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文档简介

皮试药物浓度一览表注:试敏液浓度为每毫升浓度;皮试剂量除注明外为毫升药物名称试敏液浓度剂量药物名称试敏液浓度剂量青霉素G钠或钾200-500u0.05-0.1肺吸虫病试验液1:2000-1:60000.1邻氯青霉素钠250ug0.05-0.1儿童0.03布氏杆菌病皮内试验液原液0.1苯唑青霉素纳250ug0.05-0.1ml华支睾吸虫试验液1:15000.1氨卞青霉素纳丝虫病试验液20u0.1氨氯青霉素纳旋毛虫试验液1:10000.1匹氨青霉素弓形体病试验液1:200-1:20000.1羟氨青霉素利什曼素1百万前鞭毛体0.1羧苄青霉素纳土拉菌素5亿菌体0.1羧茚苄青霉素SK-SD50u0.1羧噻吩青霉素纳包虫病试验液1:4,10,1000.1-0.2磺苄青霉素纳血吸虫病试验液原液0.03-0.05呋苄青霉素纳毛癣菌素1:50;1:1000.1氧哌噙青霉素克维牟试验液1:10,20,50,1:100,2000.1呋苯咪苄青霉素植物血凝素试验液100u0.1头饱环已烯0.25mg&25mg0.05-0.1儿童0.03磷酸组胺0.1%0.1头饱噻吩钠300ug&500ug组胺试验液麻风病诊断1:10000.1头饱噻啶0.05-0.1细胞色素C0.03mg0.03-0.05头饱唑啉钠500ug&60ug0.05-0.1胸腺素10ug或25ug0.1头饱氰钾0.25mg或0.5mg0.05-0.1溶链菌制剂用青霉素纳0.1头饱吡硫钠0.05-0.1门冬酰胺酶100u0.1头饱硫脒0.05-0.1去纤酶1NIH凝血酶u0.1头饱孟多0.05-0.1儿童0.03有机碘造影剂30%有机碘液0.1头饱呋肟0.05-0.1碘化钠舌下或口服原液同有机碘造影剂噻吩甲氧头饱菌素0.05-0.1儿童0.03复方碘溶液舌下10%2滴头饱噻肟钠0.05-0.1荧光素钠1g/100ml静注5ml头饱三嗪0.05-0.1右旋糖酐类原液0.1头饱去甲噻肟钠0.05-0.1磺溴酞钠18.75mg0.1羟羧氧酰胺菌素0.05-0.1安妥碘原液0.1硫酸链霉素250u0.1眼生明100mg0.1硫酸庆大霉素400u0.1普鲁卡因0.25g/100ml0.1精制破伤风抗毒素200u&300u0.1促皮质素10mg0.1精制白喉抗毒素1:10,20,100,0.1青霉胺青霉素纳200u0.1诊断用白喉毒素原液0.1天花粉2ug0.05狄克氏试验液1:10000.1灵芝注射液10倍稀释液0.1精制气性坏疽抗毒素1:100.05胰蛋白酶1000u划痕试验1滴精制肉毒抗毒素300u0.05糜蛋白酶500u0.1精制抗狂犬病血清1:100.1糜胰蛋白酶500u划痕试验1滴精制抗毒腺病血清1:100.05绒促性素500u0.1精制抗炭疽血清1:100.05蝮蛇抗栓酶0.0025u0.1精制抗蝮蛇毒血清25u0.05精制抗银环蛇毒血清1:200.1精制抗五步蛇毒血清1:200.1结核菌素1:1000.1(100u)1:10000.1(10u)1:20000.1(5u)1:100000.1(1u)护理临床技能培训输液篇:临床护理论文文章来源:医学全在线 更新时间:2007-2-6 10:23:37 技能论坛护理工作,是整个医疗过程中的重要环节。俗话说三分治疗七分护理,形象地说明了护理工作的重要性。因此,加强护理临床技能的培养训练非常重要。本文为护理临床技能培训的第一篇:输液篇。 