变态心理学+心理诊断技能串讲.ppt

串讲 变态心理学与健康心理学知识 理论部分 125题 职业道德25题 单选60题 多选40题 技能部分 技能选择题 案例问答题 一个 100分 三级 4个问题 二级 8个问题 100题 单选 多选 满分100分 案例一般是11个 变态心理学与健康心理学基本内容 第一节变态心理学概述第二节心理正常与异常第三节常见心理异常的症状第四节常见精神障碍第五节心理健康与心理不健康第六节心理不健康的分类第七节关于健康心理学第八节压力与健康 第一节变态心理学概述 人的心理活动 正常心理活动 异常心理活动 心理正常的群体 有精神障碍的群体 有精神障碍的人 他的心理活动并不全是异常的 正常心理活动和异常心理活动之间 有相互转化的可能性 有精神障碍的的人经过系统治疗 心理异常部分能得到改善或完全矫正 精神病性 幻觉 妄想 显著的兴奋和活动过多 并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩 显著的精神运动性迟滞 紧张症性行为 第一单元变态心理学的研究对象 变态心理学和精神病学的研究对象是相同的 但有不同 变态心理学 心理异常的基本性质与特点 研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生 发展的影响 精神病学 医学分支 侧重异常心理的诊断 治疗 转归和预后以及精神障碍的预防与康复 第二单元学科简史 一 早期关注公元前400年 希波克里特 体液说 心理是脑的机能5 16世纪 宗教 神秘主义 魔鬼附身 驱魔术17世纪中叶 神经科学发展 唯物观点1861 布洛卡 大脑额下回与人的语言运动功能帕斯德 细菌理论 二 现代说明精神分析两个基本命题 潜意识 性的冲动五个推断 人的生物本能是心理活动的动力 力比多 力比多驱动性心理发展 三个阶段 口欲期 肛欲期 生殖器期 心理结构 潜意识 前意识 意识 人格 本我 自我 超我 本我 快乐原则 自我 现实原则 超我 道德原则 防御机制 防止焦虑的能力 导致人心理异常的三个原因 固着 焦虑 压抑行为主义巴甫洛夫 高级神经活动学说神经症和精神病产生 兴奋和抑制两个基本神经过程的冲突人本主义潜能心理异常 潜能趋于完善的特征受到阻碍 自我无法实现心理异常的最基本得表现 存在焦虑 存在与责任的冲突 单选 53 正常和异常的心理活动是 A可以互相转化的B无法进行分析的C可以直接测量的D无法间接测量的单选 32 变态心理学与精神病学共同的研究对象是 A心理与行为的联系B心理与行为的异常C各种不良行为模式D各种脑器质性病变多选 120 变态心理学的研究对象包括 A变态心理的定义B变态心理的种类C异常心理的特点D异常心理的转归单选 50 变态心理学研究的侧重点是心理异常的 A性质B治疗C诊断D预防 单选 47 有精神障碍的人其心理活动 部分异常 不能被矫正 完全异常 可直接测量单选 67 精神活动包括 属于精神分析关于人格结构的观点 A 本我 自我和超我B 意识 潜意识和前意识C 个体保存 种族延续D 生物 心理和社会单选 48 经典精神分析认为 人类的生物本能是心理活动的 过程 潜意识 动力 前意识 单选 51 精神分析理论认为 心理健康的充分和必要条件是 A力比多发育良好B合理地解释各种本能的欲望C完善的防御机制D合理度过性心理发展各阶段单选 48 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做 A防御机制B本能动力C心理异常D快乐原则单选 46 精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实来自于 A 认知神经心理学B 哲学理论C 宗教理论D 人本主义 单选 44 巴甫洛夫通过 来解释人类的异常心理现象 A 现象描述结果B 精神病学结果C 实验研究结果D 心理研究结果多选 114 巴甫洛夫认为心理异常的原因包括 A兴奋和抑制过程的冲突B心理活动灵活降低C强烈且异乎寻常的刺激D心理活动平衡异常单选 73 在人本主义看来 存在焦虑 是 