麻醉学中级模拟试卷一 基础知识.doc

麻醉学中级模拟试卷一 基础知识1、 水在密闭容器中20、30、37时的饱和蒸汽压是：A. 递增B. 递减C. 相等D. 没有变化E. 与大气压有关2、 下列因素对层流气体通过管道的阻力影响最大的是：A. 气体的黏滞性B. 气体的速度C. 管道的管径D. 管道的长度E. 管道的材料3、 射流是喷射形成的高速流体束，具有下列哪项特殊的物理性质：A. 射流温度增加B. 卷吸射流周围的流体进入流管C. 质量流速降低D. 射流流速不随距离改变E. 射流两侧造成局部高压区4、 钠石灰失效的表现不包括：A. 气道压增高B. 变色C. 变硬D. 患者出现二氧化碳蓄积的症状E. 吸收罐不发热5、 流量计位于麻醉机的什么部位：A. 高压系统B. 中压系统C. 稳压系统D. 低压系统E. 中压系统和低压系统的交接部位6、 可变旁路蒸发器的结构中哪种气体通过蒸发室：A. 输入蒸发器的全部新鲜气流B. 旁路气流C. 载气流D. 蒸发器的输出气流E. 患者的吸气气流7、 应用呼吸机时，控制通气和辅助通气的主要区别是：A. 控制通气的吸气切换和呼气切换与患者的自主呼吸有关B. 控制通气的吸气切换由患者触发，呼气切换由通气机控制C. 辅助通气吸气切换与呼气切换由患者的自主呼吸行为触发D. 辅助通气时吸气切换由通气机控制，呼气切换由患者触发E. 控制通气和辅助通气的主要区别在于呼气切换是否与患者的自主呼吸同步8、 下列关于袖带听诊测量动脉血压的描述哪项是错误的：A. 仪器直接测量袖带内的气压B. 袖带太窄，压力读数偏低C. 袖带压强下降过程中听到第一声响对应的压强值是收缩压D. 袖带压强下降过程中听到的血管音称为柯氏音E. 柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的依据9、 下列关于肺泡表面活性物质错误的描述是：A. 贮存和释放B. 降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C. 小肺泡容积相对稳定D. 减少肺间质和肺泡内组织液生成E. 它是一种脂蛋白复合物10、 下列皮肤的神经支配哪项描述是错误的：A. 胸骨角平面为第二神经分布带B. 胸骨剑突处为第六神经分布带C. 脐平面为第十神经分布带D. 腹股沟区为第一腰神经分布带E. 乳头平面为第三胸神经分布带11、 关于大脑动脉环的叙述，下列哪项是错误的：A. 大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合B. 中动脉C. 基底动脉发出大脑后动脉D. 前交通动脉连接两侧大脑前动脉E. 灰结节、乳头体的周围12、 二尖瓣的听诊部位为：A. 左侧第5肋间胸骨中线内侧12cmB. 左侧第4肋间胸骨中线内侧12cmC. 胸骨左缘第2肋间D. 胸骨右缘第2肋间E. 胸骨下端偏右13、 支配心脏的副交感神经节前纤维起于：A. 脑桥B. 延髓网状结构C. 孤束核D. 迷走神经背核E. 疑核14、 关于椎体间连接，哪一项不正确：A. 相邻椎体间均有椎间盘B. 椎间盘由髓核及纤维环组成C. 腰部较厚，髓核脱出易发生在腰部D. 前纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松E. 后纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松15、 关于赫-白（Hering-Breuer reflex）反射，错误的是：A. 肺泡吸气膨胀时，可引起吸气终止B. 肺泡呼气回缩后，可引起吸气C. 细支气管和肺泡D. 赫-白反射的传入神经为肋间神经E. 赫-白反射的中枢在延髓16、 侧路法硬膜外穿刺时经过的唯一韧带是：A. 棘上韧带B. 棘间韧带C. 黄韧带D. 后纵韧带E. 前纵韧带17、 关于骶管内神经组织的描述，下列哪项最准确：A. 消除子宫收缩B. 消除腹壁肌肉的收缩C. 阻滞由会阴部发出的痛觉信号D. 对子宫的痛觉传导无影响E. 运动无影响18、 在脊髓水平传递伤害性信息，最主要的神经递质或调质是：A. 谷氨酸和精氨酸B. 谷氨酸和GABAC. 管氨酸和P物质D. GABA和5H-TE. GABA和脑啡汰19、 颈丛阻滞引起的声音嘶哑是由于：A. 局麻药误入硬膜外腔B. 膈神经阻滞C. 