在2011年全县卫生工作会议上的讲话.doc

突出重点，抓住机遇，推动南通卫生新跨越在 2011年全县卫生工作会议上的讲话县人民政府副县长 （2011年4月20日）同志们： 今年全县的卫生工作会议，是在全面推进医药卫生体制改革和我县卫生事业发展处于关键时期召开的一次重要会议。会议的主要任务是：认真贯彻中央、省、市卫生工作会议精神，认真回顾总结“十一五”卫生工作，对我县“十二五”时期卫生工作、尤其是今年的卫生工作进行了安排部署。下面，我讲三点意见：一、深化认识，从全县经济社会发展大局的高度来抓好卫生工作卫生事业事关人民群众的身体健康和生命安全，事关人民群众的根本利益，事关经济社会全面协调可持续发展。随着经济社会的发展，尤其是人民群众生活水平的不断提高，卫生事业的地位和作用日益重要。“十一五”期间，全县卫生战线在县委、县政府的正确领导下，认真贯彻落实县委、县政府的各项决策部署，团结一致，开拓创新，扎实工作，推动卫生事业健康发展，医药卫生体制改革进展顺利、卫生事业发展活力日益增强，医疗卫生服务体系不断健全、基础设施建设进一步加强，基本医疗保障覆盖面不断扩大、群众健康水平明显提高，公共卫生服务范围不断拓展、基本公共卫生服务均等化取得新进展，卫生应急能力建设不断加强、突发公共卫生事件得到及时妥善处置，食品安全工作稳步推进、爱国卫生运动持续开展，行业自身建设得到加强，服务质量不断提高。2010年，是“十一五”规划的收官之年，也是我们加快推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年，更是卫生事业迈出新步伐、卫生改革树立新理念的一年。在县委、县政府的正确领导下，在县人大、县政协的关心支持下，各项卫生工作强势推进，为确保全县社会安定繁荣局面作出了积极贡献。一是医药卫生体制改革稳步推进。国家重大和基本公共卫生服务项目稳步实施，乡镇卫生院、公共卫生机构顺利实施了绩效工资，65岁以上老人健康检查、城乡居民健康档案建立工作顺利完成。二是农村卫生工作取得重大突破。新型农村合作医疗政策不断完善，2010年全县参合率为95.75%，累计减免259.3万人次，享受减免补偿金额达6429万元。全县新农合定点医疗机构继续实行基本药物网上集中采购和统一配送，全年纳入网上集中采购药品19519种、金额达4635.89万元，农民群众“看病难、看病贵”问题得到了有效的缓解。三是公共卫生服务能力明显增强。重大传染病和地方病的监测检测、预防控制力度不断加大，妇幼保健工作有序开展，孕产妇死亡率、婴儿死亡率明显下降，甲型H1N1流感及防治艾滋病工作成效明显，完成地氟病防治改炉改灶8315套，有效应对了各种突发公共卫生事件的发生。四是卫生监督执法、食品安全监管工作力度不断加大。认真组织开展了打击非法行医活动和食品安全执法检查，医疗市场和食品生产经营秩序得到进一步整顿和规范，各种重要会议、重大活动及节假日期间医疗卫生和食品安全得到有力保障。圆满完成卫生局与食药监局关于食品安全监管的职能交接工作。五是卫生基础设施条件不断改善。全县紧紧抓住灾后重建、扩大内需、民生工程和医药卫生体制改革等机遇，积极争取和实施基础设施建设项目，群众就医环境得到进一步改善。目前，县人民医院住院大楼已进行主体工程建设，全面完成了马街、大松树、甲甸卫生院扩大内需建设项目。这些成绩的取得，得益于县委、县政府的正确领导，得益于卫生系统全体干部职工的共同努力，在此，我谨代表县人民政府向在座的各位，并通过你们向奋战在卫生战线的全体干部职工表示衷心的感谢!刚刚结束的县委十届六次全会提出了“十二五”期间要坚持实施“123456”的发展思路，确立了“宜居南通、畅通南通、生态南通、诚信南通、和谐南通”发展定位和构建“一心、两轴、三纵、四片、五区”的战略布局，明确了“十二五”经济社会发展的具体奋斗目标。县委十届六次全会提出的发展思路、发展定位、战略布局、奋斗目标，符合中央精神和上级要求，符合南通的实际，集中反映了全县人民的共同愿望和根本利益，体现了科学发展观的客观要求。按照县委的战略构想，实现“十二五”的宏伟目标，是我县今后一段时期的中心任务和改革发展大局，需要全县上下齐心协力、共同奋斗。全县卫生系统要紧紧围绕县委十届六次全会提出的发展思路、发展定位、战略布局、奋斗目标，以科学发展观为主题，以转变发展方式为主线，突出解决好发展中存在的困难和问题，努力实现医改阶段性目标，推进卫生事业持续快速发展，为“十二五”奋斗目标顺利实现创造良好的社会环境。二、紧扣“十二五”奋斗目标，做好开局之年的卫生工作 “十二五”时期是我县全面建设小康社会的关键时期，也是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的关键时期。