品管圈用于提高住院产妇母乳喂养成功率的效果评价论文论文.doc

-品管圈用于提高住院产妇母乳喂养成功率的效果评价摘要：目的应用品管圈在产科病区中实施提高母乳喂养率，提高产科的护理工作质量，提高患者的满意度。方法在品管圈活动前先对目前母乳喂养存在的问题进行调查分类，,找出母乳喂养不足或未进行母乳喂养原因,制定整改方案。结果:通过整改方案并组织实施相关护理措施后,母乳喂养率由60%上升到80%,产妇无1例乳腺炎发生。结论:品管圈活动可提高母乳喂养率,降低乳房肿胀和乳腺炎的发生。同时提高了患者的满意度，增加了护患之间的信任。【作者单位】： 湖北省丹江口市第一医院 【关键词】： 品管圈活动 母乳喂养率 应用 【分类号】：n 品管圈活动几乎是世界各国无法仿效的优秀辨法 日本是世界上运用QCC做最成功的国家 适合人性的品管圈活动Q C C 的 好 处对个人 品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话 彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛 能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪 改善个性，养成专心处理问题的能力 品管圈的经验也可以应用到家庭生活 对医疗机构 提高工作士气 提高员工知识与技能，培养积极的工作态度 培养干部统领能力 提高医院形象 节省医院成本 提高患者满意度2012/3/12013/3/1对500例住院患者实施母乳喂养相关调查，结果如下。产后未做到勤吸吮，剖宫产术后饮食营养缺乏致乳汁不足75%产前未接受母乳喂养知识宣教，对新生儿护理及母乳喂养知识缺乏20%产后疲劳、伤口和宫缩疼痛，活动不便给哺乳造成一定困难65%初为人母，产妇紧张、焦虑、烦躁及休养环境差影响泌乳30%喂奶姿势不当，乳头含接错误致乳头皲裂疼痛影响吸吮60%剖宫产术后饮食营养缺乏致乳汁不足75%护士主动服务意识薄弱，缺乏母乳喂养相关指导及健康教育工作35%乳头平坦或凹陷，不能有效地吸吮，失去母乳喂养的信心25%母婴一方患病，或母婴分离影响哺乳10%职业因素，担心影响体形而放弃母乳喂养5%产后用药担心影响新生儿健康，对能否哺乳持怀疑态度10%母乳喂养不足原因分析病员因素1. 乳头喂奶姿势不当，乳头含接错误致乳头皲裂疼痛影响吸吮2. 乳头平坦或凹陷，乳头皲裂疼痛乳房肿胀影响吸吮3. 伤口和宫缩疼痛影响哺乳4. 剖宫产术后饮食营养缺乏致乳汁不足5. 初为人母，产妇紧张、焦虑、烦躁及休养环境差影响泌乳6. 产后用药担心影响新生儿健康7. 初为人母，产妇紧张、焦虑、烦躁及休养环境差影响泌乳8. 母婴一方患病母婴分离影响哺乳9. 职业因素，担心影响体形而放弃母乳喂养护士因素1. 主动服务意识薄弱2.母乳喂养知识宣教不到位未及时纠正乳头平坦或凹陷3. 病人多，周转快护理工作量增多4. 护理费用过于低廉体现不出劳动价值5. 病人多，周转快护理工作量增多，母乳喂养的指导不到位。6. 年轻护士缺乏母乳喂养指导技巧7. 思想上不重视社会因素1. 产妇情绪及修养环境差缺乏家属的支持2. 受传统观念影响认为产后三天才泌乳未进行早吸吮，致乳汁分泌不足3. 社会竞争激烈，就业压力太大，放弃母乳喂养。4. 代乳品大肆宣传产妇难抵挡诱惑忽视母乳喂养。制 定 对 策问题一:初当人母，缺乏喂养技巧1.通过产前检查，孕妇学校定期举办母乳喂养知识讲座、发放母 乳喂养知识宣传手册。2.布娃娃示教喂奶3.孕妇学校于1月.4月举办2次母乳喂养知识讲座3.每个病房宣教画上墙4.对于每个产妇做到早接触、早吸吮、早哺乳6做好产妇的心理护理，消除紧张和焦虑的情绪问题二:常见的乳房问题造成喂养困难1反复强调母乳喂养的重要性2产前宣教：孕6-8月时，用小毛巾轻擦乳头每天数次， 以增强乳头的韧性3.产时宣教：将乳汁排空，减轻奶胀。哺乳后，应戴支持性乳罩，托起乳房，以改善循环。4.产后帮助问题三:护士主动服务意识薄弱 缺乏母乳喂养相关指导1.孕妇学校每个助产士安排母乳喂养课程2.母婴同室，按需哺乳3. 早接触、早吸吮、早哺乳1.助产士对于自己班上出生的宝宝用假娃娃示教喂奶的姿势，用假乳房示教挤奶的手法及乳房的护理方法，并向孕妇说明在其住院时会得到护士的帮助2.制定母乳喂养卡3.与满意度挂钩，与绩效挂钩不定时查满意度，每周对产后回访的产房抽查1到2人评 定 效 果患者对产科护理工作的滿意率由90%提升至98%患者母乳喂养知识掌握率由40%提升至80%，目标达成率：103%，進步率124%。总 结 与 改 进产科加强母乳喂养的重要意义对母亲而言：1.促进子宫恢复，减少产后出血2.降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险3.母乳可以随时供应，减轻妈妈的压力4.节省时间，减少支出，降低浪费5.帮助母亲尽快回复到生产前的体型，母乳喂养每天可消耗500卡路里的热量6.哺乳的母亲更自信，能更好地适应婴儿，对妈妈与宝宝一生的交流起到至关重要的作用7.母乳喂养的宝宝更健康，从而使妈妈有更充足的精力应付紧张的工作对宝宝而言：1.含有最天然的营养成分2.母乳成分随婴儿月龄增加而变化，以适应婴儿的需求3.保护婴儿，提高免疫力5.促进脑细胞和智力的发育6.婴儿的吮吸能促进说话能力的发展7.温度适宜，无需提前准备，随时供应8.母乳强化母婴