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文档简介
肛肠外科疾病Anorectalsurgicaldiseases 专业范畴常见肛门病诊治方法 一 肛肠外科的范畴ThescopeofAnorectalsurgery 肛肠外科诊治从盲肠至肛门这一范围内的外科疾病 在国外多称 结直肠外科 ColorectalSurgery 二 肛肠外科的疾病分类ClassificationofDiseasesonanorectalsurgery 一 炎性疾病 1 细菌性炎症 包括蘭兰尾炎 肛窦炎 肛门周围脓肿 2 非特异性炎症 炎性肠病 炎性肠病简称IBD 是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病 主要包括克罗恩病 CD 和溃疡性结肠炎 UC 结肠癌 结肠癌 三 功能性疾病 便秘和大便失禁 便秘的概念 每周 3次 四 畸形 包括先天性畸形和后天获得性畸形 巨结肠 肛门狭窄 肛门闭销 巨结肠 五 组织退化性疾病 包括先天性畸形和后天获得性畸形 1 直肠 粘膜 脱出 垂 2 直肠前突3 直肠及肛门脱出 垂 直肠脱出 垂 六 结直肠及肛门外伤 肛门裂伤 结肠破裂 直肠阴道瘘 七 性传播性疾病 肛门尖锐湿疣 八 痔 瘘和肛裂 这三种病是肛肠外科专业中最为常见的疾病 随着基础研究的深入 对这些疾病从理论上有了革命性飞越 伴随而来的新技术 检查和治疗方法及药物不断出现 三 肛肠外科疾病的诊治进展TheProgressinDiagnosisandtreatmentofanorectalsurgicaldiseases 一 理念的更新 痔 的成因1975年Thomason肛垫下移学说的提出 肛肠外科对痔的认识出现了颠覆性的变化 人们认识到痔的本质是肛垫的下移 而肛垫作为正常组织对维持肛门自制的重要性 肛垫 二 诊断仪器1 胶囊内镜2 对便秘的诊断 1 排粪造影 直肠前突 排粪造影 1 直肠前突 粘膜像 直肠前突 充盈像 排粪造影 2 排粪造影 3 直肠前突 强忍像 排粪造影 4 直肠前突 术前设计 2 钡灌肠造影 1 2 钡灌肠造影 2 3 肛门直肠测压用于诊断肛门内 外括约肌的功能 三 治疗设备1 肛门扩张仪用于早期的肛裂及肛门狭窄 扩肛仪 2 综合肛肠治疗仪该机具有切 凝等功能 四 肛门 直肠检查的一次性耗材 一次性肛门镜和直肠镜 电子肛门镜 四 痔 瘘和肛裂的诊治要点DiagnosisandTreatmentofPointsforHemorrhoidAnalfistulaandFissure 一 痔1 诊断的要点 1 痔和痔疮的概念 2 肿大 感染 出血 嵌顿 恶变 2 痔治疗的要点保守治疗 1 祖国医药的贡献 2 德国痔洛克 痔根断片 3 德国怡舒适恩若斯 外用 4 局部注射成分 明矾 三氯叔丁醇 枸橼酸钠 甘油 鞣酸 低分子右旋糖酐注射液 亚硫酸氢钠 功能主治 收敛 止血 用于内痔出血 各期内痔 静脉曲张性混合痔 手术治疗 二 肛瘘1 诊断的要点两个口 周期性脓肿瘘与窦的鉴别2 治疗要点早期控制感染 消灭管道 二
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