小孩发烧39度怎么办.doc

小孩发烧39度怎么办？有可能是病毒感染，应酌情应用抗病毒的药物。或配合中药治疗。还有就是不知道具体用了什么药，可能是药疹，可能是斑疹，如果是斑疹要考虑伤寒，你用双黄连+头孢曲松纳点滴，口服阿齐霉素。可能会有效果。再就是不知你的孩子有多大，婴幼儿的神经系统发育尚未完善，容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此，家长应该有基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外，还应学习和掌握一些必要的辨别疾病的知识。1注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，说明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。2观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理；若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。3观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明颅脑病变，应去医院。4查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏；查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。5观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。如果孩子仅有高热，没有上述各种合并症出现，尽管退热缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施：1保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。2发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力，因此，38.5C以下的体温不必服退热药。只有体温超过38.5C以上，才需采取退烧措施。3病儿的衣服不宜穿得过多，被子不要盖得太厚，更不要“捂汗”，以免影响散热，使体温升得更高。 4要鼓励孩子多喝开水，多吃水果。发热后孩子食欲减退，可准备一些可口和易于消化的饭菜，选择孩子体温不高，或吃药退烧的时机进食，但不要吃得太饱。5保持大便通常。孩子感冒不要急于退烧许多家长看到孩子发烧就着急，急于给孩子退烧。解放军304医院儿科副主任余素明说，其实，小孩感冒发烧并不是坏事，不要急于退烧。小儿发热时体温37.538为低热，3839为中热，39以上为高热，超过41为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应，有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前，如果盲目退烧就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39以上时就要在医生指导下退热。有412的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其它危险。因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，一旦高热就应立即给予退热处理。给小儿退热时，38.5以下最好选择物理降温，如多饮水、温水加酒精擦浴等。所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害，如果非要用退烧药，请在医生指导下选用。有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快，一到医院就要求医生给孩子输液，而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针，能打针的不输液，因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热，发生继发性细菌感染，血液检查白细胞数明显增高，出现支气管炎或肺炎时，可考虑使用抗生素。但无论用什么药物，都要注意剂量不得过大，服用时间不应过久，服药期间要多给孩子喝水，以利于药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。治疗小儿感冒的非处方中成药小儿感冒大多由病毒引起，西药用抗病毒或对症治疗，疗效不太明显。中医根据风寒、风热、伤暑等病因的不同进行辨证选用非处方中成药治疗，方便、安全且疗效好。一、风寒感冒：多在冬春季节发病，其它季节也可发生，为感受风寒之邪引起。主要症状为发热、畏寒、头痛、无汗、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、发汗解表。可选用风寒感冒冲剂，7岁以上儿童每次服1/2袋(每袋8克)，37岁服1/3袋。二、风热感冒：为外感风热引起，或由风寒感冒转化而生，四时都可发生，主要症状为高热不退、面红目赤、咽喉红肿、流黄鼻涕等。治宜辛凉解表、宣肺清热。可选用小儿感冒颗粒(冲剂)，用开水冲服，1岁以内每次6克(每袋12克，或每块6克)，13岁612克，47岁1218克，812岁24克，每日2次。或选用小儿热速清口服液，1岁以内每次服2.55毫升(每支10毫升)，13岁510毫升，37岁1015毫升，712岁1520毫升，每日34次。其它尚有风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂)均可选用，照说明书按儿童剂量服用。三、暑湿感冒：主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现，又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液(每支10毫升)，7岁以上服35毫升，37岁服24毫升，每日2次。感受风寒之恶寒发热，内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患儿，可选用午时茶颗粒(冲剂)；暑热口渴、小儿痱毒者可用金银花露口服液；暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸，但周岁以内小