循环系统01课件

CirculatorySystem 循环系统 重庆医科大学组织胚胎学教研室 器官组织学的学习方法 空腔器官 实质器官 内外 外内 教学目标 1 掌握中动脉 静脉的结构 2 掌握心壁的结构 3 熟悉毛细血管的分类 结构 4 熟悉大动脉 小动脉的结构 5 了解瓣膜的结构与功能 6 微循环的结构 重点难点 重点 1 心脏的组织学结构 2 中等动静脉结构的差异 难点 微循环的结构 血液循环系统心脏 动脉 静脉 毛细血管 淋巴循环系统毛细淋巴管 淋巴管 淋巴导管 血循环系统由连续密闭的管道组成 血管壁的一般结构特点 一 血管壁的一般结构 以中动脉为例 内膜tunicaintima 中膜tunicamedia 外膜tunicaadventia 一 内膜tunicaintima分为 内皮 内皮下层 内弹性膜1 内皮endothelium衬贴于血管腔面的单层扁平上皮光镜下 核居中 淡染 核仁大而明显 细胞长轴与血流方向一致 细胞基底面附着于基板上电镜下 游离面有少量突起 细胞表面附有30 60nm的细胞衣 细胞间有紧密连接和缝隙连接 胞质富含 内皮突起 扩大表面积 影响血流 质膜小泡 有时可连接成暂时性管道 运输大分子 W P小体 膜包杆状小体 含有vWF因子 使血小板凝成血栓 止血微丝 收缩功能 影响和调节通透性复杂的酶系统 合成与分泌多种活性物质 2 内皮下层subendotheliallayer位于内皮和内弹性膜之间薄层结缔组织少量胶原纤维 弹性纤维 时有少量纵行平滑肌 3 内弹性膜internalelasticmembrane弹性蛋白构成的膜状结构膜上有许多小孔内膜和中膜的分界 中膜tunicamedia 各级血管成分不一 大动脉以弹性膜为主 没有成纤维细胞 平滑肌 分泌肾素 血管紧张素 与内皮细胞形成肌内皮连接 用以接受血液或内皮细胞的化学信息 平滑肌具有产生纤维和基质的功能 可移入内膜增生并产生CT成分 使内膜增厚 发生动脉硬化 外膜tunicaadventia 外弹性膜 弹性纤维结缔组织神经 管径大于2mm以上的血管 中膜和外膜内有营养血管 一 大动脉 弹性动脉 内膜 内皮下层厚 内弹性膜与中膜分界不清中膜 40 70层弹性膜 平滑肌少外膜 薄 无明显外弹性膜 二 动脉artery 大动脉能缓冲血压 调节血流方式 二 中动脉 肌性动脉 内膜 内皮下层薄 内弹性膜明显中膜 10 40层平滑肌外膜 与中膜厚度相等 有明显外弹膜 三 小动脉0 3 1mm 内膜内弹性膜明显中膜有数层平滑肌外膜与中膜等厚 无明显的外弹性膜 属于肌性动脉 调节 分配到组织中的血流量 维持机体血压 四 微动脉 0 3mm 无内弹性膜中膜有1 2层平滑肌和少量胶原纤维 微动脉 微静脉 大动脉 中动脉 小动脉与微动脉 弹性动脉 肌性动脉 三 静脉vein 与伴行动脉相比 静脉有如下特点数量多管径粗 管腔大 管壁薄 弹性小 常塌陷 平滑肌不丰富 结缔组织成分多内膜薄 中膜不发达 外膜厚三层膜无明显分界 有静脉瓣 内膜凸入管腔折叠而成 表面为内皮 内部为含弹性纤维的CT 防止血液逆流 四 毛细血管capillary 连接动 静脉 功能 物质交换 交换血管 毛细血管的密度与代谢活跃程度有很大关系 一 特点 分布最广各种组织和器官 除了软骨和上皮组织数量最多400亿根 人 密度2500 3000 mm3 100 400 mm3表面积最大有效交换面积6000m2 全身 管径最小6 8um单个红细胞通过管壁最薄由一层内皮细胞和基膜组成 内皮与基膜之间 LM下难以和内皮区分 可分化为成纤维细胞和内皮细胞 周细胞 pericyte 1 连续毛细血管 Continuouscapillary 内皮细胞相互连续 之间有紧密连接 胞质中有大量吞饮小泡 基膜完整 二 分类 分布于结缔组织 肌组织 CNS 胸腺和肺等处 2 有孔毛细血管 Fenestratedcapillary 不含核的部分很薄 有窗孔 60 80nm 有一层4 6nm的薄膜覆盖 基膜连续 3 血窦 Sinusoidalcapillary 粗且管径变化大 内皮不连续 间隙大 基板不完整或缺如 分布于肝 脾 骨髓和某些内分泌腺等处 心内膜 endocadium 心肌膜 myocardium 心外膜 epicardium 五 心脏 血泵 一 心壁的结构 心内膜endocadium 内皮 与血管内皮延续内皮下层 CT 少许平滑肌心内膜下层 CT 心传导系统的分支 比心肌纤维粗大 细胞质内含有丰富的线粒体和糖原 肌原纤维较少 细胞间有发达的闰盘 快速传导冲动 心肌分内纵 中环 外斜三层心骨骼 心房肌与心室肌之间 由DCT组成 心肌膜myocardium 心外膜epicardium 浆膜 间皮 LCT除小的血管和神经外 还含大量的脂肪组织 心房肌心钠素或心房钠尿肽利尿 排钠 扩血管和降低血压的作用 心脏瓣膜心内膜突向腔内的薄片 其表面内皮 中心为致密的结缔组织 二 传导系统 由特殊的心肌纤维组成 包括 1 起搏细胞 P细胞 心肌兴奋的起搏点 窦房结和房室结 位于右心房的心外膜下 2 移行细胞 窦房结和房室结的周边及房室束 起传导冲动的作用 3 蒲肯野纤维 束细胞 组成房室束及其分支 位于心内膜下层 微循环Microcirculation 微动脉道微静脉之间的血液循环 是血液循环的基本功能单位 组成 微动脉 毛细血管前微动脉和中间微动脉 真毛细血管 直接通路 动静脉吻合 淋巴管系统lymphaticvascularsystem 毛细淋巴管淋巴管淋巴导管 本章重点 心壁的结构血管壁