各类无菌物品及消毒剂效期管理说明.xls

各各类类无无菌菌物物品品 消消毒毒剂剂效效期期及及各各种种导导管管 药药物物使使用用规规范范的的建建议议与与要要求求 类别 消毒灭菌物品名称有效期书写格式 备注 棉布类物品 换药碗 口腔护理包 会阴擦洗包 剪 刀 开口器 舌钳 未开启的棉球包等 7天1 1 8 1 1 1为灭菌日期 8 1为失效日期 当日不得使用 即视为8 1该物品已过期 不得使用 无纺布 纸塑物品 换药碗 口腔护理包 会阴擦洗包 剪 刀 开口器 舌钳等 180天1 1 30 6 1 1为消毒日期 30 6为失效日期 当日不得使用 即视为30 6该物品已过期 不得使用 一次性包装袋物品止血带 湿化瓶 呼吸机管路等7天1 1 8 1 1 1为灭菌日期 8 1为失效日期 当日不得使用 即视为8 1该物品已过期 不得使用 溶媒 抽出的药液 开启的静脉输入用无菌液 体 2小时1 1 10 00 12 00如抽出的封管液等 启封抽吸的各种溶媒24小时 如配置皮试液 封管液 雾化用的盐水 吸痰用及 更换湿化瓶用的灭菌注射用水等 其它 配置好的皮试液 铺好的无菌盘 灭菌 干罐及镊子 4小时1 1 10 00 14 00 皮试液注射器上标注时间 现用现配 4小时后弃去 无菌盘及干罐 镊注明时间 4小时后重新消毒灭 菌 开启后的灭菌棉球包 无菌敷料罐等24小时1 1 10 00 2 1 10 00 棉球包 无菌缸上注明日期时间 无菌缸中浸泡的 酒精或碘伏棉球未污染的情况下 消毒液 酒精 碘伏7天1 1 10 00 8 110 00 不分大小包装规格 含氯消毒剂 1 含氯消毒液应现配现用 浸泡消毒时应当标注消 毒开始时间 2 现配的含氯消毒液 测试浓度达标后 即将物品 浸泡30分钟后取出 废弃使用过的含氯消毒液 3 同一批物品浸泡消毒时原则上不应中途添加物品 如果添加 消毒开始时间按最近一次添加物品的 时间计算 各种导管普通胃管 14天1 1 10 00置入 CM或根据病情 医嘱执行 固定胃管的胶布每日更换 经鼻喂养管 30天 1 1 10 00置入 CM或 外露 CM 或根据病情 医嘱执行 固定胃管的胶布每日更换 螺旋胃管90 180天1 1 10 00置入 CM或根据病情 医嘱执行 固定胃管的胶布每日更换 一次性鼻饲泵管 24小时2015 1 1 10 0024小时更换 留置导尿管 14天 1 1 15 1 不建议频繁更换 尽可能缩短留置时间 如有尿路 感染时及时更换 若发生用药物无法控制的泌尿道 感染 阻塞或者沉淀物堆积时 每周更换 各种引流袋一次性集尿袋 1 3天每1 3天更换一次 精密集尿器 7天至少每周更换1次 胸腔引流管气胸患者 单纯引流气体时引流瓶内液体至少每天更换1次 血气胸患者引流血液 渗液 脓液时引流瓶内液体至少每班更换1次 不超过12小时 胸腔引流装置 7天 遇有污染时及时更换 需在医生协助下进行 或根 据病情 遵医嘱执行 静脉置管静脉留置针72 96小时输注腐蚀 刺激性药物时 每天更换穿刺部位敷贴 深静脉置管PICC置管 1年 穿刺后第一个24小时换药一次 以后每3天更换一次 如遇污染 血渍 潮湿等需立即更换 中心静脉置管 CVC 4周 不推荐常规更换导管来预防感染 遇有感染等情况 遵医嘱执行 PICC CVC导管上连接的肝素帽 正压 接头或其它接头 封闭导管用的 7天随同输液装置一同更换 污染时随时更换 连续输液用的辅助连接器 包括肝素帽 三通阀或其它接头 24小时随同输液装置一同更换 污染时随时更换 输液泵管 24小时污染时随时更换 输液器 24小时随同输液装置一同更换 污染时随时更换 输血器 24小时输血结束时及时去除输血装置 动脉留置针 至少每7天更换穿刺部位 敷贴至少每7天更换一次 纱布敷料每24小时更换 污染随时更换 压力传感器 测量ART CVP 连续使用至少每96小时更换 气管插管经口气管插管口插管 72小时建议不超过72小时 或根据病情 遵医嘱执行 经鼻气管插管鼻插管 7天建议不超过1周 或根据病情 遵医嘱执行 一次性气管套管 7天建议不超过1周后 或根据病情 遵医嘱执行 气管插管固定器 每次口腔护理时进行清洁 遇有污渍及时更换 若 使用牙垫 至少每次口护时更换 呼吸机管路呼吸机管路 7天遇有污染随时更换 呼吸机湿化罐 7天 同呼吸机管路一并更换 湿化液使用无菌注射用水 每24小时更换 吸痰用物吸痰用冲洗盐水24小时1 1 10 00 2 1 10 00 吸痰用不锈钢缸24小时1 1 10 00 2 1 10 00 24小时更换后供应室消毒 一次性吸痰管一次一根每次吸痰后更换 吸氧装置一次性吸氧装置 含氧气湿滑瓶 7天1 1 10 00 8 1 10 00 连接使用的吸氧管或面罩 每24 48小时更换一次 遇有污染随时更换 氧动雾化装置 间断使用时 每次使用后清水清洁口含嘴或面罩 自然晾干后备用 每24 48小时更换 遇有污染随时 更换 一次性吸氧鼻导管 72小时遇鼻腔分泌物较多或存在污染随时更换 心电监测电极片24小时至少每日更换一次 特殊药物 配置的硝普钠液 泵液 滴注液体 配置的硝酸甘油 泵液 滴注液体 24小时1 1 10 00配置 配置的胰岛素液 泵液 滴注液体 6小时1 1 10 00配置 尼莫通 10小时1 1 10 00配置 使用中的丙泊酚液 6小时连同输液装置一并更换 营养液肠外营养液 24小时连同输液装置一并更换 肠内营养液 6小时 6小时给完 暂时不用时保存在冰箱内冷藏 24小时 内用完 请护士参照执行 参参考考依依据据 1 1 胡胡必必杰杰主主编编 SIFICSIFIC医医院院感感染染预预防防与与控控制制临临床床实实践践指指南南 20132013 2 2 国国家家卫卫计计委委发发布布行行业业标标准准 静静脉脉治治疗疗护护理理技技术术操操 作作规规范范 3 3 美美国国静静脉脉输输液液INSINS静静脉脉输输液液治治疗疗实实践践标标准准4 4 李李萍萍 王王新新梅梅主