霍林郭勒市基层中医药服务能力提升工程实施方案.doc

霍卫字2014129号关于提请政府印发霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力提升工程实施方案的请示市政府： 按照内蒙古自治区关于开展基层中蒙医药服务能力提升工程督查评估工作的通知（内卫字2014106号）文件要求，我市于今年9月底之前完成中蒙医药服务能力提升工程任务，9月22日自治区督导组将来我市验收此项工作，按照评估工作要求，需要以市政府文件形式成立创建基层蒙中医药服务能力提升工程领导小组并制定下发霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力提升工程实施方案，我局已经拟定相关文件内容，现提请政府印发，确保我市此项达标任务顺利通过自治区验收。 此请示 附件1：霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力提升工程实施方案 附件2：创建基层蒙中医药服务能力提升工程领导小组霍林郭勒市卫生局 2014年9月19日霍林郭勒市基层中蒙医药服务能力提升工程实施方案为认真组织实施基层中蒙医药服务能力提升工程（以下简称提升工程），贯彻落实好内蒙古自治区关于开展基层中蒙医药服务能力提升工程督查评估工作的通知（内卫字2014106号）文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。一、工作目标（一）总体目标按照分步实施、逐步到位的原则，力争到2015年底，以社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室为主体、中蒙医医院为龙头和支撑、中医诊所为补充的基层中蒙医药服务网络基本建立，中蒙医药服务设施设备基本齐全，人员配备较为合理，素质进一步提高，能力进一步提升，基本满足辖区居民对蒙中医药医疗保健服务需求，使辖区居民看蒙中医更方便、更有效、更便宜。（二）年度目标1.到2014年底，90%以上的社区卫生服务中心、65%以上的社区卫生服务站、62.5%以上的村卫生室能够提供蒙中蒙医药服务。2.到2015年底，95%以上的社区卫生服务中心、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供蒙中蒙医药服务。3. 基层医疗卫生机构蒙中医药服务量每年有所增加，并在“十二五”期间有明显上升，到2015年底，各基层医疗卫生机构中蒙医药服务量占基层医疗机构总服务量的30%以上。二、主要任务（一）认真落实中蒙医药扶持政策1.在健全全民医保体系中发挥蒙中蒙医药优势。（1）在蒙中医医疗机构就医，新农合报销起伏线降低50，报销比例提高1015。（2）在蒙中医医疗机构就医，基本医保报销起伏线降低20，报销比例提高1015。（3）将针灸、手法、针刺、熏蒸、药浴、放血、沙疗、拔罐、敷疗、整骨术、震脑术、针刀、蒙医中医刮痧、蒙医中医清肠术等蒙医中医特色诊疗项目，纳入城镇医保和新农合报销范围。2.在基本药物制度中体现蒙中蒙医药特点。（1）将蒙药（包括成片、饮片、医院制剂）全部纳入基本药物增补目录，并按照甲类药品政策执行。（2）在基本药物补偿政策制订和执行中鼓励蒙药中药的使用，在基本药物定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等按照国务院、自治区有关部门规定要体现蒙药中药特点。（3）蒙药、中药饮片按照国务院有关规定暂不实施零差价销售。3.制定政府指导价的蒙中蒙医药服务价格项目及标准。按照中蒙医药服务特点,体现中蒙医药技术劳务价值，增设中医特色诊疗项目,调整针灸、推拿、中医正骨、蒙中蒙医药预防保健等传统项目的服务价格。4.在基层医疗卫生机构绩效考核和评审中将蒙中蒙医药内容作为重要内容。（二）加强基层中蒙医药服务网络建设1. 提升中蒙医医院服务能力。（1）加强中蒙医医院标准化建设，到2015年，中蒙医医院达到二级甲等以上蒙医中蒙医医院水平。（2）开展蒙医中医医院基本条件建设，基础设施得到改善。（3）加强中蒙医医院、综合医院中医科、中药房建设，并达到综合医院中医临床科室基本标准和医院中药房基本标准。2.加强中蒙医医院信息化建设。（1）加强基层中蒙医医院服务应用信息系统建设，提高中蒙医医疗管理水平和效率。到2015年，中蒙医医院建立服务应用信息系统。（2）加强中蒙医医院中蒙医药适宜技术推广基地视频网络平台建设，推动中蒙医药适宜技术推广基地视频网络与国家中医重点专科视频网络并网运行。（3）建立和完善以中蒙医电子病历为核心的医院信息系统，促进信息交换与业务协同。（4）建设中蒙医医院综合统计管理信息系统，提高中蒙医医院信息数据分析和应用水平。（5）开展远程医疗信息系统建设，实现远程会诊、远程咨询、远程教育等功能。