迷走神经阻滞D. 交感神经阻滞E. 局麻药中毒20、 下列关于锁骨下的经脉描述错误的是：A. 它是腋静脉的延续B. 在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉C. 位置较固定，易于穿刺D. 锁骨下静脉穿刺适合于长期中心静脉输液E. 可以在锁骨中点上方内侧12cm处行锁骨下静脉穿刺21、 冠状窦的属支不包括：A. 心大静脉B. 心中静脉C. 心小静脉D. 心最小静脉E. 左室后静脉22、 气管导管插入过深最易引起哪个肺叶无呼吸音：A. 左上肺叶B. 右上肺叶C. 右中肺叶D. 左下肺叶E. 右下肺叶23、 手术引起应激反应对脏器的影响，下列哪项是正确的：A. 胃肠道黏膜缺血缺氧，上皮细胞受损，屏障作用下降B. 纳重吸收作用减弱C. 肝脏血液阻力下降，肝血流量增多D. 心肌收缩力降低，外周血管扩张E. 肺动脉压降低，呼吸浅而慢，A-aD02减小24、 下列有关脑诱发电位的叙述，错误的是：A. 觉传入系统受刺激后，中枢神经系统内某一部位记录到的电位变化B. 诱发电位有确定的内外刺激C. 诱发电位有较恒定的潜伏期D. 诱发电位在脑内没有一定的空间分布E. 诱发电位是在自发脑电波背景上产生的25、 运动神经末梢释放Ach，其消除的主要途径是：A. 接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解B. 通过接头间隙再摄取C. 通过接头间隙向组织液扩散D. 神经冲动的去极化E. 接头间隙中的氧化酶对它的降解26、 下列关于肺功能的描述哪项是正确的：A. 仰卧位全麻时，FRC（功能残气量）增加B. FRCCV（闭合气量）时Pa02将降低C. 开胸时FRC增加D. 左心功能不全，心肌梗死可使CV减少E. 肥胖者FRC减少，CV增加27、 正常人不出现肺水肿的原因，下列哪项是错误的：A. 存在肺内淋巴回流B. 肺毛细血管壁和肺泡上皮的通透性低C. 肺表面活性物质增加肺泡表面张力D. 血浆胶体渗透压阻止液体滤到肺泡E. 肺间质内胶体渗透压低，不利于液体的渗出28、 手术麻醉对肺通气量的影响，不正确的是：A. 某些吸入和静脉麻醉药不同程度抑制呼吸B. 手术体位可减少功能余气量C. 全麻装置增加肺泡无效腔D. 气管内插管可减少解剖无效腔E. 椎管内麻醉阻滞平面过高，使肺泡无效腔增加29、 下列关于肺泡通气/血流（VA/Q）比值是每分钟的描述错误的是：A. 肺泡通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比B. 0.84C. VA/Q增加相当于增加了肺泡无效腔D. VA/Q减少相当于存在功能性分流E. VA/Q失调临床上可表现为低氧血症30、 肺功能单位不包括：A. 支气管B. 呼吸性细支气管C. 肺泡管D. 肺泡囊E. 肺泡31、 下列关于肺通气的化学性调节的叙述，错误的是：A. 外周化学感受器在颈动脉体和主动脉体B. 中枢化学感受器在延髓腹外侧浅表部C. Pa02既可通过中枢化学感受器，又可通过外周化学感受器兴奋呼吸D. 代谢性酸中毒病人出现深而大的呼吸，主要是通过兴奋中枢化学感受器所致E. 低氧对呼吸中枢的直接作用为抑制32、 组织中毒性缺氧的特点不包括：A. Pa02可正常B. Sa02可正常C. 血氧容量正常D. 动-静脉血氧含量差增加E. Pa-v02减少33、 心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低，使自律性：A. 增高B. 降低C. 先高后低D. 先低后高E. 不变34、 心房易颤期发生在：A. 心电图P波中B. 心电图R波升支中C. 心电图R波降支中D. 心电图T波升支中E. 心电图T波降支中35、 心室肌细胞又称为：A. 非自律细胞、快反应细胞B. 自律细胞、快反应细胞C. 非自律细胞、慢反应细胞D. 自律细胞、慢反应细胞E. 非自律细胞、慢反应细胞36、 下列关于心肌收缩功能的描述，错误的是：A. 在一定范围内，心肌收缩力随前负荷增加而增加，此为异长自身调节B. Anrep效应属于异长自身调节C. 心室内压上升的最大速率可用于评定心肌收缩能力D. 心室同步收缩对于维持心肌收缩功能是至关重要的E. dp/dt max是评价心肌收缩力的重要指标37、 脑血流和颅内压调节的特点不包括：A. 