温州医学院：护理学基础试卷(D卷).doc

护基题库护理学基础试卷（D卷）一、名词解释：（每题3分，共15分）1 体温过低：2 呼吸困难：3 污染区：4 人体力学：5 保护性隔离：二、填空题：（每空05分，共17分）1 长期鼻饲者，应每天进行_,胃管应_更换。2 备用医嘱根据病情需要又可分为 备用医嘱和 备用医嘱两种。3 测量脉搏的部位常用的有 、 、 、 、 等。4为了适应不同病情的需要，医院饮食可分为 、 、 三大类饮食。 5平车运送病人时，护士应站于患者 侧，以便观察病情；上下坡时，患者的 部应位于高处。6 腹部手术后，半卧位可减轻腹部伤口 ，减轻 ，有利于 。7 预防压疮应做到五勤即 、 、 、 和 。8 用浸泡法消毒时，浸泡的时间长短，常根据物品和消毒液的 和 来决定。9 长期卧床病人常可诱发的并发有 、 、 、 。10隔离的形式以 、 为单位。11浸泡消毒物品时其浸泡的时间取决于 、 、 、 。 三、判断题：（每题1分，共10分） 1低盐饮食每日可用食盐不超过2克， 含钠0.5克以下。（ ）2备用床盖被上缘距离床头应10cm。（ ）3为矫正胎儿臀位及子宫后倾需采用截石位。（ ）4过氧乙酸属于现用现配的消毒剂。（ ）5铺无菌盘时双手抓无菌巾的两角。（ ）6避污纸应由别人传递。（ ）7用01%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时，为了防锈应加入05%亚硝酸钠。（ ）8干热灭菌法是指相对湿度在20%以下的高热灭菌。（ ）9高蛋白饮食，每日的蛋白质供给总量不超过130g。（ ）10食用大量蛋白后，体温轻度下降。（ ）四、选择题：（每题1分，共30分）“A型题”（单选题）1低蛋白饮食的适用范围是：（ ）A甲状腺功能亢进、高热病人 B长期消耗性疾病病人 C肝昏迷病人D肝胆疾患、高脂血症病人 E肝硬化，有腹水病人2工作是移动的负荷应接近自己的： A支撑面 B重力线 C手臂 D重心 E重力3那种情况可使基础体温增高：（ ）A服安眠药后 B饥饿状态下 C月经后 D进食前 E沐浴时4在鼻饲过程中如发现病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取的措施为：（ ）A嘱病人深呼吸 B托起头部继续插管 C嘱病人作吞咽动作D拔出管，消息片刻再重新插管 E停操作，取消鼻饲5颅骨牵引病员在翻身时应采用的方法是：（ ）A先放松牵引后翻身 B翻身后放松牵引 C头侧向一边后再翻身D翻身后头侧向一边 E不可放松牵引6护理体温不升病人最直接有效的方法是：（ ）A 增加盖被 B静脉补充热量 C给予热水袋 D饮热饮料E设法提高室温7不属于易燃的物品是：（ ）A过氧乙酸 B甲醛 C乙醚 D环氧乙烷 E氧气8下列生命体征数值不正确的是：（ ）A 体温36.237.2 B.收缩压90120mmHg C.舒张压6090mmHgC. 脉搏60100次/分 E.呼吸2022次/分 9动脉硬化的病人应忌用：（ ）A菜油 B豆油 C麻油 D棉子油 E椰子油10一人扶助病人移向床头的操作方法，错误的一项是：（ ）A视病情放平靠背架 B取下枕头，病员仰卧屈膝C护士一手伸入病员肩下，另一手托臀部 D请病员双手握住床头栏杆，双脚蹬床面E护士、病员协作配合，同时开始上移11长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是：（ ）A严密隔离 B保护性隔离 C呼吸道隔离 D消化道隔离 E接触隔离12取无菌溶液时，最先检查（ ） A.有无裂缝 B.瓶签 C.有效期 D.瓶盖有无松动 E.溶液质量13为防止传染病的发生与传播，医务人员应该：（ ）A加强病人的生活护理 B严密观察病情 C严格执行无菌操作D认真做好隔离工作 E提高各项操作技术水平14进行无菌操作时，下列哪项是错误的：（ ）A 环境要清洁，衣帽要整洁B 取物品时，必须使用无菌持物钳C 到远出取无菌物品时，不可只持无菌持物钳去取无菌物品D 无菌物品与非无菌物品须分别放置E如疑有污染，不可使用15下列哪类病人不宜使用盆浴、淋浴：（ ）A患传染病的病人 B四个月孕妇 C体质衰弱，患心脏病病人D糖尿病型病人 E急性肾炎病人16除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：（ ）A定时用50%酒精按摩受压处 B经常用温水擦澡C用湿热毛巾行局部按摩 D全身按摩力量要足够 E保持床单干燥无折17忌用高压蒸汽灭菌法的物品是：（ ）A橡胶类 B塑料类 C硅胶管 D布织品类 E玻璃类18可以安置床旁隔离的病人是：（ ）A麻疹、百日咳病人 B伤寒、痢疾病人 C鼠疫、霍乱病人D破伤风、炭疽病人 E流行性乙型脑炎病人19不宜用燃烧灭菌的物品是：（ ）A坐浴盆 B手术刀 C换药碗 D特殊感染伤口的敷料 E避污纸20接触传染病人后要刷洗双手，正确的顺序是：（ ）A前臂、腕部、手掌、指甲、指缝 B手指、手背、手掌、腕部、前臂 C前臂、手、手腕、指甲 D手掌、腕部、手指、前臂 E腕部、前臂、手“X型题”（多选题）21下列哪些病人应给予鼻饲饮食：（ ）A口腔手术后不能张口的病人 B食道梗阻的病人 C拒绝进食的病人D早产婴和病情危重的婴儿 E昏迷病人22用新鲜鸡蛋内膜贴于褥疮浅表创面的作用是（ ）A防止水分散失 B避免细菌感染 C利于上皮组织增生 D减少摩擦 E防止热量散失23病人不慎咬破体温计吞下水银后应立即：（ ）A吃大量韭菜 B服鸡蛋清和牛奶 C胶囊内装棉花吞下 D用高锰酸钾洗胃 E.