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手术护理类毕业论文范文保-过-作;Q:1-2-1-07-34-0-23 护理类毕业论文范文 ! X; W7 o4 b& o; C B. H% y; ?肩关节镜手术护理体会1 p7 n3 E- F0 z$ C + U! W- , 4 j) c% y% L& a- y: 4 X: g6 D j1 D! ; H q* Q( H4 t+ l& u( q% s6 U+ b! Y7 x% V4 a 随着科学技术的不断进步,关节镜手术已成为骨科的常规手术,不仅用于膝关节疾病的治疗,也用于肩、腕、髋、甚至脊柱、颞颌关节手术。与传统的切开手术相比,关节镜具有微创和视野清晰的优点。慢性肩关节疼痛是继慢性头痛、腰腿痛之后居第3位的慢性疼痛,其病因包括肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节不稳,肩关节盂唇损伤等许多疾病。肩关节镜技术的发展,给慢性肩关节疼痛的诊断和治疗提出了新的手段,同时也对临床护理工作提出了新的要求。2006年4月2007年6月,作者对12例患有肩关节疾病行肩关节镜检查和治疗后的患者,实施了系统的护理,取得了良好的效果,现将护理方法报告如下。7 w3 X# A1 c( . q; O# s3 Z4 V. t/ m L. M# d2 t 1临床资料1 X/ _3 W q3 M! 5 + # . k* ?# U( R4 ; p* m 1.1一般资料( 4 y# _) 0 t& Y2 x6 L4 D; v- X3 y+ v, 2006年4月2007年6月,本科共进行肩关节镜手术12肩,病人均为女性;年龄4667岁,平均年龄58岁。肩峰成形术11例,冈上肌钙化病灶清除术4例,冻结肩松解扩张术4例,肩袖损伤缝合铆钉修补术5例,肩关节游离体1例。住院天数68 d,平均7.2 d。2 9 Q- N/ ( u$ F% q 3 j( p( J5 z) u 1.2结果 e- U6 V, . s+ U9 G4 1 a7 1 k/ V- 9 O/ w/ y 12例术后均获得随访,最长随访20个月,最短6个月,平均12个月。采用UCLA1(加州大学洛杉矶分校)评分标准,该标准根据肩关节的疼痛、功能、主动向前上举的角度、肌力及患者的主观满意度进行评分,最高分为35分,优3435分,良2833分,中2127分,差20分。患者术前平均评分为(13.41.5),术后最近一次随访时为(31.41.4),手术前后进行t检验,有明显差异(P0.0001)。优7肩,良3肩,中1肩,差1肩,优良率为83.33%。5 a$ G; : _/ P6 1 Y# p m- i0 b5 g! N V+ 2护理7 K z7 Z9 s- S7 3 f- I l& # Z. O3 g, a 2.1术前护理2 ! D4 o, b: f: X+ d4 & w( : L9 Z) O7 M4 B8 l 做好术前心理护理,向病人介绍肩关节镜手术的相关知识,消除患者的紧张情绪。对于病人担心全身麻醉风险,术后出血、疼痛、切口裂开等顾虑,护理时及时给予关怀及讲解。根据病人的不同疾病,宣教术后功能锻炼知识,为术后能进行良好的功能锻炼打好基础。为此作者特地制作了肩关节镜手术手册,供病人阅读,内容包括手术麻醉方式,常见的肩关节疾病的科普知识,术后康复治疗方法及注意事项,并演示了其中有关锻炼的内容。3 A( n; s D$ Q$ O8 wQ. # o& j& r( w- 2.2术后护理2 I& O+ M4 o4 f0 ?! q# a m+ |B0 f& V 2.2.1给予全身麻醉术后护理常规,严密观察病情,防止并发症的发生,如患肩肿胀、患肢末梢等情况,警惕血管、神经损伤的可能。9 R8 $ H0 fT( Q* E9 P: M* A+ e, ; g6 V 2.2.2术后24 h内肩关节周围冰敷,有助于减少疼痛、出血及减轻肿胀。+ t; l) |9 e# s$ V& O L5 W$ B( l4 n q3 _; l% 3 i( ?, z 2.2.3术后无肩袖修补者用腕颈带悬吊,肘与胸之间放置一软枕,关节保持轻度外展位。有肩袖修补者给予肩关节外展支架固定于外展60。. y8 | k) x# ?3 j, A; B6 z3 u* / s8 s3 y8 7 M 2.4术后镇痛。常规给予口服止痛药,必要时可给予镇痛针,有条件的患者可在肩峰下间隙内放置镇痛泵。术后2 d拔除,拔除前通过镇痛泵向肩峰下间隙内注射利多卡因,使病人处于无痛状态,能及早时行功能锻炼。. _5 Q9 K% w* r: a& V& G- M% Y: c8 z+ E) r ! g1 C! v; h# i 4 8 b1 x$ V1 7 s$ Y9 NB; T护理类毕业论文范文,请咨询写手联盟,本站合作期刊100余种,合作写手300余人,是全国最大的论文代写网,提供论文代写,代写论文,论文代发.代写毕业论文,代写硕士论文,代写MBA论文,代做MBA作业,代写体育论文,代写医学论文,代写音乐,舞蹈,艺术,论文等.同时提供代写代发职称论文,加
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