脑血压与脑灌注压成正比B. 平均动脉压在60140mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C. PaCO2增高可引起脑血管扩张，脑血流增加D. 降低颅内压，因此PaCO2越低越好E. PaCO2低于50mmHg时，脑血流明显增加38、 脑血流和脑氧耗分别占心排血量和全身氧耗的比值比值为：A. 5%和10%B. 10%和20%C. 15%和20%D. 20%和25%E. 15%和30%39、 下面关于麻醉药物与肝功能相互影响的描述，哪项是正确的：A. 氟烷以原体呼出体外，对肝无损伤B. 异氟醚大部分经肝脏代谢，对肝的毒性大C. 硫喷妥钠用于肝功能减退的病人可出现药物敏感和苏醒延长D. 琥珀胆碱是由血浆胆碱酯酶分解，可安全用于肝功能减退的病人E. 肝功能受损影响酯类局麻药的代谢，但不影响酰胺类局麻药的代谢40、 正常肾血流量的特点不包括：A. 肾血流量丰富，正常成人安静时为1200ml/min，约为心排血量的1/51/4B. 静脉氧含量差小C. 肾血流量主要指肾皮质血流量D. 肾最易坏死的部位在肾皮质E. 肾脏血压在80180mmHg范围内波动，肾血流量可保持不变41、 肾通过多个环节调节机体纳平衡，但不包括：A. 改变肾小球滤过率B. 醛固酮C. 抗利尿激素D. 心房钠尿肽E. 活性维生素D342、 肾在调节酸碱，电解质平衡时的作用，不包括：A. 酸中毒时，肾小管H-Na交换增加B. 酸中毒时，肾小管K-Na交换减少C. 酸中毒时，血浆NaHCO3生成减少D. 酸中毒时，氨生成增加E. 酸中毒时，铵盐生成增加43、 糖皮质激素的作用，下列哪项是正确的：A. 抑制蛋白质分解B. 使血糖浓度降低C. 降低血小板D. 减少胃液分泌E. 提高心脏和血管对肾上腺素的敏感性44、 低温对人体的影响，以下哪项是正确的：A. 体温每降低1，氧耗降低5%B. 体温降至25时，脑电波变化不大C. 体温降至25，对肺通气量影响不大D. 体温每降低1，平均动脉压下降10mmHg45、 下列有关老年人心血管系统特点的描述，错误的是：A. 主动脉和周围动脉管壁增厚，收缩压和脉压增加B. 动静脉氧分压差增加C. 左心室渐行肥厚，左室顺应性下降D. 心脏传导系统弹性纤维及胶原纤维增加，常出现慢性房室传导阻滞E. 交感神经系统的调节能力降低46、 下列有关小儿呼吸系统的描述，错误的是：A. 婴幼儿主要靠增加呼吸频来提高每分钟通气量B. 小儿主要以腹式呼吸为主C. 婴幼儿通气/血流比值增加，肺内功能性分流减少D. 婴幼儿呼吸道最狭窄的部位是环状软骨处E. 新生儿血红蛋白与氧的结合力高，P50左移47、 下列关于被动运转的描述，错误的是：A. 药物跨过细胞膜不耗能B. 药物跨过细胞膜没有饱和限速C. 药物跨过细胞膜存在着相互竞争的制约D. 是药物跨过细胞膜的主要转运方式E. 它包括简单扩散及滤过48、 某药物的消耗半衰期为5h，基本消除的时间约为：A. 5hB. 15hC. 20hD. 1dE. 2d49、 关于竞争性拮抗的正确描述是：A. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力下降B. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力下降C. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力增加D. 作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力增加E. 拮抗参数为pD250、 关于MAC的描述，正确的是：A. 属质反应，具有相加性质，是一恒值，不受其他因素影响B. 属质反应，具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响C. 属量反应，具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响D. 属量反应，具有相加性质，是一恒值，不受其他因素影响E. 属量反应，不具有相加性质，不是一恒值，受其他因素影响51、 下列关于分配系数的描述，错误的是：A. 气两相达到动态平衡时浓度比B. 血两相达到动态平衡时浓度比C. 