喝大量清水24保持病室安静的措施包括：（ ）A病室建立有关安静制度 B工作人员做到四轻 E关好门窗，避免噪音和25不宜采用直肠测温的患者是：（ ）痔疮手术后A昏迷患者 B婴幼儿 C灌肠后10分钟 D痔疮手术后 E腹泻病人26为术后病员翻身的正确方法有：（ ）A颅脑术后者避免头部翻动过剧 B伤口渗出较多者应先翻身再换药C敷料脱落者应先换药再翻身 D石膏固定者翻身后伤处放于适当位置E颈椎牵引者应先放松牵引再翻身27住院环境哪些因素对病人会成为不安全的因素：（ ）A化学药品放置不当 B地面常有积水 C规章制度的约束D医务人员人际关系紧张 E石膏夹板固定过松28适用于擦拭法的消毒剂，应具备的条件为：（ ）A对人体无毒性杀菌谱广 B易溶于水，穿透性强C无特殊的气味和刺激性 D价格低廉 E无染色29下列属于节律异常的脉搏是：（ ）A速脉 B间歇脉 C短绌脉 D二联律脉 E三联律脉30压疮炎性浸润期的处理正确的是：（ ）A用无菌注射器抽出水泡中液体 B涂01%洗必泰溶液C用无菌敷料包扎 D防止局部受压 E每日用红外线照射创面五、简答题：（共10分）1 鼻饲插管时常见出现的问题及对策？2 为昏迷病人做口腔护理应注意什么？六、问答题：（共18分）1病人因心肺疾病引起呼吸困难时应采取哪种体位？为什么?2高热病人为什么要补充营养和水分？ 3护士小李在给病人董某测量脉搏时，发现患者脉搏细速、极不规则；听诊时 心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，此时应如何监测脉率及心率？最可能属于哪种脉搏及常见于何种疾病？标准答案（D）：一、名词解释：1 体温过低：体温低于35，常见于早产儿及全身衰竭的危重病人。2 呼吸困难：指呼吸频率、节律、深浅度军发生异常。表现为呼吸浅而急促，病 人自感空气不足、呼吸费力、胸闷烦躁、口唇指（趾）甲紫绀、鼻翼扇动、肋 间隙凹陷、端坐呼吸，严重时可出现意识丧失。3 凡和病人接触，被病原微生物污染的地方称为污染区，如病室、厕所等。4 人体力学：是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。5 保护性隔离：是对免疫力特别低下或易感者，如烧伤、早产儿、脏器移植等病人施行的保护性隔离，以保护其不受感染的方法。二、填空题：1口腔护理 每周2长期 临时3挠动脉 颈动脉 肱动脉 颞动脉 足背动脉 胫后动脉等4普通饮食 治疗饮食 试验饮食5头 头6缝合处张力 疼痛 伤口愈合7勤翻身 勤擦洗 勤按摩 勤整理 勤更换8性质 浓度9褥疮 肾结石 坠积性肺炎 静脉血栓10病人 病种11微生物数量 物品的性质 消毒液的性质 消毒液的浓度三、判断题：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10四、选择题：“A型题”（单选题）1C 2D 3E 4D 5E 6E 7B 8D 9D 10B11B 12B 13D 14B 15C 16E 17B 18B 19B 20A“X型题”（多选题）21ACDE 22ABCE 23ABC 24ABCDE 25CDE26ACD 27ABDE 28ABCDE 29BCDE 30ABCDE五、简答题：1.(1）恶心：可暂停片刻， 嘱病人作深呼吸缓解后再插。（2）插管不畅：嘱病人张口，如胃管盘在口中，可将胃管抽回一小段，再小心插入。（3）呛咳、呼吸困难、紫绀： 可能误入气管，应立即拔管，休息片刻后再插。（4）昏迷病人：为提高插管成功率，插管前头应后仰，插至15cm，将头托起，使下颌靠近胸骨柄，徐徐插入至预定长度。2.为昏迷病人做口腔护理应注意：（1） 昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入。（2） 棉球应夹紧，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。（3） 棉球不可过湿。（4） 发现痰多，要及时吸出。（5） 有假牙应取下，刷洗后浸入清水中保存。六、问答题： 1（1） 应采取半坐卧位。（2） 因为由于重力,部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,可使静脉回流量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。半坐卧为可使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活动,能增加肺活量,有利于气体交换,能改善呼吸困难。2高热病人补充营养水分的原因：（1） 高热时：迷走神