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文档简介
ID 杭州市富阳中医骨伤医院 姓名 科室 病区-床号 住院号第1次入院记录姓 名： 性 别：年 龄： 民 族：婚姻状况： 出 生 地：职 业： 联系地址：入院时间： 病史陈述者：发病节气： 记录时间：主 诉：现病史：既往史：个人史：婚育史：月经史：家族史：体格检查表（一）一般情况：皮肤和粘膜：浅表淋巴结：头部及器官：颈 部：胸 部：肺 部：心 脏：血 管：腹 部：肛门与直肠及生殖器：四肢：脊柱：神经系统：其他：补充及专科情况：辅助检查：入院诊断： 医师签名：记录时间：补充诊断：第 5 页
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