血/气分配系数越大，肺泡内分压上升慢，诱导期长D. 血/气分配系数越小，肺泡内分压上升慢，诱导期长E. 血/气分配系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短52、 下列叙述中哪项是正确的：A. 强度是药物产生最大效应的能力B. 效能是产生一定效应所需的剂量C. 药物的效能与剂量有关D. 舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是效能的差异E. 舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是强度的差异53、 影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是：A. 通气量B. 吸入麻醉药的血气分配系数C. 组织容积D. 吸入麻醉药的组织血气分配系数E. 心排血量54、 单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为：A. 0.3.MACB. 0.5 MACC. 1 MACD. 1.3 MACE. 2MAC55、 关于地西泮的正确描述是：A. 肌内注射吸收比口服快B. 虽脂溶性高，但胎儿和母体血药浓度相似C. 消除半衰期长，单次用药维持时间长D. 对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠E. 剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效56、 关于氟哌利多的描述，正确的是：A. 其安定作用稍逊于氯丙嗪B. 有强大的镇吐作用C. 抑制心肌收缩力D. 有良好的遗忘作用E. 氯芬合剂组成非常合理57、 下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是：A. 使延髓迷走神经核兴奋，窦房结受抑制，心率减慢B. 对血管平滑肌的直接作用和释放组胺的间接作用，可引起外周血管扩张而致血压下降C. 吗啡可增加胆道平滑肌张力，使肝胰壶腹括约肌收缩，导致胆道内压力增加D. 吗啡可增加输尿管平滑肌张力，并使膀胱括约肌处于收缩状态，从而引起尿储留E. 无论在何种状态下，吗啡均使颅内压降低58、 芬太尼注射后易形成第二次血药浓度峰值，其原因不包括：A. 从胃壁释出的芬太尼到肠道碱性环境中被再吸收而进入循环B. 从肺组织中释出的芬太尼再次进入循环中C. 从肌肉中释出的芬太尼再次进入循环中D. 从脂肪组织中释出的芬太尼再次进入循环中E. 与血浆蛋白结合的芬太尼解离59、 下列肾毒性最大的吸入麻醉药是：A. 乙醚B. 氟烷C. 甲氧氟烷D. 安氟醚E. 异氟醚60、 氟烷的药理作用特点是：A. 刺激性大B. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性C. 毒性小D. 升高血糖E. 禁用于哮喘患者61、 下列血气分配系数最大的吸入麻醉药是：A. 乙醚B. 氟烷C. 甲氧氟烷D. 安氟醚E. 异氟醚62、 N2O对哪个组织器官有明显抑制作用：A. 心B. 肺C. 肝D. 肾E. 骨髓63、 下列关于羟丁酸钠的叙述中，哪项是错误的：A. 弱、久B. 轻度兴奋心血管C. 对呼吸抑制轻D. 使唾液和呼吸道分泌减少E. 易于耐受留置的气管导管64、 下列哪项是依托咪酯的药理作用特点：A. 诱导平稳，无不随意肌活动B. 不抑制肾上腺皮质功能C. 对心血管影响小D. 肾毒性大E. 释放组胺65、 下列局麻药中属于酯类局麻药的是：A. 甲哌卡因B. 丁卡因C. 利多卡因D. 布比卡因E. 罗哌卡因66、 局麻药不能明显影响心肌组织的：A. 最大去极化速率B. O相除极的速度C. 兴奋传导速度D. 静息电位E. 收缩力67、 局部组织的pH升高时，局麻药的：A. 解离度降低，局麻作用减弱B. 解离度增大，局麻作用减弱C. 解离度增大，局麻作用增强D. 解离度降低，局麻作用增强E. 惊厥阈降低，不易引起中毒68、 下列有兴奋心血管作用的肌松药是：A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 阿曲库铵E. 米库氯铵69、 去极化肌松药的主要作用机制是：A. 激动N1受体B. 