3.提升基层医疗卫生机构服务能力。（1）到2015年底，95%以上的社区卫生服务中心按照卫生部、国家中蒙医药管理局联合印发的社区卫生服务机构管理办法和社区卫生服务中心基本标准设置中医科、中药房，配备2名以上中蒙医人员、适宜的中医诊疗设备、中成药和中药饮片。（2）到2015年底，70%以上的社区卫生服务站至少配备1名中蒙医类别医师或能够提供中蒙医药服务的临床类别医师、适宜的中蒙医诊疗设备、中成药和中药饮片。（3）到2015年底，65%以上的村卫生室至少配备1名以中蒙医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生、适宜的中医诊疗设备、中成药和中药饮片。4.建立对基层医疗卫生机构指导帮扶机制。（1）中蒙医医院设置基层指导科，定期对基层医疗机构进行培训。（2）按照逐级帮扶的原则，国家、省自治区、通辽市市级中蒙医医院对口支援我市县级中蒙医医院。（3）中蒙医医院要承担对社区卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室中蒙医药服务的业务指导任务。（4）社区卫生服务中心要承担对社区卫生服务站和村卫生室中蒙医药服务的指导任务。（5）在中蒙医医院评审中，要将对口帮扶基层中蒙医药事业发展纳入重要考核内容。（6）社区卫生服务中心绩效考核中也应将对社区卫生服务站和村卫生室提供指导帮扶服务列为重要考核内容。（三）加强基层中蒙医药人才培养和队伍建设1.建立健全基层中蒙医药人才教育培训制度。（1）鼓励基层在职在岗中蒙医药人员参加中医专业学历教育和继续教育，并给予适当补助。（2）建立健全基层中蒙医药人员中蒙医药知识与技能培训的长效机制。（3）开展基层中医、蒙医临床技术骨干培训。（4）开展中医、类别全科医生规范化培训和转岗培训以及经济欠发达农村地区中医类别助理全科医生培训蒙医类别全科医生规范化培训和转岗培训以及农村牧区中医、蒙医类别助理全科医生培训。根据上级要求，积极参加中医类别全科医生进行转岗培训。（5）开展社区临床类别医师和以西医为主的乡村医生中蒙医药知识与技能培训，鼓励使用中成药和中蒙医药适宜技术。从2014年起，用两年时间对所有社区医生和乡村医生进行中蒙医药基本知识与技能培训。（6）开展基层老中蒙医药专家师带徒工作。2.落实对基层中蒙医药人员的帮扶指导。（1）根据上级文件要求，做好蒙中医药“县乡村一体化市乡村一体化”（我市只有市村二级体系）管理试点，探索蒙医中医医师县乡村纵向流动机制探索蒙医中医医师市级医疗机构向基层医疗机构纵向流动机制。（2）建立基层常见病多发病蒙中医蒙医药适宜技术推广基地，并纳入全国中医药适宜技术网络。3.引导中蒙医药人才扎根基层。（1）按照国家要求，做好农村订单定向中医类医学生免费培养工作。（2）实施面向基层的中蒙医药人才招聘计划，鼓励高等中蒙医药院校非定向毕业生到基层工作。（3）开展农村具有中蒙医药一技之长的人员纳入乡村医生队伍管理试点工作，探索将具有中蒙医药一技之长的人员经过临床考核和省级卫生探索将具有中蒙医药一技之长的人员经过临床考核和自治区级卫生、中蒙医药行政管理部门组织的中等中医学专业水平考试并合格后，申请乡村医生执业注册，进入村医疗卫生机构执业。（四）加强基层医疗卫生机构中蒙医药特色优势建设1.积极创建各类中蒙医药工作先进和示范单位。深入开展基层中蒙医药工作先进单位、基层中蒙医药服务能力提升工程、中蒙医医院二甲测评等活动，积极争创全国基层中蒙医药工作先进单位。2.完善中蒙医药综合服务模式。（1）中蒙医医院建设蒙医中医特色专科专病。（2）完善中蒙医医院蒙药房和中药房建设。（3）95%的社区卫生服务中心建成中医临床科室集中设置、多种中蒙医药方法和手段综合使用、中蒙医药文化氛围浓郁并相对独立的中蒙医药综合服务区。3.鼓励开展基层中蒙医药研究。根据上级要求，充分发挥科研带动生产力的作用，用科研推进基层中蒙医药发展。积极扶持基层医疗卫生机构在中蒙医药方面的科研工作，鼓励基层医疗卫生机构开展中医、蒙医临床经验、验方等方面的研究，提高基层医疗卫生机构中蒙医药人员科研能力，并将研究成果推广应用，更好地服务于全市人民群众。（五）推动基层医疗卫生机构开展蒙中医预防保健服务1.卫生行政部门将中医卫生局将中医“治未病”内容纳入基本公共卫生服务项目，中医“治未病”经费应占公共卫生经费总数一定比例。2.加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用方法培训，逐年提高居民健康档案中中医体质辨识的比例。3.基层医疗卫生机构根据国家健康教育中蒙医药基本内容开展中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有40%以上的中蒙医药内容。4.