行更衣，请服务对象配合。关注服务对象的认知度2核对解释及物品准备 携用物至床旁，核对并向老人解释操作目的及配合方法 关闭门窗，调节室温，用屏风遮挡老人 将干净衣物放于床旁椅上保护老人，防止受凉3脱裤子介护员双手伸进棉被内，一手托起老人腰髋处，一手将裤子褪下，脱衣原则：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧操作时要一边告知动作要领一边诱导，达到动作一致4穿裤子取出干净裤子，分清前后将要先穿的裤子反穿在自己的手臂上套裤腿的手托起老人远侧足部，将裤子套在老人腿上同法穿近侧裤腿协助老人左右翻身，双手将裤子穿于老人腰部，系好腰带穿衣原则：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧操作时要一边告知动作要领一边诱导，达到动作一致5整理用物平整老人衣物，协助老人取舒适卧位，整理床单位保证居室整洁，使老人舒适6操作后处理 整理用物，垃圾分类 洗手，记录预防交叉感染记录执行时间及护理效果（四）偏瘫老人坐姿脱、穿裤子序号步骤名称操作内容注意事项1告知和提示告知服务对象我们将要帮助其进行更衣，请服务对象配合。关注服务对象的认知度2核对解释及物品准备 携用物至床旁，核对并向老人解释操作目的及配合方法 关闭门窗，调节室温，用屏风遮挡老人 将干净衣物放于床旁椅上保护老人，防止受凉3脱裤子 将老人的坐姿调为端坐位 协助老人将鞋脱下，放置到不碍于操作的地方 找个支撑物（椅子、扶手等）放在老人正前方，距离要适当 诱导老人双腿微微向后收起，双手扶于支撑物上，身体前倾双手用力撑起，同时介护员站在老人身体一侧，双脚马步站开，降低自己的重心，一只手扶住老人的髋部，另一只手扶在老人的肩处，协助老人慢慢站起。 一手扶稳老人，另一手将老人裤子褪下 查看下肢、会阴皮肤黏膜有无损伤，骶尾骨隆突处有无压伤脱衣原则：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧操作时要一边告知动作要领一边诱导，达到动作一致4穿裤子协助老人重新做好，介护员单膝跪于老人身前，将要先穿的裤子反穿在自己的手臂上。介护员拿起老人脚，单手扶住老人脚后跟，用穿有裤子的手抓住老人脚尖，再将裤子穿到老人脚腕处，将脚放下。同样将另一条腿的裤子反穿在自己的手臂上，手扶住老人脚后跟，用穿有裤子的手抓住老人脚尖，再将裤子穿到老人脚腕处，将脚放下。抓住老人所穿裤子的裤腰将其拉至老人膝盖以上，如裤子过于宽松要将裤腿向上挽起。找个支撑物（椅子、扶手等）放在老人正前方，距离要适当诱导老人双腿微微向后收起，双手扶于支撑物上，身体前倾双手用力撑起，同时介护员站在身体的一侧，双脚马步站开，降低自己的重心，一只手扶住老人的髋部，另一只手扶在老人的肩处，协助老人慢慢站起握住裤子的中线与老人臀部的中心线对齐，将裤子向上拉起，整理后协助老人坐下。穿衣原则：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