经口气管插管急救培训ppt课件_第1页
经口气管插管急救培训ppt课件_第2页
经口气管插管急救培训ppt课件_第3页
经口气管插管急救培训ppt课件_第4页
经口气管插管急救培训ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩27页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

经口气管插管术 OraltrachealIntubation 南通市第一人民医院ICU 气道保护能力受损气道梗阻严重呼吸衰竭心跳骤停或严重循环功能障碍 经口气管插管适应症 经口气管插管适应症 无绝对禁忌症急性咽峡炎气管粘膜下血肿主动脉瘤压近或侵犯气管出血倾向 经口气管插管操作中的并发症 牙齿及口腔软组织损伤声带撕裂误吸高血压及心律失常低氧血症导管异位 经口气管插管操作中的并发症 气管导管梗阻导管脱出导管误入单侧主支气管呛咳支气管痉挛气管黏膜损伤 气管食道瘘 插管前准备器械 喉镜 Laryngoscope 呼吸囊 Breathingbag 导管芯 Stylet 面罩 Facemask 气管导管 ETT 牙垫 Biteblock Lookexternally Evaluate3 3 2法则 Mallampati 血块呕吐物牙齿会厌炎症肿瘤其他异物 OBSTRUCTION 颈椎损伤颈部异物既往疾病颈部空间受限 Neckmobility 表麻或镇静 肌松 开放气道 面罩给氧3 5分钟 实现插管体位 喉镜暴露声门并插管 气囊充气 接呼吸囊 机 判断导管位置和深度 经口气管插管步骤 表麻 丁卡因镇静 咪达唑仑 异丙酚 依托咪酯肌松药 司可林 插管相关药物 面罩通气要保障通气量 足以明显地使胸廓抬起 插管体位 插管体位 操作者用右手拇 食指拨开病人口唇及上下齿 喉镜暴露声门 左手紧握喉镜柄 将喉镜送入病人口腔的右侧向左推开舌体后居中 以避免舌体阻挡视线 缓慢地沿中线向前推进 暴露病人的口 悬雍垂 第一解剖标志 咽和会厌 第二解剖标志 行至会厌和舌根之间 左手上提 挑起会厌 暴露声门 注意 1 切勿把口唇压在镜片与牙齿之间 以免造成损伤 2 不要把牙齿作为支点而挑起会厌 经口气管插管 操作者用右手将气管导管沿着喉镜气管槽插入口腔 并对准声门位置送入气管内 请助手帮助将导丝拔除 继续将导管向前送入3 5cm 插管时导管尖端距门齿距离通常在21 23cm 注意气管导管不可送入过深 以防止进入单侧主支气管造成单侧通气 操作过程中如声门暴露不满意 可请助手从颈部向后轻压喉结 或向某一侧轻推 以取得最佳视野 插管置入 通气后观察胸廓起伏 听双侧呼吸音 插管口有气流 插管内 白雾 样变化 呼吸机反馈参数 PETCO2是金标准 判断是否插管成功 男性多用7 5 8 0号气管导管 插管深度一般为22 24cm成年女性多用7 0 7 5号气管导管 插管深度一般为21 23cm刻度 听双肺呼吸音 摄X线胸片 CT 经口气管插管的深度 树胶弹性导管探针 gumelasticbougie GEB 或管芯 Stylet 辅助的气管插管法喉罩的应用纤维光镜引导插管逆行插管食道 气管联合导管环甲膜穿刺和经气管喷射通气 喉下途径 困难气道的处理 喉罩 纤维支气管镜 逆行插管 逆行插管 小结 插管前评估术前准备包括 齐全的插管通气设备 按照ASA 规则 预定的困难气道方案 病人的准备
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论