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文档简介
德国赫美斯有限公司肝病臭氧治疗可行性报告前 言肝病医疗市场竞争日趋激烈,政策监管不断加强,病人消费亦更趋理性。各级、各类医院或专科都不同程度的面临着生存的挑战和发展的机遇。如何增加医院或科室的经济效益,降低药品比例;如何建设特色专科、吸引患者,保持与壮大自身竞争优势;如何树立品牌形象,强化医院或科室的核心竞争力,实现可持续发展,是各级各类医院需要研究的重大课题。 对于肝病患者来说,如果能在最短时间内减轻症状,更快的消除病毒,同时将治疗副作用降到最低,提高病人坚持治疗的信心,这是他们梦寐以求的事情。为广大的患者摆脱病痛折磨的同时,也为医院赢得了更多的患者,为医院带来更多的经济效益,这就是我们开展臭氧治疗的最终目的。目 录1.致医院领导 第2页2.赫美斯多功能臭氧治疗系统 第3页3.臭氧治疗的经济效益 第 4页4.臭氧发展愿景 第5页致:医院领导(臭氧治疗介绍及开展状况)一、 国外开展的情况臭氧作为一种新兴的治疗手段在欧美已经越来越多的被医生们引起重视,在德国、西班牙医生们采用臭氧自血回输疗法治疗急性期中风患者,使患者致残率大大降低。在意大利许多医院和医生们用于急性椎间盘突出的治疗,取得了意想不到的效果。在古巴、俄罗斯医生们用臭氧水、臭氧油治疗烧、烫伤、糖尿病足,都获得巨大成功。肝病的治疗,在各个国家的临床应用都已普遍。世界臭氧协会、欧洲臭氧协会以及各个国家的臭氧协会纷纷成立,世界臭氧协会分会中国臭氧协会于2008年9月5日成立。中国臭氧协会主席由南方医科大学附属南方医院何晓峰教授担任,与臭氧相关的学科,骨科、神经内科、传染科、烧伤科、皮肤科的专家教授参与此次大会,讨论交流这种新兴的十分有医学价值的诊疗手段。二、 病毒性肝炎臭氧治疗机理病毒性肝炎的发病机理与人免疫系统的功能息息相关,尤其是乙型和丙型肝炎,病毒易发生变异,缺乏有效治疗手段,疾病不可逆性向肝硬化和肝癌方向转归。国外大量乙型肝炎和丙型肝炎的臭氧治疗病例显示出良好的临床效果:肝炎病毒载量明显降低,临床症状明显改善,转氨酶和胆红素迅速降低,其治疗效果及副作用明显优于传统的干扰素治疗。而且臭氧治疗对于各类型肝炎,以及肝炎病程的各阶段均有良好的治疗效果,患者基本上没有任何的不良反应。最近几年,经过临床生化学家和临床病理、药理学家的共同努力,终于阐释了臭氧治疗肝炎的作用机理:针对定数量的血液,适量的臭氧作为种强氧化剂首先被血液中的谷胱苷肽等还原系统大部分消耗掉以后,剩余的小部分在血液中生成少量过氧化氢和其他活性过氧化物,后两者能够诱导血液中的各种细胞成分产生各种细胞因子和活性代谢产物,从而触发人体系列免疫应答反应,发挥病毒性肝炎的治疗作用。其具体作用机理如下: 1免疫杀伤作用:臭氧及其活性代谢产物诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞(CTL)及自然杀伤细胞(NK),利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒。避免了传统的杀病毒药物,如拉米呋啶易诱发病毒变异,停药后发生暴发性反弹的弊病。 2免疫诱导作用:臭氧及其活性代谢产物可以进入免疫活性细胞间隙和细胞内,并激活核因子NFKB,从而进步激活细胞核mRNA,促进特定蛋白质的合成,最后释放出特异性的细胞因子,后者随血液循环转移到体内的各个淋巴器官,传递信息并激活其他免疫活性细胞,产生进步的级联免疫反应,发挥臭氧的抗病毒作用。 