妇幼社区卫生服务中心机构设置规划修改.doc

*县*镇*社区卫生服务中心机构设置规划及实施方案（2009-2012年） 为进一步改革城市卫生服务体系，加快发展城市社区卫生服务的步伐，更好地满足广大群众日益增长的健康需求，根据国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见（国发200610号）、城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见（中央编办发200696号）和湖北省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定（鄂政发200651号），依据*县人民政府办公室关于印发*县*地区社区卫生服务设置规划（2009-2012）的通知（监政办发200931号）精神，制定*镇*社区卫生服务中心机构设置规划及实施方案。一、机构设置机构设置标准根据卫生部妇幼保健与社区卫生司关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知（卫医发2006240号）精神，结合湖北省城市社区卫生服务机构管理办法（试行）要求，本立足于调整现有卫生资源，辅之以改建和新建避免重复建设的原则，根据*城区实际情况，在*城区设立*镇*社区卫生服务中心（在妇幼保健院内设置），四所社区卫生服务站。2社区卫生服务中心基本标准根据设置标准，成立*社区卫生服务中心，中心设置规划如下：(1) 房屋设置卫生服务中心建设地点设在妇幼保健院门诊，医技科室与保健院实行共享，观察床、护理康复为主要功能的病床设在二楼，把原来的基层科搬迁，二楼进行整体装修改造。对现有科室进行功能扩建改造，扩建改造后规模可达1000平方米，中心改扩建按社区服务中心统一标准装修。(2)科室设置 建成后的*社区卫生服务中心 临床科室设有全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台)。 预防保健科室设有：预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。医技及其他科室设有：检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。各科室在保证提供基本医疗卫生服务的基础上，逐步完善“六位一体”的服务功能。各科室的设备除妇幼保健院现有外，根据工作需要，需添置以下设备：诊疗设备：诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。辅助检查设备：心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。预防保健设备：妇科检查床、妇科常规检查设备、身长(高)和体重测查设备、听(视)力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。健康教育及其他设备：健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。以上设备由政府购置，或政府与上级主管部门按标准拨付设备经费由中心招标采购。根据服务范围和人口合理配置的要求，*社区服务中心设日间观察床20张，护理康复为主要功能的病床15张。(3)人员配置标准社区卫生服务中心按常住居民每万人配备3名全科医师、1名专职公共卫生医师的标准。*社区卫生服务中心需配备执业范围为医学专业医师9名，公共卫生医师1名，中医类别执业医师1名、信息管理员1名、检验人员2名、医技人员2名、药剂师1名、全科护士12名。其他人员按需配备5人，以上人员均通过全科培训上岗。中心人员由*县妇幼保健院在编注册人员组成，也可聘用取得执助以上执业资格和护士执业证书的个体、乡村医生共同组成。中心工作人员纳入社区卫生服务机构编制计划，经费纳入县财政政策，*社区卫生服务中心对社区卫生服务中心人员，实行业务、财务、劳务、药品统一管理，养老保障与退出机制按国家相关政策执行。3、社区卫生服务站基本标准社区服务站是服务中心的延伸，以社区服务中心为基点向周围3-5公里范围辐射。服务站点的设置以居民健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老龄人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区居民看病难主要问题。满足基本卫生服务需求为目的，提供医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育等“六位一体”的服务功能。按每个街道居委会人口数量不同，中心设茶庵社区卫生服务站，顺城社区卫生服务站，国庆社区卫生服务站，七根壇社区卫生服务站，具体设置如下：茶庵社区居委会；东至*，南至天府西路，西至西环路，北抵林长河，居民3100户，总人口12534。现有医疗门诊部1个，个体诊所8个，茶庵社区设置一个卫生服务站。顺城社区居委会：东至*，南至*大道，西至民主路路，北至天府西路，居民2852户，总人口9276人。现有医疗门诊部2个，顺城社区设置一个卫生服务站。国庆社区居委会；东至华容路，南至天府东路，西至实中路，北至玉沙大道，居民2100户，总人口8594，现有医疗门诊部1个，个体诊所9个，国庆社区设置一个卫生服务站。七根壇社区居委会；东至国庆路，南至玉沙大道，西至*，北至林长河，居民1820户，总人口6358，现有医疗门诊部1个，个体诊所4个。七根壇社区设置一个卫生服务站。以上每个社区卫生服务站各设观察床10张。设全科诊室、治疗室、处置室、预防保健室、健康信息管理室。基本设备：诊断床、听诊器、血压计、体温计、心电图机、观片灯、体重身高计、血糖仪、出诊箱、治疗推车、急救箱、供氧设备、电冰箱、脉枕、针灸器具、火罐、必要的消毒灭菌设施、药品柜、档案柜、电脑及打印设备、电话等通讯设备、健康教育影像设备。其他设备：根据工作开展需要配置。以上设备购置由政府采购，统一拔款。经批准建立的社区卫生服务机构纳入城镇职工医疗保险和居民医疗保险定点医疗机构，以上四个社区卫生服务站接受*镇*社区卫生服务中心统一管理。社区服务各站点的工作场地设置、人员管理可采取二种方案：方案一：各社区卫生服务站工作场地本着先租后购的原则，政府按社区服务项目的标准租用临时房开展社区卫生服务工作。临时房建筑面积约150平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。以后逐步购永久房屋开展社区卫生服务工作。各社区卫生服务站配备人员由*县妇幼保健院在编注册人员组成，也可以聘用取得执助以上执业资格和有护士执业证书的乡村医生和个体医生，工作需要可进行对各社区居委会现有村卫生室、社区门诊收编，收编人员由社区中心统一管理。每个站点配备执业范围是医学专业执业医师2名，注册护士2名，其他人员2人。四个社区卫生服务站工作站工作人员共24人。请县财政按城区人口的标准在预算中安排社区公共卫生服务经费。*服务中心对四个站人员、业务、财务实行统一管理、每个服务站的财务帐由中心统一建立，各服务站的业务款上缴社区服务中心。劳务考核与分配与社区服务中心职工实行完全统一的分配方案。各服务站药品由社区服务中心统一调拔，由服务中心制定人员岗位责任制、在职教育培训制度，按国家制定或认可的各项卫生技术操作规程，进行诊疗工作。方案二：对四个社区现有医疗门诊、村卫生室进行整合，对人员进行收编，实行站长负责制，站长由中心提名，报卫生局备案，社区卫生服务站从业人员实行聘用制，由个人申请，中心审核批准，站长聘用，四个站点各配备执业范围是医学专业执业医师2人，注册护士2名，其他医技人员2名，各站点要严格按卫生局制定的“诊疗范围”和省卫生厅“用药目录”开展诊疗工作，诊疗项目不得超出登记的执业许可范围，*社区卫生服务中心对四个服务站统一财务管理，分别核算，核算后，中心按一定比例提留事业发展基金，工作人员劳务报酬由服务站的经营收益、县公共卫生财政工作补助两部分构成。养老保障和退出机制按中心管理办法统一执行标准。未办理养老保险的工作人员费用从服务站点的业务收益中支出，已办理养老保险的工作人员未到退休年龄主动要求离开服务站不在服务站从业的，自离开之日起，由其本人续缴养老保险金。三实施步骤2009年10月成立筹建领导小组，制定完成*县*社区服务中心及服务站规划及实施方案。2009年11月，对现有的社区医疗门诊、个体诊所、村卫生室重新进行评估、规划、定点、整合，组织有关人员