阻滞N1受体C. 激动N2受体D. 阻滞N2受体E. 增强琥珀胆碱酶活性70、 关于去极化肌松药的特点，下列哪项是正确的：A. 肌松前无肌纤维成束收缩B. 强直刺激后出现衰减C. 对强直刺激后的单刺激出现易化D. 抗胆碱酯酶药可增强其作用E. 非去极化肌松药可增强其作用71、 关于酚妥拉明的描述，错误的是：A. 非竞争性地拮抗受体B. 静脉注射后外周阻力下降，血压下降C. 心脏兴奋地原因与促进去甲肾上腺素释放有关D. 充血性心力衰竭的治疗E. 可用于外周血管痉挛性疾病72、 关于强心苷用于慢性心功能不全的治疗，错误的是：A. 减慢心率，继发于迷走神经兴奋B. 增加心肌收缩力是其原发作用C. 心室壁张力减小D. 利尿作用主要由于抑制肾小管对Na+的重吸收E. 减慢房室结的传导，继发于迷走神经兴奋73、 硝酸甘油的临床应用不包括：A. 控制性降压B. 心绞痛C. 心肌梗死D. 心功能不全E. 颅内高压74、 戒毒者复吸的主要原因是：A. 耐受性B. 躯体依赖性C. 精神依赖性D. 害怕产生戒断综合征E. 高敏性75、 肝硬化晚期的患者，脐周静脉曲张与下列哪个循环障碍有关：A. 食管静脉曲张B. 上腔静脉压迫综合症C. 附脐静脉回流障碍D. 肠系膜下静脉充血E. 肠系膜上动脉供血不足76、 行冠状动脉旁路手术时，可从患者下肢取一段浅静脉，移植于主动脉至阻塞点远侧的冠状动脉上，手术中必须注意：A. 静脉近侧端与主动脉吻合B. 静脉远侧端与主动脉吻合C. 因为主动脉压总是高于静脉压，所以方向并不重要D. 因为静脉已当作动脉用，所以方向并不重要E. 如果是冠状静脉旁路，则方向很重要77、 阻塞性黄疸病人一般都患有凝血酶原时间延长，可用下列什么药物纠正：A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 维生素KE. 氨甲苯酸78、 关于肝功能不全病人麻醉的叙述，哪项是错误的：A. 重视凝血因子的有效补充B. 选择对肝功能影响小的麻醉药C. 低蛋白血症应注意麻醉药物的血浆蛋白结合率D. 对琥珀胆碱的清除半衰期无影响E. 防止感染79、 氯胺酮适用于下列哪种病人的麻醉：A. 严重高血压B. 肺源性心脏病C. 支气管哮喘D. 肺动脉高压E. 精神病80、 损伤后可引起第5和第4指内侧区麻木的神经是：A. 尺神经B. 正中神经C. 桡神经D. 桡神经和尺神经E. 正中神经和尺神经81、 需组织哪根神经才能指示掌内侧无痛：A. 尺神经B. 正中神经C. 桡神经D. 桡神经和尺神经E. 正中神经和尺神经82、 垂腕是由哪条神经损伤引起的：A. 尺神经B. 正中神经C. 桡神经D. 桡神经和尺神经E. 正中神经和尺神经83、 分布在支气管平滑肌细胞上的胆碱能受体是：A. M型胆碱能受体B. N型胆碱能受体C. 型肾上腺素能受体D. 1型肾上腺素能受体E. 2型肾上腺素能受体84、 分布在窦房结上的肾上腺素能受体是：A. M型胆碱能受体B. N型胆碱能受体C. 型肾上腺素能受体D. 1型肾上腺素能受体E. 2型肾上腺素能受体85、 分布在皮肤黏膜血管的肾上腺素能受体是：A. M型胆碱能受体B. N型胆碱能受体C. 型肾上腺素能受体D. 1型肾上腺素能受体E. 2型肾上腺素能受体86、 分布在支气管平滑肌细胞上的肾上腺素能受体是：A. M型胆碱能受体B. N型胆碱能受体C. 型肾上腺素能受体D. 1型肾上腺素能受体E. 2型肾上腺素能受体87、 哪种药物由于其结构中有酯键，可被组织和血浆中非特异性酯酶水解，主要代谢物经肾排出，清除率不依赖于肝肾功能：A. 瑞芬太尼B. 阿芬太尼C. 舒芬太尼D. 芬太尼E. 吗啡88、 药物消除半衰期最短的是：A. 瑞芬太尼B. 阿芬太尼C. 舒芬太尼D. 芬太尼E. 吗啡89、 镇痛强度最大的是：A. 瑞芬太尼B. 阿芬太尼C. 舒芬太尼D. 芬太尼E. 吗啡90、 全身麻醉状态下的意识变化是（请从以下5个备选答案中选出4个正确答案）：A. 丧失意识是暂时可逆的B. 随病人的苏醒，意识也逐渐恢复C. 麻醉状态下先是大脑皮质抑制，延髓意识最迟D. 全麻药引起的意识丧失主要是大脑皮质产生抑制所致E. 全麻药引起的意识丧失主要是上行网状激活系统产生抑制所致91、 关于脑血流的调节下列哪些叙述是正确的（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）：A. 