输液 ()输液速度 患者治疗常需快速输液。如20%甘露醇250ml必须在20-30min内输入方有脱水效果;循环衰竭(休克)时快速扩容更是抢救成功的先决条件。这就要求输液操作者做到:能熟练掌握各种静脉穿刺术,包括股静脉穿刺术和锁骨下静脉穿刺术;能迅速对输液速度做出判断,如要求20%甘露醇250ml在30min内滴入体内,则液体滴速应在125滴/min以上;动态观察输液状况,及时发现某些突发事件如输液管扭曲、套管针滑出,随时进行干预调整以保证输液效果;监测血压、呼吸、心律,要求既要保证输液速度,又能及时发现输液过快的并发症如心衰、肺水肿等的先兆,先行预防处理。另一方面,某些患者治疗有时又需控制输液速度,如对伴有心肾功能不全、小儿以及要求限水的患者输液亦慢,某些特殊药物如脂肪乳剂、尼莫通等应限制滴速,血管活性药物(如升压药、降压药)则应根据病情相应调整输液的速度和浓度。 ()根据病情变化,及时调整输液内容 患者的病情往往变化快,如不能根据其变化相应调整输液内容,则有可能致严重后果。如脂肪乳剂在体内需有氧代谢,不能用于休克、呼吸窘迫以及其他可能导致脂肪乳剂代谢障碍的情形。但临床实践中发现,因为脂肪乳剂滴速慢,常被用做夜间静脉维持,而夜间又恰恰是病情容易变化之时,这就经常出现如下情形:一方面病人呼吸循环不好,另一方面仍然在进行着脂肪乳剂的输入。类似的情形屡见不鲜:如病人血压低(可能为应激性溃疡上消化道出血引起),却仍在输着甘露醇(因为有长期医嘱,照医嘱执行似乎没什么错误?却没考虑到此时给予甘露醇有可能导致病人的循环进一步障碍);化验结果已经表明病人为高渗性内环境紊乱(高血钠),却仍在按医嘱按部就班地输着含盐液体,等等。轻者加重病情,重者则可致患者死亡。因此有必要强调:应根据病情变化,及时向经治医师反映,进行相应输液调整。而出现输液反应时立即停止所输液体更是当务之急。 医 学 全在线 ()合理安排输液顺序 输液顺序对保证患者的治疗效果有时是很重要的。如病人处于高应激状态,营养支持如先给予氨基酸溶液,后给予脂肪乳剂,则因没有足够的热卡保证,前者不能作为合成蛋白质的原料为机体利用,只能用于提供热能。其分解产物在肝、肾代谢,在原有负氮平衡的基础上不仅进一步加重了肝、肾负担,更无助于高应激状态、高分解代谢的纠正。正确的输液顺序应为混合输入(包括3升袋输入)或先输脂肪乳剂,后输氨基酸溶液,以保证后者良好的生物利用度。那种把脂肪乳剂作为静脉维持液的做法是不科学的。其他关于输液顺序的例子还有很多:如抗菌素在给予甘露醇后输入有助于其透过血脑屏障从而加大在脑组织中的分布,进而有助于加强其抗颅内感染的作用(甘露醇能开放血脑屏障,增加血脑屏障的通透性);应根据细菌的繁殖周期,先给予活动期抗菌素,后给予静止期抗菌素;应根据药物的半衰期安排给药间隔;一般情况下某些可引起不适反应的药物可安排在最后输入;酸中毒时应先行纠酸。至于抢救休克时“先晶体后胶体,先盐后糖,先快后慢”的口诀,更形象地说明了输液顺序在临床治疗中的重要性。 ()输液反应的处理 病人出现输液反应时常有高热,加重脑损害,应在停用反应液体、给予激素等措施的基础上,必要时行物理降温。但物理降温放置冰块。临床上常可见此种情形:一方面病人腋下放着冰块,另一方面却又盖着厚被,因病人正在寒战。其实物理降温主要通过辐射、对流和蒸发实现,这需要有足够的体表散热面积,如盖着厚被则使之根本无从谈起。何况输液反应时常四肢厥冷循环差,腋下放置冰块实际降温

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