臭氧可以诱导产生多种细胞因子,如各种内源性干扰素(1FN-、IFN-、IFN-),白细胞介素(IL-2、4、6、8、l0),肿瘤坏死因子(TNF),粒细胞单核细胞集落刺激因子(CMCSF)和转化生长因子(TGF-1)等。GM-CSF可使白细胞增多,而干扰素可以阻止病毒复制,同时内源性干扰素避免了人工合成干扰素的混杂成分,从而去除了它所带来的些恼人的副作用。同时白介素2和1FN-可以激活基本免疫调节功能,并产生如下作用:激活细胞毒T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞,并激活抗体依赖性细胞介导的细胞毒(ADCC)作用,最终杀灭病毒感染细胞。 同时,臭氧还可以促进病毒受染肝细胞的抗原性表达,使一些隐匿性肝炎、耐药型肝炎和肝炎病毒携带状态均能够获得良好的治疗效果。另外,对于病死率极高的暴发性肝炎,其发病机理就是由于过激的自身免疫反应,导致大量肝细胞短时间内被破坏。而臭氧诱导产生的IL10和TGF-l能够抑制过度的免疫激活,使免疫应答有序进行,从而使暴发性肝炎患者获得比较满意的治疗效果。 3保肝、护肝作用 臭氧的保肝、护肝作用主要体现在促进血红蛋白的携氧能力,改善肝脏供氧:同时激活肝脏的自由基清除系统,提高肝脏的抗氧化能力。臭氧通过激活红细胞的戊糖磷酸途径从而最终激活全部红细胞代谢。臭氧诱导红细胞内ATP增高,可以提高红细胞膜的机械抵抗力,改善血流变特性:臭氧同时诱导产生2,3-DPG(2,3二磷酸甘油),后者促进氧合血红蛋白中的氧向组织内释放。动物实验表明,大鼠直肠灌注臭氧后即刻处死,肝门静脉内血氧分压提高50。 治疗剂量的臭氧进入人体后,可以产生定剂量的自由基团,激活体内的抗氧化酶系统,主要为超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶,保护机体不受过氧化物和自由基的侵害,同时可以清除体内过多的氧化自由基团,减轻肝脏负担,促进肝功能恢复,在短时间内使患者感到症状减轻、病情好转。臭氧促进自由基清除的作用在欧洲还广泛用于抗衰老、老年医学及运动医学领域。三、 设备引进时间及资质该设备于2008年3月获得了国家食品监督管理局三类注册证。通过了中国计量研究所108项严格检测,是中国第一台通过国家新电气安全的标准检测的进口设备,中国第一台符合大自血疗法、国家规范的设备。是世界上唯一通过N2O检测的同类产品。四、 目前国内开展状况目前,北京宣武医院、广州南方医院、湘雅医院、湘雅附二医院、湘潭市中心医院、广州军区总医院、解放军第一军医大学、解放军第四军医大学、中国医大附属第一医院、解放军202医院、解放军208医院、吉林省中医院、鞍山市第二医院、阜新市第二人民医院等省内外医院正在开展急性期中风及康复期患者的臭氧治疗,已经取得了不错的效果。沈阳军区总医院、解放军463医院、辽宁省人民医院、吉大第一医院、吉大三院、吉林省人民医院、沈阳市红十字会医院、鞍山中心医院、丹东中心医院、阜新矿务局总医院、铁岭市中心医院等一些三甲级医院也正在开展。五、 国际学术交流我们与国际臭氧学术界具有密切的合作,每年的中国臭氧学术会议,我们都邀请了各个国家的臭氧治疗专家来交流讲学,我们也经常邀请这些专家到医院做指导,同时,我们也组织国内有兴趣的医院到国外参观学习。今年10月,我们还将组织一批专家去意大利参加全世界的医学学术会议。我们真诚地希望能有机会与院方开展进一步学术交流。赫美斯多功能臭氧治疗系统赫美斯多功能臭氧治疗系统(HUMARES 医用臭氧发生器)为德国原装系统,在许多国家已经被广泛使用。德国原装赫美斯多功能臭氧治疗系统采用集成化、模块化设计生产并且生产商始终将产品质量放在首位,严格按照欧盟标准生产,使其具有卓越的可靠性。