医疗卫生战线的干部职工要紧紧围绕全县经济社会发展大局，坚持以科学发展观为指导，以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为目标，以深化医疗卫生体制改革为主线，以改善公共卫生和城乡基本医疗服务为重点，以增强医疗卫生机构能力为保障，推动全县卫生事业迈上新的台阶，提高人民群众的身体健康水平。“十二五”全县卫生工作总体目标是：深化医药卫生体制改革，巩固2009-2011年五项重点改革成果，到2015年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。2011年卫生工作主要目标是：新型农村合作医疗参合率达到95%以上；婴儿死亡率控制在10以下，孕产妇死亡率控制在15/10万以下；住院分娩率达到90%以上，孕产妇系统管理率达95%以上，艾滋病预防知识知晓率农村达到95%以上，城市达到95%以上，孕产妇HIV体检10000人，艾滋病咨询检测500人；贫困白内障患者复明250例；传染病发病率控制在全省平均发病率水平以下，儿童扩大免疫规划接种率以乡为单位达95%以上。围绕上述目标的实现，下步工作中重点抓好以下三个方面的工作：（一）全力主攻三大改革难点。医药卫生体制改革是涉及广大人民群众切身利益的重大体制改革，建立国家基本药物制度、公立医院改革和公共卫生服务均等化工作是医改工作的难点，它直面政府公共财政的结构调整，关系卫生事业公益性质价值取向，关系到整个医改的成败。要确保改革达到预期目标，必须健全工作机制，加大工作力度，力争在改革难点上取得新突破。一是开展国家基本药物制度工作。今年我县开始实施基本药物制度工作，乡镇卫生院基本药物实行零差率销售，乡镇卫生院由此减少的收入，要按国家政策规定落实补偿经费，确保及时到位，否则乡镇卫生院难以运转。二是积极探索公立医院改革。从管理体制、运行机制和监管机制等方面着手，积极探索政事分开、管办分离的有效形式，建立医院法人治理结构，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索研究公立医院的财政补助和服务收费补偿机制，简政放权，把公立医院真正办成独立的法人实体。要把上规模与上水平统一起来，硬件建设与软件建设并重，围绕提高医疗服务水平、增强医院竞争力抓改革。要着眼于服务基层群众，把推进县级医院改革发展作为重中之重，完善公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，推广便民惠民措施，改善群众就医条件，有效控制医药费用过快增长，构建和谐医患关系。在深化公立医院改革的同时，要进一步完善鼓励社会办医的政策环境和社会环境，加快发展面向广大群众的民营医疗机构，形成公立医疗机构与民营医疗机构优势互补、协调发展的多元办医格局，有效解决“群众看不起病、乡镇卫生院看不了病、大医院看不上病”的问题。三是提升公共卫生服务水平。进一步实施乙肝疫苗接种、农村孕产妇住院分娩补助、白内障复明手术等重大公共卫生服务项目和建立居民健康档案、开展健康教育、儿童保健服务、孕产妇保健服务、老年人保健服务、预防接种、传染病报告和处理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理9 项基本公共卫生服务项目，以确保项目落实为目标，逐级分解任务，落实工作责任，严格监督考核，着力提高基本公共卫生服务项目运行质量，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，让群众实实在在地得到医改带来的实惠。（二）大力实施四大民生工程项目。一是完善新型农村合作医疗制度。继续扩大新农合保障面和受益面，确保新农合参合率稳定在 95%以上。要理顺机制，乡合管办由县合管办直接管理，确保有人办事，有专人办事。要逐年提高实际补偿比例，确保参合农民真正得到实惠。要加强基金使用监管，提高新农合工作的透明度和公信力。二是扎实开展妇幼保健工作。继续组织实施好农村孕产妇住院分娩补助项目，提高基层妇幼卫生服务能力和水平。进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。强化预防艾滋病母婴传播工作，进一步加大孕产妇艾滋病病毒筛查力度，对艾滋病病毒检测阳性孕产妇实行母婴阻断。全面推行农村孕产妇住院分娩补助政策，真正实现农村孕产妇住院分娩全免费，切实提高住院分娩率。在这里我要特别强调，个别医院在利益驱使下，住院分娩违反限价政策，乱收费、高收费现象突出，剖宫产率居高不下，希望引起高度重视，采取有效措施，切实加以解决，否则将严肃追究责任。以保健院建设为龙头，加强妇幼保健工作，提高妇幼保健水平。三是推进卫生基础设施建设项目。要加快县人民医院、马鹿中心卫生院等项目建设力度，落实项目建设责任制，加强项目监管，确保在建项目保质保量竣工并投入使用。要充分用好用活卫生改革投入、扩大内需投入政策，全力争取中央卫生基础建设项目资金和省、市级配套经费，快速推进县、乡、村和社区卫生机构等基础设施建设，努力改善医疗机构办医条件。