16年治疗重度牙周炎总结.docx

二零一六年治疗重度牙周炎总结一六年在无声中悄然逝去，回首过去的一年感慨万千。此文重点总结一年中我治疗牙周病的痛苦经历，从开始的朦朦胧胧对牙周病一知半解，到掉牙后的恐惧与失落的心情，及痛苦的治疗过程。好在治疗过程中初步看到了治疗的效果，尤其是解决多年来困扰我的口臭问题。现将16年治疗牙周病的经历总结如下。一四年开始口臭问题日趋严重，尤其是早上与午休后，那种怪味有时候连自己都受不了。不仅有口臭，刷牙时牙龈出血，部分牙齿松动，尤其是右上1号牙晃动幅度已达到15。即使有这么严重的口腔问题，都没有引起我足够的重视。一五年由于工作调度，我被安排跑市场，长期出差吃饭不规律，喝酒上火的事常有。刷牙也是有一次没一次的。说到刷牙，在了解巴氏刷牙法后，才知道这三十多年我的刷牙方法一直是错误的，且对牙龈还是致命的，了解后追悔莫及，但亡羊补牢为时已晚。有一次同学看到我的牙齿后，说我已经是有牙周病了，需要及时治疗，此时的我对于这个名词只是知道而已，具体牙周病是个什么病却知之甚少，更没付出行动去处理。转眼间已接近一六年，右上1号牙松动越来越严重，当时心里想的安排个时间洗洗牙，然后把松动的牙齿拔掉重新补个。就是一个洗牙就从15年的年底拖延到了一六年四月份。有一天外出办事，松动的牙齿实在太难受了，手指使劲拔了一下，牙没感觉疼牙就掉下来了，当时只留了一点点的血。掉牙后当时的心情那叫一个五味杂全，无法形容。掉牙后由于美观等原因，此时才感觉到事情的严重性。于是就找了家补牙的小诊所咨询补牙事宜，牙医说要恢复一段时间才能补牙，这段时间，我一直在了解补牙的事，仍然没有行动去洗牙。直至16年5月份的时候，我到山西齿科医院了解补牙时，医生对我的建议是先洗牙，说已经是重度牙周炎，而且光洗牙不行还要龈下刮治，不然有可能在短短几年内牙齿都能掉光。我了个去，后果这么严重，想想自己正值中年，要是掉光牙齿闹个满口假牙，未来可真不敢想。那段时间朋友、同事、熟人只要见了就问牙咋啦，心里五味杂全，只能默默承受那种说不出来的痛苦。第一次洗牙，那感觉没得说了疼痛难忍，当时牙结石很多，都能听到嘎嘣嘎嘣的响声，而且出血也特别厉害。洗完牙齿后医生交代了一下恢复一周左右要做龈下刮治。（龈下刮治术是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。牙周炎的主要致病因素即为附着在牙根表面形成的牙石和菌斑。而我们一般通过龈下刮治术，也就是通俗所说的“深层洁牙”来去除深在的牙石菌斑。而根面平整术即为龈下洁治术的继续和完善。）由于工作原因大概在一个月后，6月1日我才去山西齿科医院做的龈下刮治，因为没有打麻药，特备的疼，疼的我好几次都受不了。与第一次洗牙一样，出血严重。医生叮嘱，磨牙有部分必须做翻瓣术才能有较好的效果，否则后果严重。因为怕疼一直也没下决心做。即使到现在我都仍未认识到问题的严重性，仍认为补个牙万事大吉。在经过一次洗牙，一次龈下刮治后。我突然发现一个特别明显的效果就是口臭问题没有了，刷牙也不出血了。7月份一直在咨询补牙的事。临时活动假牙，由于美观等因素不考虑，种植费用太高手术过程麻烦暂也不考虑，烤瓷牙需要将周围两颗以上的牙齿磨小，本来缺牙周围的牙齿已经有松动的现象，如果在桥接一个牙齿，负担可想而知。一时间都不知道该咋办，经老婆的朋友的推荐下，认识了一位较负责的牙医，给我讲解了许多有关牙周的知识，也就是在他的推荐下，最后辗转找到了二六四医院军人齿科的刘大夫。在老婆的陪同下（当时有些害怕）找了刘大夫。经诊断，他说掉去的牙齿可以给我恢复回去，是否需要做翻瓣要等恢复完缺齿后经过探珍才能定下一步的实施方案，听了刘大夫的讲解，感觉天空突然都亮了，心情很舒服。缺齿恢复术在八月中旬做的，手术进展的很顺利，且效果也不错。就是将掉落的牙齿，消毒、打磨通过特殊的胶粘贴上去，同时粘连的有周围的4颗牙齿，每颗牙缝间留有一定的缝隙，让保养维护牙齿用。刘大夫再三叮嘱牙线、齿间刷、必须使用，必须好好护理牙齿。缺齿恢复术完成后，整个人轻松了许多，也感觉有自信了。一周后进行了牙周探珍。