脑血流量与脑灌注压成正比B. 脑血流量与脑血管阻力成正比C. 脑血流量主要取决于平均动脉压的高低D. 慢性高血压患者脑血流自身调节曲线左移E. 脑血流自身调节不受挥发性麻醉药的影响92、 肺通气效率正确的概念是（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）：A. 生理无效腔量与潮气量的比值B. 解剖无效腔量加上肺泡无效腔量与潮气量的比值C. 0.5D. 无效腔与潮气量比值减少则肺通气效率减少E. 浅快呼吸肺通气效率降低93、 与心律失常相关的心肌生理特征有（请从以下5个备选答案中选出4个正确答案）：A. 兴奋性的不均一性B. 病理因素形成异常节律点C. 房室交界传导阻滞D. 产生兴奋折返E. 心肌细胞内Ca2+浓度为10-7mol/L94、 心交感神经对心脏的生理的作用有（请从以下5个备选答案中选出4个正确答案）：A. 心率加快B. 房室传导速度加快C. 心肌收缩力增强D. 心排血量增加E. 直接引起冠状血管舒张95、 高钾血症对心脏及人体的危害有（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）：A. 使心肌细胞静息电位降低，心脏传导减慢B. 使心肌细胞静息电位增高，心脏传导加快C. 使心脏细胞膜对K+通透性降低，不应期缩短D. 使心脏细胞膜对K+通透性增高，不应期缩短E. 伴有恶性高热危象时，病死率高96、 血压降至50mmHg以下时，正常人体通过下列哪些途径使血压回升（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）：A. 颈动脉窦压力感受性反射B. 主动脉体压力感受性反射C. 颈动脉体化学感受性反射D. 主动脉体化学感受性反射E. 脑缺血反应97、 低蛋白血症的肝病患者，应用与血浆白蛋白结合的药物时，其用量必须减少的原因是（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）：A. 该药物的药理活性部分增多B. 患者对药物的敏感性增强C. 患者对药物敏感性降低D. 肝对药物生物转化能力增加E. 肝解毒功能增加98、 下列哪些叙述属强度差异（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）：A. 呋塞米排纳利尿作用的差异B. 舒芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C. 阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D. 地塞米松的用量是氢化可的松的1/30E. N2O的MAC最大，甲氧氟烷的MAC小99、 关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）：A. 组织外周肾上腺素受体，产生血压下降B. 便秘C. 阻滞边缘系统胆碱受体，产生抗精神病作用D. 组织外周组胺受体，产生抗组胺作用E. 组织黑质纹状体胆碱受体，产生椎体外系症状答案及解析1.A温度上升，分子平均动能增大，将有更多的分子容易蒸发，使平衡时的蒸汽密度上升，导致饱和蒸汽压增大2.C流阻与管径的4次方成反比3.B4.A5.D6.C气流达到蒸发器时分成两部分，一部分20%的气流经过蒸发器带出饱和麻醉蒸汽7.C辅助通气吸气切换与呼气切换由患者的自主呼吸行为触发8.B袖带太窄或包裹太松，压力读数偏高9.B减低肺泡表面张力，增加肺顺应性10.E乳头平面是第4胸神经分布带11.A椎动脉入颅后先合并成基底动脉，然后分成小脑上动脉和大脑后动脉，大脑后动脉与颈内动脉之间有后交通动脉相连12.A心尖区13.D其节前纤维起源于迷走神经背核，进入心脏后，神经末梢与心内神经节细胞形成突触联系，递质为乙酰胆碱14.A寰椎与枢椎间的连结有其特殊性，自第二颈椎起，两个相邻的椎体之间都有椎间盘15.D其传入神经为迷走神经，切断迷走神经后，此反射消失16.C侧入法是在棘突中点旁开1.5cm进针，避开棘上韧带和棘间韧带，经黄韧带进入硬膜外间隙17.C骶管阻滞是经骶裂孔穿刺，注局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