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文档简介

病毒性心肌炎的出院指导 Page 2 1 减轻心脏负荷 强调卧床休息 保证充足的睡眠 减少心肌耗氧量 促进心肌功能恢复 在急性期至少应休息到热退后3 4周 有心功能不全及心脏扩大者应绝对卧床休息 一般总休息时间3 6个月 直至心脏大小回复正常和心功能恢复后 根据具体情况逐渐增加活动量 2 严密观察病情密切观察并记录心率 脉搏的强弱和节律 注意血压 体温 呼吸及精神状态的变化 以便对病情的发展作出正确的估计 对严重心律失常 心力衰竭者应持续进行心电监护 卧床休息 并给予吸氧 症状好转后 方能逐渐起床活动 病室内应保持新鲜空气 注意保暖 发现多源性早搏 心动过速 心动过缓 完全性房室传导阻滞或扑动 颤动 需立即通知医师并采取紧急措施 住院期间应注意的事 Page 3 3 对症及用药护理 1 有胸闷 气促 心律失常者应给予供氧 应用抗心律失常药物时应了解所用药物的性能 特点和副作用 2 烦躁不安者应给予必要的解释及安慰 保持病室环境安静 必要时适当使用镇静剂 3 需要静脉输液治疗时 应注意控制输液速度 防止发生心力衰竭 4 应用洋地黄类药物治疗心力衰竭时 应注意由于心肌炎导致对洋地黄制剂较敏感 容易中毒 在用药期间应密切观察心率 心律 若心率过缓或其他副作用出现时 应及时报告医师妥善处理 5 对心源性休克应积极做好输液准备 及时有效的扩充血容量 改善微循环 Page 4 出院前指导 心理护理 心情好坏 情绪的波动 是影响疾病康复的一个关键因素 因此 不能忽视患者的心理问题 1 根据患者的接受能力和性格特点 适当讲解有关疾病知识 以减轻患者焦虑和紧张情绪 消除其神秘感 更好地配合治疗和护理 2 尽量满足患者的合理要求 避免情绪激动 一般病毒性心肌炎在医院治疗大约3周时间 然后可以在家治疗 由于病毒对心脏损害的特殊性 其恢复期要长于病毒对其它脏器的损害 一般为3个月到半年 要注意不要过于劳累 适当限制体育活动 并且要定期到医院复查 动态监测病情变化 Page 5 注意防止复发 心肌炎的治疗是一个漫长的过程 要积极配合治疗和护理 1 回家后积极预防上呼吸道感染和消化道感染 疾病流行期尽量避免去公共场所 天气变化时及时增减衣服 防止感冒 加强营养 注意饮食卫生 2 建立有秩序的生活制度 劳逸结合 避免疲劳 根据心功能进行适当锻炼 以不出现心悸气急为宜 勿过度活动 3 保持心情愉快 避免情绪激动 4 坚持按时 按量服药 定期来院复查 补充多种维生素及营养丰富的饮食 1 少食多餐 可以1 2两 餐 6 8餐 日 防止过饱 增加心脏负担 2 进食富含优质蛋白质 如鱼 蛋 肉 奶 猪肝等到 富含维生素易消化食物 避免辛辣刺激性食品 3 注意食物的色 香 味 以适合患者胃口 增进食欲 并鼓励患者进食 注意饮食卫生 4 鼓励患者多饮水 多吃蔬菜 水果 饮蜂蜜
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