检查记录表有探珍深度、附着水平、出血情况、牙齿松动情况等。探珍时有些疼，但是还能承受。刘大夫查看牙周检查结果后，确定下一步肯定要做翻瓣手术，分批次全口进行。翻瓣手术治疗：龈下刮治以后，通常会给患者一段恢复时间，观察治疗效果如何。如果患者牙周病还是无法控制，牙周带深度仍然超过5毫米以上，例如结石的部位太深，深及囊袋底或牙根，这时牙医通常会拿出最后一招，建议患者进一步施行牙龈翻瓣手术，即将受感染牙齿的牙龈完全掀开，进行牙结石与病变组织的彻底清洁，再将牙龈缝合。通过手术，以便达到缩小牙周袋，促进牙周组织与牙龈再生的目的。但是翻瓣手术以后的出现的牙龈萎缩通常比龈下刮治更加明显。翻瓣手术虽然扩大了牙医的视野与工作范围，能够更多地清除细菌与牙结石，但是仍然无法360度暴露病牙的所有部位，一定程度上还得借助牙医的手感与经验来操作，也就是说仍然无法100%清除细菌。这种方法比较适合于重度牙周病患者。直到此时，我才感觉到牙周病的严重性。牙周病是细菌感染牙齿周围组织引起的慢性牙病。牙周组织指的是支持牙齿的组织，包括牙龈、牙槽骨、牙周韧带等。通俗的说，牙周病就是牙齿生长的地基出了问题。牙周病被定性为慢性疾病，就像高血压、糖尿病一样，一旦患病，一般认为只能控制疾病，难以完全治愈。所以患者要有打持久战的思想准备，坚持做好完善的自我口腔维护，才能保持不发病的状况。牙周病的主要成因是牙菌斑在牙齿与牙龈接缝处渐渐堆积，细菌产生的毒素刺激牙龈，造成牙龈发炎、浮肿、易出血。牙菌斑日积月累，连同唾液中的物质会形成牙结石，如此不断地侵入发展。发炎的牙龈遭到破坏后，会与牙齿分离，形成容易藏污纳垢的牙周袋，如此牙周的健康更形恶化。再不清除，牙周袋就像细菌进入齿槽骨和体内的大门，除了可穿过牙根表面外，也可借着血流跑到全身，势力范围不断地扩张。破坏到达一定程度时，就像房子的地基被掏空，牙齿就会因不稳固而摇动，甚至脱落。牙周病的整个发生过程，用一句古话来形容就是：“千里之堤，溃于蚁穴”。九月初，第一次牙龈翻瓣术正式开始，这次做的是右上侧4颗牙。消毒、打麻药、刮治、缝合。手术过程中因为有麻药的作用，没啥大的感觉，就是嘴唇被手术器械勾的疼的够呛，甚至有出血的地方，手术后一周了才勉强不疼。一周后拆线，刘大夫根据术后恢复情况，说重点还是要注意卫生。刷牙要按巴氏刷牙法，每日三次，牙线、牙间隙刷必须都使用上。预约一周后在进行另一侧的手术，由于工作原因，拖延了两周左右9月底才进行了第二次的翻瓣术，流程基本一致，恢复、保养也一样。上颚翻瓣术做完后，下颚一直由于某种原因一致至十二月二十一日冬至这天才实施的，刘医生建议下颚一次性直接完成。此次的手术可是遭老罪了，全口洗牙及翻瓣手术共持续了2个小时左右，麻药在一个多小时以后就开始慢慢失效，最后缝合时几次疼的直冒汗，好在坚持下来了。由于这次手术是下颚全部，术后3小时脸开始持续肿胀，比前两次厉害多了。且由于手术持续时间长导致面部肌肉僵硬，嘴都张不开。怕触碰到伤口我尽量减少吃饭，尤其是早上就不吃饭，害得满舌头都是口疮，真是雪上加霜，闹的更不能吃饭了，一吃饭舌头生疼。此时的我，感悟到能大口吃饭那是多幸福的事啊！一周后拆线，左脸还是有浮肿的迹象，不过大夫说没啥大问题，继续保养维护。两周后过来复查，洗一次牙。直到这次最后一次做完手术，我才真正、彻底的了解了有关牙周病的一些情况。牙周病的症状：牙龈易流血、牙龈红、肿有触痛感、牙龈有被从牙齿剥开的现象、牙龈受压时，有脓从牙齿和牙龈之间流出、持续性的呼吸臭味或怪的味觉、牙齿松动或逐渐分离，有缝隙产生。如果有上述症状，肯定有牙周病，必须引起足够重视。有病不怕，一定要遵循医生的治疗方案，及早治疗。牙周病的治疗原则：三分治疗，七分保养。这句话可以说是一语中的。牙周病医生的手术治疗，虽然可以一定程度清除龈下牙结石和病变组织，减小牙周袋，帮助牙周病恢复。但是牙周病的细菌并不会根绝，患者如果不采取积极措施自我保养，牙周病最终还会卷土重来，甚至更为严重。所以一七年对于我来说，绝对是有挑战的一年，如何积极采取措施维护保养好牙齿，必须引起我的足够的重视。我有信息打赢这场硬仗，一定要持之以恒，维护保养好的牙齿，让他重新焕发新的