同时产品具有许多人性化的设计,使其便于医务人员进行日常维护,如:取气阀可拆卸,便于操作人员清洗,免去了送厂家维修保养的麻烦。德国原装赫美斯多功能臭氧治疗系统是以世界标准设计、生产、检验产品,产品具有高技术、易操作,可信赖等特点,是中国第一台通过国家新电气安全标准检测的同类进口产品,是中国第一台符合大自血疗法国家规范的同类产品,是世界上唯一通过N2O(笑气)检测的同类产品。N2O是公认的有害物质,与血液相混合的三氧、氧气混合气体中严格禁止此物质的存在。包括德国、法国、意大利、俄罗斯、罗马尼亚、埃及、古巴、捷克、波兰、匈牙利、保加利亚、以色列、日本、古巴墨西哥、中国、美国的五个州等在使用德国原装赫美斯多功能臭氧治疗系统.通过综上所诉,可以看出, 德国原装赫美斯多功能臭氧治疗系统是世界上最安全有效的多功能臭氧治疗系统之一。臭氧治疗的经济效益分析病毒性肝炎臭氧诱导治疗效果明显,临床操作简便。治疗方式基本为两种,一是基本自血回输法:抽取50100毫升自体血液,经臭氧体外诱导后再回输入体内:另种为直肠直接注入法。每位患者治疗时间只需约10分钟。 病毒性肝炎臭氧治疗每位患者需经历冲击疗程两个月(共25次治疗),巩固疗程三个月(亦为25次治疗)。对病毒性肝炎患者完整疗程总费用为15-25万元,与应用干扰素和拉米呋啶治疗费用人体相当,但疗程明显缩短,且无明显副作用。国外临床资料显示,治疗效果突出,与其他抗病毒药物联用可望取得更好的疗效。臭氧治疗经过一个多世纪的发展和完善,目前已经成为病毒感染性或传染性疾病、自身免疫性和某些代谢性疾病的首选或是辅助治疗方法。事实证明,目前医学上的难题一病毒性肝炎、爱滋病甚至是癌症,应用臭氧治疗均可以取得可喜的治疗效果。同时,多年的临床应用还证实,臭氧临床应用的副作用远远低于一般的临床用药。根据贵院患者情况做以下成本核算:自体血回输的国家收费标准为: 500元人民币/次。直肠疗法同价。湖南省物价2006年7月25日湘价服2006106号文件规定:臭氧免疫治疗(项目编号310905024):180元/次,静脉疗法与直肠疗法同价。耗材另收 项目预算:一疗程肝病治疗时间以5个月共50次治疗计算,按医院现有规模保守估计,每月10个新病人接受臭氧治疗,效益分析如下:收费标准:每人次500元,一个疗程25000元每月按10人治疗计算,则:25000 10 = 250000元每年收入为:250000 12 = 300万元按照购买此设备需要100万元计算,四个月内即可收回成本。以上计算只作为一个初步统计式计算,另外还可有其他病人的治疗,配置臭氧水等一些附属收入,具体精确计算还需医院提供相关具体资料数据之后再行计算。臭氧发展愿景在未来的35年内,臭氧的发展随着临床对臭氧治疗的深入了解和不断进步,我们可能:n 造福患者实施首席专家领导下的臭氧多学科综合治疗模式,为肝病患者设计科学的个体化综合治疗方案,提高治愈率,提升生存质量,真正造福肝病患者;n 科室建设推进肝病综合诊治领域技术规范,培养、造就臭氧治疗学科带头人,构建臭氧学科学术交流和科研平台,打造具备相当影响力和知名度的臭氧医疗专业品牌;n 建成中心建成一个由多台臭氧治疗系统组成的现代化臭氧治疗中心,进而开展除肝病以外的,如康复科、糖尿病足、烧烫伤、恶性肿瘤放化疗的辅助、心血管疾病等多方面的治疗。n 医院发展利用技术创新成果与专业服务优势,共同打造具有明显优势的臭氧临床基地,带动医院经济效益、社会效益、品牌效益的全面提升。我们坚信,一套合理的治疗方案,将为肝病患者带来
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