工程签证及计量报审表doc兴隆.doc

工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签01事由：施工场地道路不畅通，主干道需埋设排水管内容：埋设预制800水泥管 50米，埋深2.5米，引沟长11米。工程量：1、挖土机进退场一次。2、土方开挖（三类土）=（1.8+3.5）2.52（50.0+11.0）=404.1 m33、人工清土2个工200元/工=400元4、管底回填级配砂石=1.851.00.12=11.02 m35、采购、安装800水泥管=50.0米6、水泥砂浆管接头7、基槽排水50污水泵6个台班8、土方回填=（1.8+3.0）2.550.0-0.423.1450.0=378.98 m3业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签02事由：施工场地积水，无法施工内容：沿56#、51#、52#别墅周边开挖排水沟及工人宿舍污水排水沟（三类土），沟上口宽2.0米，底口宽1.0米，深1.2米，沟长185米 工程量：（2.0+1.0）1.2185.0=666.0 m3业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称塔吊基础图 号/签证编号签03事由：塔吊安装内容：基础开挖过程中，发现地质与勘探不符，出现淤泥及塌方，回填50cm毛石。开挖尺寸见附图。 工程量：1、机械挖淤泥=1/3（12.0 12.0+30.030.0+12.0 12.030.030.0）6.0=2152.62m32、基槽排水50污水泵（9月20日至10月15日）45个台班3、毛石回填=8.08.00.5=32.0 m34、砖胎模=6.04.01.30.24=7.49 m35、基础做法见附图6、土方回填=2152.62-6.06.01.3=2105.82 m3业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签04事由：施工场地平整内容：外运土方（1km内）1#至56#别墅间排水沟填土，沟截面：上口1.7米，下口1.2米，深1.7米，长120米 。工程量：1、 挖土=（1.7+1.2）1.72120.0=295.8 m32、 填土=295.81.3=384.5 m3业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签05事由：施工场地池塘回填内容：外运土方（1km内）回填52#和53#间池塘，作为施工道路，池塘开口长32米，宽20米，均深1.08米。工程量：挖土=32.020.01.08=691.2 m3 填土=691.21.3=898.56 m3业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签06事由：施工场地内容：塔吊边池塘排水从9月19日至10月15日工程量：50污水泵9月19日至10月15日16个台班业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称1#基础工程图 号/签证编号签07事由：建设方取消该栋建筑物内容：1#楼定位放线、基础土方开挖、基坑排水、人工清淤、土方回填。工程量：1、定位放线2个工 200元=400元2、320挖掘机工作时间（含开挖、回填）34小时240元/小时=8160元3、基坑排水75污水泵15个台班4、人工清理淤泥4个工200元/工=800元业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签08事由：装修施工用水管影响施工内容：管道改道、增加50给水管（从51#楼至56#）。工程量：1、50管道拆除130米。2、50管道安装200米。3、采购联塑50给水管25条。业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签09事由：建设方要求127#至50#别墅修主干道路内容：50污水泵排水、挖掘机清理127#至50#别墅后边水沟淤泥，汽车外运土方、挖掘机回填、碾压。时间10月17日至24日。工程量：1、挖掘机工作时间：17日8小时， 19日7小时，21日7小时，23日3小时，24日8小时合计35小时240元/小时=8400元2、50污水泵排水台班4个。3、指挥人员4.5个工200元/工日=1000元业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称屋面找平层图 号/签证编号签10事由：建设方要求57#、58#、59#屋面找平层由我方供料内容：泵送57#、58#、59#三栋别墅C20细石混凝土屋面找平层，。工程量：1、 C20细石混凝土找平层35m3395元/ m3=13825元2、 混凝土泵车费用（48米车载泵）60 m338元/ m3=2280元注：以上费用含税收及管理费（8%） 附：混凝土发货单4张业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称临时设施图 号/签证编号签11事由：建设方委托我方做1#、2#、51#至56#共7栋别墅三通一平内容：施工用水管连接、场地外围挡、其它零星项目材料费。工程量：1、给水工程材料费3943元（单据3张）2、场地外围挡材料费1471元（单据1张）3、电梯用彩条布1280元（单据2张）4、支付鱼塘用电杆两次移位费用11000元（单据2张）5、管理费、税费1769.4元5、合计19463.4元业主单位代表：（签章）年 月 日监理单位代表：（签章）年 月 日施工单位代表：（签章） 年 月 日工程签证及计量报审表工程名称吉森北纬18度温泉山庄（别墅）分部分项工程名称127#防水图 号/