基层医疗卫生机构根据国家中医健康管理技术规范要求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者运用中蒙医药技术方法进行健康管理，逐年提高重点人群和慢病患者中蒙医药健康管理率。（六）鼓励社会力量在基层举办中医、蒙医医疗机构 1.对各类社会资本新办非营利性中医、蒙医医疗机构给予优先支持，落实价格、税收、医保定点、土地、重点专科和重点学科建设、职称评定、名老中医师带徒等方面政策。2.鼓励有资质的中医、蒙医专业技术人员特别是名老中医、蒙医在基层开设中医、蒙医诊所或个体行医。3.鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务，鼓励有条件的药品零售企业在基层开办连锁经营的中医坐堂医诊所。（七）依法加强基层中医蒙医中药监督管理 1.在规范管理的基础上，制定并实施允许乡村蒙中医药技术人员自采、自种、自用民间习用草药的政策措施。2.加强蒙药中药质量监管，严格规范基层医疗卫生机构蒙药中药饮片采购程序，严谨假劣蒙药中药进入基层医疗卫生机构和个体诊所。3.非公立蒙医中医医疗机构在医保定点、科研立项、职称评定、学科建设和继续教育等方面与公立医疗机构享有同等待遇，对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。（八）推进中医中药进基层推进中蒙医药进基层、进社区、进家庭活动深入开展1.推进中蒙医药文化科普知识进基层。（1）在80%以上的基层医疗机构建设中蒙医药展览栏，将预防和治疗常见病的民间单验方等有效方法展示在展览栏里，将中蒙医疗法以通俗易懂的形式让人们耳熟能详，方便村民学习和预防治疗方便群众学习和预防治疗。（2）在村卫生室由村医定期召集组织村民开展“健康沙龙”，让农牧民相互交流健康保健的心得，提高农牧民健康保健素养,有效推动健康教育知识普及和进入千家万户。 3.推进中蒙医药文化科普知识进社区。在85%以上的社区卫生服务中心和社区卫生服务站设立中蒙医药文化科普知识宣传栏，组织开展中蒙医药文化科普知识讲座等活动。4.推进中蒙医药文化科普知识进家庭。（1）通过各种途径、采取各种方式，把中蒙医药科普读物等送进80%以上的家庭。（2）联合媒体，组织制作、播放和开设面向家庭的中蒙医药养生保健与知识普及类节目和专栏。（3）面向特殊家庭群体，开展形式多样的科普宣传活动。三、重点项目（一）中蒙医医院标准化建设项目依据内蒙古自治区蒙医药中医药条例和内蒙古自治区蒙医中医医院等级评价标准，对中蒙医医院进行业务用房改扩改建和配置基本医疗设备，改善服务条件，提高服务能力，力争在“十二五”期末使中蒙医医院基础设施条件基本达到标准。（二）基层医疗卫生机构标准化建设项目在嘎查村卫生室和社区卫生服务机构标准化建设中，强化蒙中医药功能建设，使基层医疗卫生机构具备开展蒙中医药服务的基本条件。在项目绩效考核时，将蒙中医药科室达标情况作为基层医疗卫生机构是否达标的重要指标之一。（三）基层蒙中医药适宜技术服务能力建设项目1.依托现有中蒙医医院，建好基层常见病多发病蒙中医药适宜技术推广基地。2.在社区卫生服务中心建设标准化蒙中医药综合服务区和标准化蒙医科、蒙药房或中医科、中药房。3.为社区卫生服务站和嘎查村卫生室配备适宜的蒙医中医诊疗设备。4.继续筛选蒙中医药适宜技术，根据制定的内蒙古自治区蒙中医药适宜技术目录，推广选用。（四）基层蒙中医药人才培养项目根据上级文件要求，做好中蒙医人员技术骨干培养和村医临床人员中蒙医专业教育，对基层卫生人员进行蒙中医药基本知识与技能培训，遴选老蒙中医药专家带教培养一批基层蒙中医药人才。（五）中蒙医医院培育和建设1个以上蒙医中医重点（特色）专科。（六）蒙医中医医院信息化建设项目完成旗县蒙医中蒙医医院信息化建设，建立和完善以蒙医中医电子病历为核心的医院信息系统，提高蒙医中医医院管理水平，提升医疗质量和效率，实现远程会诊、远程咨询、远程教育等功能。（七）综合医院蒙中医药服务能力示范建设项目筛选未设置蒙医中医医院的综合医院鼓励市人民医院，开展蒙中医药服务能力示范建设。（八）蒙中医药文化传播精品项目和科普巡讲活动建立一支蒙中医药科普专家队伍，开展蒙中医药知识科普讲座，让广大人民群众接受蒙中医药文化知识科普教育，使广大人民群众能够科学准确地了解和掌握蒙中医药文化与养生保健方法。积极围绕提升工程明确的工作任务和国家、自治区实施的建设项目，根据地方财政的安排和部署，启动实施基层蒙中医药服务能力建设相关项目。四、组织实施与工作要求（一）加强组织领导，明确目标责任各有关部门要把实施提升工程作为一项重要任务，切实加强领导，精心组织，周密安排，务求实效。要对提升工程各项目标和任务进行细化分解，明确各项任务的具体负责部门和责任人。意见和方案明确的工作任务，对基层中蒙医药工作基本情况进行调查摸底，研