经，适用于直肠、肛门会阴部手术，也适用于婴幼儿腹部手术18.E19.C是由于阻滞迷走神经的分支喉返神经所致20.E在胸锁乳突肌锁骨头的外侧缘、锁骨上约1cm处为进针点21.D冠状窦属支包括心大静脉、心中静脉、心小静脉、左室后静脉和左房斜静脉等22.B右主支气管与中线夹角较小，方向陡直，插管过深时易误入右上肺23.A应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，胃肠血管收缩，血流量减少，胃肠黏膜缺血，造成胃肠黏膜损害24.D脑诱发电位有以下特点：1、有明确的内外刺激2、有较恒定的潜伏期3、各种刺激引起的诱发电位在脑内有一定的空间分布4、某种刺激引起的诱发电位有一定形式，不同感觉系统其反应形式不同25.A26.E吸烟、肥胖和麻醉者可增加闭合气量27.C肺表面活性物质减低肺泡表面张力，减少肺毛细血管内液体向肺泡内滤出28.C全麻装置增加了机械无效腔量29.A肺泡通气/血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值30.A31.D代谢性酸中毒时，血液中H+浓度升高，通过对外周化学感受器的刺激反射性兴奋延髓呼吸中枢，使病人出现深而大的呼吸32.D组织中毒性缺氧时，由于内呼吸障碍组织不能充分利用氧，故静脉血氧含量、氧分压较高，动-静脉血氧含量差小于正常33.A心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低，使自律性增高34.C心房易颤期发生在心电图R波降支中35.A36.BAnrep效应属于等长自身调节37.D二氧化碳分压25mmHg时，由于脑缺血、缺氧引起血管舒张，二氧化碳调节脑血流量的机制灵敏度下降38.C39.C氟烷具有较强的肝脏毒性，与其还原代谢、氧化代谢和自身免疫反应有关40.D肾髓质和肾乳头部的血流量最少，占肾血流量的2%，因此，乳头部最易缺血坏死41.E活性维生素D3只影响钙和磷的吸收42.C酸中毒时，血浆NaHCO3增多，是由于酸中毒时，肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶活性增高，促使肾小管泌氢和重吸收碳酸氢钠增多43.E可提高心脏和血管对肾上腺素的敏感性，从而维持血压44.A45.B老年人心作功能力随年龄增长而降低，心率、每搏量、心排血量不能相应增加，使动、静脉氧分压降低46.C婴幼儿闭合容量高，使通气/血流比值降低，肺内功能性分流增加47.C被动转运不耗能，没有饱和和限速影响，也不受转运物质的竞争性制约48.D静脉推注后，药物在机体内经5倍的半衰期达到基本消除49.A在竞争性拮抗药的存在下，激动药的最大效应不变，激动药的量-效曲线平行右移，效价强度减小，亲和力减小50.B51.D血/气分配系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短52.E强度是药物产生一定药理效应所需的剂量，舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是强度的差异53.A增加通气量可以加快吸入麻醉药从肺的排泄，一旦发现麻醉过深，除立即停止给药外，应加大通气量，促使麻醉药加速排泄。54.D1.3MAC至少可使95%的病人对伤害无反应55.D静脉注射用于全麻诱导，对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠确切，故只限于不宜用硫喷妥钠的为重病人。56.B其镇痛作用为氯丙嗪的700倍，不产生以往，也无抗惊厥作用57.E在维持通气的情况下，吗啡本身使脑血流量减少，颅内压降低，但在呼吸抑制而致二氧化碳升高的情况下，脑血流量增加，颅内压增高58.E注药后的第二个较低的峰值与药物从周边室转移至血浆有关。除肌肉和脂肪组织外，胃壁和肺组织也是储存芬太尼的重要部位59.C甲氧氟烷最重要的不良反应是肾毒性，其表现为多尿，尿渗透压降低和相对密度低60.B氟烷可增高心肌的自律性，增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。内源性儿茶酚胺增加可导致室性心律失常61.C甲氧氟烷的血/气分配系数为15，属于易溶性的吸入麻醉药，按照由大到小的排列顺序为：甲氧氟