四是积极抓好食品安全监管工作。近几年，国内食品安全问题频出，震惊世界。食品安全问题，既有企业追求暴利的问题，也有我们监管不力的问题。并且我县的食品安全监管机构改革和职能调整刚刚实施，各乡镇各有关部门要充分认识到保障食品安全的重要性和紧迫性，建立食品安全监管长效机制，加大监管和惩治力度，提高食品安全总体水平，让人民群众“吃得安全、吃得放心”。（三）着力抓好五项重点工作。一是加强疾病预防控制工作。认真组织完成全县15岁以下人群的乙肝疫苗补种任务，进一步控制和降低15岁以下人群乙肝新感染病例。继续实施好国家免疫规划工作的落实，卫生行政部门加强与教育部门协调配合，落实新生入托、入学查验预防接种证制度和散居儿童的规划免疫接种，保持或提高国家免疫规划疫苗接种率。加强人群麻疹抗体水平监测，开展有针对性的应急免疫，有效控制麻疹疫情的发生和流行，努力实现消除麻疹目标。全面落实狂犬病“管、免、灭”综合防制措施，有效控制疫情的蔓延。认真组织实施农村改厕和水质监测项目，继续抓好地氟病防治工作，巩固碘缺乏病防治工作成果，做好碘盐监测日常工作。同时，卫生行政部门和疾控机构要进一步加强传染病疫情信息管理工作，健全医疗机构(包括民营医疗机构)的网络直报系统，进一步完善和规范疫情报告制度，提高报告质量。二是抓好艾滋病防治工作。要继续围绕减少新发艾滋病病毒感染人数、降低艾滋病病死率、提高艾滋病病毒感染者和病人生存质量的“两降一升”总体目标，进一步加强组织领导，强化部门职责，形成防艾合力，确保艾滋病防治各项任务的完成。推进宣传教育工作继续向深度和广度发展，提高全民艾滋病防治知识知晓率。做好各类人群疫情监测工作，认真落实各项干预、治疗、关怀措施，降低人群新发感染率，提高感染者和病人生存质量。针对薄弱环节和难点工作，整合资源、全力攻坚，确保新一轮防治艾滋病人民战争各项目标任务的如期实现。三是推进中医药事业发展。高度重视、切实把中医药事业发展摆在应有的位置来抓。落实国家基本药物制度和政策，做好基本药物目录中药品种采配、使用、监管，提高基层中医药覆盖率和服务水平，让中医药为患者更好地服务。以县中医院搬迁为龙头，中医医院内涵建设为抓手，深入开展中医医院中医药特色管理年活动，大力推进中医药内涵建设、中医重点专科专病建设。积极推进优秀中医临床人才研修和中医药继续医学教育，抓好乡村医生中医专业中专学历教育项目，提升中医药人员整体队伍素质和服务水平。积极探索中医预防保健与公共卫生服务有机结合的途径、措施，充分发挥中医药在公共卫生和预防保健服务中的作用。四是抓好卫生监督管理工作。按照职业病防治规划，进一步明确职业病防治监管职责，认真组织做好重点职业病监测和职业健康状况调查工作。加大对城乡集中式供水、二次供水和学校供水的监督管理和水质的监督抽检力度。以量化分级管理为抓手，加强辖区内住宿、沐浴和美容美发场所等公共场所的卫生监督。强化对医疗卫生机构传染病防治工作的监督检查。以农村学校为重点，抓住饮用水、传染病防治的监督指导这个关键环节，推动各项学校卫生监督工作的落实。建立打击无证行医和非法采供血监督信息平台，加大对无证行医和非法采供血的信息监测和打击力度。抓住卫生部已经将建设覆盖城乡的卫生监督体系列为“十二五”期间的重点的机遇，多请求、勤汇报，争取上级投入，逐步完善卫生监督体系特别是基层卫生监督网络、食品安全风险监测评估预警和事故应急处置体系、职业病监测和职业健康风险评估体系，加强饮用水卫生监督监测能力建设。与此同时，要以进一步规范执法行为为重点，不断提高卫生监督队伍的执法水平。五是抓好卫生应急管理工作。南通自然灾害频发，卫生应急工作任务繁重。卫生及相关部门要高度重视卫生应急工作，完善应急预案，强化卫生应急人员培训，做好人员和物资的应急准备，加强卫生应急管理人员及卫生应急队伍能力建设。强化值守制度，畅通信息渠道，及时开展各类突发事件的卫生应急工作，最大限度地减少突发事件造成的人民生命与健康损失。三、加强领导，确保 2011年卫生各项任务圆满完成（一）强化领导，切实履行政府职责。医疗卫生是关系民生的社会事业，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是各级政府的重要职责。各乡镇、各部门要把推动卫生改革发展作为贯彻落实科学发展观的重要内容，把是否重视卫生工作作为衡量领导干部正确政绩观的重要标准，把卫生工作作为大事摆到重要议事日程，以更大的决心、更多的财力支持卫生事业。各乡镇政府、各部门主要领导、分管领导要经常深入一线，倾听医务人员的心声，为卫生事业多办实事，多解难事，为卫生事业发展创造良好的条件。要加强工作责任考核，一级抓一级，把各项工作落实到位。（二）强化部门协作，形成工作合力。发展卫生事业、提高人民健康是一项复杂的社会系统工程，只靠卫生部门的“单打独斗”显然是不