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临床内科心电图试题1. QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（C）2. A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波2.在心电图上P波反映的是：（C）3. A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极,3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E）A.V1-胸骨右缘第四肋间 B.V2-胸骨左缘第四肋间 C.V3-V2与V4连线中点 D.V4-左第5肋间锁骨中线处 E.V5-左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？( E )A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态5.根据、导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（E）A.导联主波向上，导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上，电轴不偏C.二者主波向下，电轴显著右偏 D.导联主波向下，导联主波向上，电轴右偏 E.导联正负波代数和为，导联主波向上，电轴为o6. 右房肥大的心电图表现为：（D）7. A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（C）8. A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波 D.缺血型T波倒置8. 双侧心室肥大的心电图表现包括：（D）A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大C.同时显示双室肥大 国内最大的医学资源中转站。D.大致正常 9.下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在、aVF导联。10.心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在：（D）A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性11.下列哪项提示P波异常？（E）A.导联P波直立 B.导联P波双向 C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显 E.V5导联P波倒置12. 关于室性早博的心电图特点：（D）13. A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 E.QRS波时间0.12S 13.心电图上U波明显增高临床上见于：（C）14. A.高血钾 B.高血钙 国内最大的医学资源中转站。C.低血钾D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位A.前间壁B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 15.关于阵发性房性心动过速的心电图特点，下列那些正确？（E）15. A.连续三个以上的房性早博B.心率160220次/分C.心律绝对整齐 !D.QRS波型正常16.关于心电轴,下列那些正确: ?.导联主波向上，导联主波向下-电轴右偏.、导联主波均向上-电轴不偏.导联主波向下，导联主波向上-电轴左偏.正常心电轴在0o90o之间17.简述一度、二度型及三度房室传导阻滞心电图特点，一度房室传导阻滞相对不应期延长A.二度型(文氏现象)(莫氏型)P-R间期逐渐延长，直至P波后脱漏一个QRS波，脱漏前最后一个P-R间距最短B.三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)C.P波与QRS波无关，各有自己的频率D.心房率大于心室率 E.QRS波形态近似正常或宽大畸形18急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是?A.、aVFB.、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6 19病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐(B)A.房室交界性逸博心率 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.窦性心动过速 20二度型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是(D)A.P-R间期进行性缩短 B.R-R间距进行性缩短 C.固定的房室3：1传导 D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏 E.P-R间期进行性延长 21(X型) 三度房室传导阻滞的心电图特点是(B、C) A.P波频率后于QRS波群频率 B.P波与QRS波群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低 D.P-R间期固定 22(X型) 二尖瓣型P波心电图的特点(B、C) A.P波高而尖 B.P波增宽，时间0.11秒 C.P波有明显切迹，双峰距0.04秒D.P-R间期0.20秒 23正常心电图包括以下波和段：P波、R-R间期、QRS波群、(J点)ST段、T波(QT间期)、U波。24急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变25房性早博的QRS波可能是A.正常形态 百草园医学论坛.B.无QRS波C.右束支阻滞型 E百草园医学论坛D.室性融合波 + V- M4 26试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现A.心肌梗塞分期(4期)国内最大的医学资源中转站。海量的医学资料、国内外学术资源、医师考试等等，为广大医务工作者提供丰富的精神财富！B.超急期 数小时内 T波高耸C.急性期 数小时至数天 ST段抬高D.演变期(亚急性期) 数天至数周 T波直立，ST段回复等电位线，T波倒置，Q波慢性期(陈旧期) 异常Q波临床助理医师考试-心电图诊断要点心电图测试项目5项1.正常心电图；2.房性期前收缩；3.室性期前收缩；4.窦性心动过缓；5.心房颤动；心电图诊断要点正常窦性心律和窦性心律失常正常窦性心律诊断要点1.P波的方向：呈直立型，P直立，PaVR倒置，P、aVF一般也是直立的。2.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期0.1220秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。3.PP间期：并不绝对匀齐，但PP间期的互差0.12秒。4.心房频率：60100次/分。小儿不超过正常相应年龄组心率95或不低于正常相应年龄组的5。窦性心动过缓诊断要点1.P波的方向：呈直立型，P直立，PaVR倒置，P、aVF一般也是直立的。2.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期0.1220秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。3.P波频率60次/分，但很少0.12秒，也有人以互差0.16秒作为诊断标准。（1）呼吸性窦性心律不齐P间期的改变与呼吸有关，吸气时PP间期逐渐缩短，呼气时PP间期逐渐延长，屏住呼吸时，PP间期变为匀齐。（2）非时相性窦性心律不齐P间期的改变与呼吸无关，PP间期逐渐缩短与PP间期逐渐延长也是交替出现，但其变化的周期较长。（3）心室时相性窦性心律不齐：见于高度或完全性房室传导阻滞的患者，包含QRS波群的PP间期短于不包QRS波群的PP间期，PP间期的互差一般0.12秒。窦性停搏诊断要点1.窦性心律中出现较长的间歇，其间无P波；2.长间歇不是基本心律PP间期的整数倍。3.间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏，但很少出现房性逸搏，因为心房与窦房结可以同时受到同一种病变的抑制。【5-4操作医师阅】10种心电图一句话牢记1、 正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意eF%ROhx:gJ0Yl&bN 2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格sP l Wf#u$i9W _$f*|, Oxkh3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格 JUI!X,h XC1O0r%1zl-a p4、心房颤动,所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都没规律,也就是乱七八糟,就可以 h5Kj#OGoGoU9D&|7wF1A#H_5、窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 6zFwQ#CZ h+DZ4h;fs&B)w#t 6、窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)Agl0xH(i2、 nxB(W4f w,ZMUSEO-L7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波p-QWW;R5Y9d &ZM-I:m8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波QR A5iaWJqL-C ;B6t 9、典型心肌缺血：V456的ST段下移_ r4S9M!c9K,e9v3、 W)R.G;A2R4、 hTP10、急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看，aVF *Tu#qYhp)zQ6V color=Red（考乐网提醒：第10条心肌梗死实际应该是：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前间壁看V1、2、3，前壁看V4、5、6;前侧壁看I、aVL、V5、6，广泛前壁看I、aVL、V16，下壁看，aVF，后壁：V7、V8有异常Q波，V1-2的R波增高，T波高耸。）一句话心电图诊断法房早撇 （前有异常波即P波）室早阔 （QRS波群宽大畸形，代偿完全）窦速二十五 （PPRR间期大于小格）窦缓十五格 （PPRR间期小于小格）房扑很规整 （F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传）房颤不抡个 （F波形态大小不致，节律不规则，RR间期绝对不等）左室（肥大）五五二百五 （V5导联 R波高度大格2.5mV)右室（肥大）右偏一刀(导)切 (V1导联R波高度1.0mV,R/S>1，电轴右偏）/有P臭的远 （度型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落）/PR差不多 （度型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等）度阻滞各顾各 （P波与QRS均规则，但相互无关联）室上速比10少 （RR间期<10小格)室速就是室早多 (QRS波群宽大畸形,连续出现,140-200次/分)左阻左偏Q群宽 (左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)、L、5导R波切 (、L和V5导联R波宽大，顶端有切迹）右阻V1M型 （rsR波型）T波倒置下了河心梗倒（置）ST变 （弓背向上提高）急性异要出现 （QsQrQR,Q波时间0.04s，深度1/4R)前壁要在3到5 (V3-V5出