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文档简介

第十一章病人清洁的护理 健康人的口腔有细菌吗 一般情况下为什么不会引起口腔感染 临床上的特殊病人 如何给予 刷牙 护理 存在大量的致病或非致病菌 口腔的温度 湿度 食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗力强 正常的饮水 进食 刷牙 濑口等可以起到减少和清除病菌的作用 教学目标 掌握特殊口腔护理的适用对象 注意事项及漱口液的选择掌握特殊病人口腔护理技术在操作中能够认真负责关心体贴患者 培养爱伤观念 口腔评估 口唇的色泽 湿润度 有无干裂 出血 口腔粘膜的颜色 有无溃疡 肿胀 口腔有无异常气味 病人自主活动能力 口腔清洁自理能力 配合口腔护理程度 病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度 口腔护理目的 保持口腔清洁 湿润 使病人舒适 预防口腔感染等并发症去除口臭 口垢 增进食欲 保持口腔正常功能观察口腔病情变化 禁食 高热 昏迷 鼻饲 术后 口腔疾患 每日口腔护理2 3次 口腔护理适应症 口腔护理用物 治疗盘内备 口护包 内盛含漱口液棉球 弯血管钳 镊子 压舌板 漱口杯吸水管 治疗巾 纱布 棉签等 外用药 按需准备 常用有液状石蜡 冰硼散 锡类散 西瓜霜 金霉素甘油 制霉菌素甘油等 常用漱口溶液 见下表 常用漱口液 作用 名称 清洁口腔 预防感染用于口腔感染 口腔偏碱 用于真菌感染除臭有出血 血痂者用于铜绿假单胞菌感染用于厌氧菌感染 生理盐水 朵贝尔溶液0 02 呋喃西林溶液2 3 硼酸溶抗菌1 4 碳酸氢钠1 3 过氧化氢溶液0 1 醋酸溶液0 08 甲硝唑溶液 操作流程 评估口腔情况 病人准备 漱口 擦洗 漱口 涂药 整理 口腔颜色 粘膜 牙 张口能力 口腔有无出血 溃疡及异味 解释目的 取适宜体位 昏迷患者不宜 擦洗顺序要点记忆 咬合上下齿 左外侧面右外侧面张开上下齿 左上内侧左上咬合面左下内侧左下咬合面呈弧形擦洗左颊部同法擦洗另一侧再擦洗硬腭 舌面及舌下 注意事项 1 操作动作轻柔 防止损伤口腔黏膜 禁忌漱口2 昏迷病人张口器从臼齿处放入血管钳夹紧棉球每次一个棉球干湿适中3 长期使用抗生素者 观察口腔有无真菌感染 4 传染病病人用物按隔离消毒原则处理 口腔保健 口腔卫生习惯 口腔清洁用具选择 指导正确的刷牙方法 牙线剔牙法 义齿清洁护理 早晚刷牙 餐后漱口 每次刷牙时间3分钟 选择刷头小 质软牙刷
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