陕西省省外勘察设计单位进陕申请表.doc

陕西省省外勘察设计单位进陕申请表（二 年 月）企业名称-陕 西 省 建 设 厅 制一、单位基本情况单位名称联系电话单位地址邮政编码主管部门经济性质营业执照注 册 号注册资本（万元）资质等级范 围单位行政和技术负责人姓 名年 龄职 务职 称专 业驻陕机构及行政和技术负责人驻陕地址邮编姓 名年 龄职 务职 称联 系 电 话企业进陕人员情况注册建筑师： 人，其中：一级 人，二级 人注册结构师： 人，其中：一级 人，二级 人其它注册工程师： 人，其中：一级 人，二级 人高级职称： 人，中级职称： 人，初级职称： 人技术骨干： 人，其中：聘用离退休职工 人二、备案登记进陕执业人员名单序号姓名年龄注册类型及等级执业印章号是否离退 休身份证号码备注三、备案登记进陕技术骨干名单序号姓名性别职务及职称年龄专业从事勘察设计工作工龄毕业院校及时间身份证号码备注四、技术装备概况序号技术装备名称型号规格数量主要性能备注五、工程业绩情况项目一工程概况工程地址建设单位工程规模合同价承担项目技术骨干注册建筑师执业印章号注册结构师执业印章号技术负责人职称施工图审查意见施工图审查机构项目二工程概况工程地址建设单位工程规模合同价承担项目技术骨干注册建筑师执业印章号注册结构师执业印章号技术负责人职称施工图审查意见施工图审查机构项目三工程概况工程地址建设单位工程规模合同价承担项目技术骨干注册建筑师执业印章号注册结构师执业印章号技术负责人职称施工图审查意见施工图审查机构企业申请进陕意 见 （章）年 月 日企业注册地省级建设行政主管部门或国务院有关部门审查意见 （章） 年 月 日陕西省建设行政主管部门登记备案结 果 （章） 年 月 日省外建筑勘察设计企业进陕单项工程登记证书陕 西 省 建 设 厅 制单位名称注册地址主管部门营业执照号注册经济类型资质等级及资质证书编号企业法定代表人联系电话在陕负责人联系电话在陕办公地址登记证书编号 发证机关（章） 年 月 日 承揽工程概况工程名称工程地址建设单位工程规模合同价（万元）承担项目技术骨干注册建筑师执业印章号注册结构师执业印章号技术负责人职称说 明：1、 此证书仅限本企业、本工程使用，对其它企业、其它工程无效；1、 本证书在登记的工程竣工后自动失效：3、 本证书登记的工程不得转包或违法分包。省外建筑勘察设计企业进陕登 记 证 书陕 西 省 建 设 厅 制说 明1、 本登记证书与建筑勘察设计企业资质证书同时使用，方可在陕从事工程勘察设计活动；2、 此证书只限本企业使用，任何单位或个人不得涂改、伪造、出借或转让；3、 企业在陕承揽工程时，应由施工图审查机构在本证书“在陕承揽工程基本情况”栏目中盖章确认；4、 如本证书的有关内容发生变化，企业应在变化后的一个月内到原发证机关办理变更手续；5、 在规定时间内没有参加年检的，本证书自动失效，年检时间为每年十月份。单位名称注册地址主管部门营业执照号注册经济类型资质等级及资质证书编号企业法定代表人联系电话在陕负责人联系电话在陕办公地址登记证书编号 发证机关（章） 年 月 日 一、备案登记进陕执业人员名单序号姓名年龄注册类型及等级执业印章号是否离退 休身份证号码备注二、备案登记进陕技术骨干名单序号姓名性别职务及职称年龄专业从事勘察设计工作工龄毕业院校及时间身份证号码备注三、在陕承揽工程基本情况项目一工程概况工程地址建设单位工程规模合同价承担项目技术骨干注册建筑师执业印章号注册结构师执业印章号技术负责人职称施工图审查意见施工图审查机构项目二工程概况工程地址建设单位工程规模合同价承担项目技术骨干注册建筑师执业印章号注册结构师执业印章号技术负责人职称施工图审查意见施工图审查机构项目三工程概况工程地址建设单位工程规模合同价承担项目技术骨干注册建筑师执业印章号注册结构师执业印章号技术负责人职称施工图审查意见施工图审查机构企业变更栏 变更核准机关（章） 年 月 日 变更核准机关（章） 年 月 日 变更核准机关（章）