护理14项制度试题.doc

护理核心制度试题 科室 姓名 得分 1. 发血时，输血科工作人员与取血人共同查对科别、病区、床号、住院号、姓名、血型交叉配血试验结果、血瓶袋号、采血日期、血液质量。发血后，受血者血液标本保留 ,以备必要时查对。2. 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据 、 和 ，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别： 、 、 、 。3. 科室 进行 ，护理部 参加一次科室大查房。4. 交班形式有三种： 、 、 。三种形式应 ，避免只使用一种形式交班。5. 实行 ，包括门诊及住院护士，热情接待，责任护士在患者入院 内至床前作自我介绍，做好入院宣教记录。护士长在 至患者床前做自我介绍，与患者进行沟通交流，了解患者的基本情况及需求。6. 术前病房护士对患者的肠道准备情况：术前一日服用泻药或灌肠，以排出粪便；术前 禁食， 禁水。7. 医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，至少同时使用 方法确认患者身份。8. 对急诊抢救室 、 、 、 等患者必须使用“腕带”，作为 、 、 、 等诊疗活动时医务人员辨识患者身份的一种必备手段。9. 对无法进行患者身份确定的 患者，需在“腕带”上注明 + + 作为身份识别信息。10. 在 或 下达口头医嘱时，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，之后医师应即刻据实补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看患者就开医嘱的草率作风，违者责任自负。11. 在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对 、 及 ，以确保用药安全。12. 经过资格认定及相关培训的护理人员方可执行给药医嘱。在执行用药医嘱过程中，必须严格遵守核对制度，以防差错和事故发生。执行医嘱时严格执行 。13. 发生不良事件后当事人要立即向护士长报告，并将发生经过、患者状况及后果及时报告护理部。按规定填写 ，按照护理不良事件报告与处理流程上报护理部。14. 及时评估患者是否存在跌倒/坠床危险因素，床尾挂“ ” 或 “ ” 标识，并做好交接班。15. 压疮高危病人、院外带入压疮及院内发生压疮，必须填写上报 ，护士长及时评价，在 内上报护理部。按照压疮护理规范采取积极预防措施，并同时立即上报责任组长，护士长。责任组长、护士长及时督查病人评估及护理措施落实情况每周复评记录一次。16. 患者病情较重，诺顿评分 （或其他评分属高危）者，通过积极预防措施后，仍不能避免发生，称“难免压疮”。17. 受压部位在解除压力 ，压红不消褪者， 变换体位时间， 按摩压红部位皮肤。18. 压疮的分期；期：皮肤 、 与周围皮肤界限 ，压之 ，常局限于骨凸出。期：部分表皮 ，皮肤表浅 ，基底红，无结痂，也可为完整或破溃的 。期; ，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道。期： ，常有结痂和皮下隧道。19. 凡病人在就诊或住院期间发生 、 、 、 、 （主要包括 、 、 、 等）以及其他与病人安全有发的、非正常的护理意外事件时，均属于护理不良事件。20. 发生不良事件后护士长应及时了解情况，于 内电话上报护理部并及时在护理单元内通报，以引起每位护理人员的重视，严重事件立即上报。21. 医嘱查对：药物在使用前必须由 以上核对医嘱，确认医嘱无误后方可执行。执行医嘱前必须打印好输液卡，治疗护理项目执行单，由专人负责摆药。22. 配药：药液 。配药者在配药前必须再次认真查对，确认药名、剂量、浓度、有效期，无误后严格按无菌操作加药，做到 。23. 发生输液不良反应后应向临床药学部报告 。严重事件报告医院 、 。24. 夜班发生输液反应可放 保存，需要时次日送检。25. 由护士持输血申请单核对患者科室、床号、姓名、住院号等信息无误后，采集血样送检验科备血，血样要保证准确无误并符合配血要求，由医护人员或专门人员送交输血科。如患者为 输血，备血时应检查 、 和 ，本次住院输过血的患者，血型鉴定不需检查，入为再次入院患者，应重新检查全部项目。26. 血液自输血科取出后，运输过程勿 ，以免红细胞破坏引起溶血。27. 输血前护士对患者资料、 、 、 、 、 再次核对，确认无溶血，凝血块，五变质后方可备输。输血操作时，由两名医护人员携带病例共同到病人床旁确认受血者，并核对患者 、 、 、 、 、 、 及 等，无误后签字，将血液轻轻混匀后，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者，操作后再次核对。28. 输血通路为 ，不能同时加入任何药物输用。如连续输用 供血者的血液，应用 冲净输液器后，再输另外一袋血液。29. 输血时要遵循 的原则，输血前 要慢，每分钟约 ，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据