A存在与责任的冲突B存在与潜能的冲突C潜能与本能的矛盾D本能与社会的冲突 多选 98 以下陈述正确的是 A 精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的B 精神障碍患者的心理异常必须要接受系统治疗C 精神障碍患者的心理活动一定都是偏离常态的D 精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正单选 44 异常心理活动得到矫正 需要经过 A 健康咨询B 心理咨询C 系统治疗D 发展咨询 第二节心理正常与异常 第一单元正常心理活动的功能 正常心理活动功能 1 保障人顺利地适应环境 健康地生存发展 2 保障人正常地进行人际交往 在家庭 社会团体 机构中正常地肩负责任 使社会组织正常运行 3 保障人正常地反映 认识客观世界的本质及其规律性 变态心理学把丧失了正常功能的心理活动称为异常 第二单元心理正常与心理异常的区分 一 标准化的区分 一 医学标准 二 统计学标准 三 内省经验标准 四 社会适应标准 二 心理学区分原则 一 主观世界与客观世界的统一性原则 二 心理活动的内在协调性原则 三 人格相对稳定性原则 多选 101 正常心理活动的功能包括保障 A 顺利地适应环境B 正常地人际交往C 正确地反映世界D 幸福地享受人生多选 99 用 心理学标准 判断正常心理与异常心理的原则 包括 A 主 客观世界统一原则B 心理活动的内在协调性原则C 情感与理智协调原则D 人格的相对稳定性原则 单选 79 精神活动内在一致的重要作用是 A使得人格稳定B使自知力完整C保证对客观世界的反映准确和有效D保证心理活动与客观世界的一致性多选 98 正常与异常心理的标准化区分原则包括 A 内省经验标准B 社会适应标准C 人格的稳定性D 主客观相统一 第三节常见心理异常的症状 第一单元认知障碍第二单元情绪障碍第三单元意志行为障碍 第一单元认知障碍 认知障碍 感知综合障碍 思维障碍 注意 记忆与智能障碍 自知力障碍 感觉障碍 知觉障碍 感知障碍 感觉过敏 感觉减退 内感性不适 错觉 幻觉 思维形式障碍 思维内容障碍 注意障碍 记忆障碍 智能障碍 注意减弱 注意狭窄 记忆增强 记忆减退 遗忘 错构 虚构 精神发育迟滞 痴呆 第二单元情绪障碍 情绪障碍 以程度变化为主 以性质改变为主 脑器质性损害 情绪高涨 情绪低落 焦虑 恐怖 情绪迟钝 情绪淡漠 情绪倒错 情绪脆弱 易激惹 强制性哭笑 欣快 第三单元意志行为障碍 意志行为障碍 意志增强 意志缺乏 意志减退 精神运动性兴奋 精神运动性抑制 木僵 违拗 蜡样屈曲 缄默 被动性服从 刻板动作 模仿动作 意向倒错 作态 强迫动作 单选 54 关于 情感倒错 的临床表现 不正确的说法是 A 情感反应与现实刺激的性质不相称B 多见于广泛性焦虑症C 情感反应与思维内容不协调D 多见于精神分裂症单选 55 关于假性痴呆的特点 不正确的是 A 由心理应激引起B 与环境污染相关C 预后一般较好D 大脑无器质性损害多选 108 自知力完整 是指患者具有 的特点 A 通常能认识到自己的不适B 能主动叙述自己的病情C 可观察的行为变化D 主动要求治疗 单选 47 妄想 是一种脱离现实的病理性思维 其类型不包括 A 关系妄想 被害妄想B 夸大妄想 自罪妄想C 病理性象征思维D 内心被揭露感单选 48 关于 超价观念 下列描述中不正确的是 A 患者知道这种想法是不必要的 甚至是荒谬的 并力图加以摆脱B 它的发生虽然常常有一定的事实基础 但是这种观念是片面的C 是一种在意识中占主导地位的错误观念D 多见于人格障碍和心因性精神障碍患者单选 45 思维内容障碍 不包括 A 强迫观念B 音联 义联C 妄想D 超价观念 单选 46 区分真性幻觉和假性幻觉的依据是 A 幻觉体验的形式B 幻觉体验的来源C 产生幻觉的器官D 产生幻觉的原因多选 99 妄想是 A 一种思维内容障碍 表现为脱离现实的病理的思维B 一种思维内容障碍 表现为夹杂不必要细节的思维C 一种建立在毫无根据设想基础上并违背逻辑的思维D 一种表现为用普通概念来表示某些特殊含意的思维单选 46 非现实感属于 A 感觉功能障碍B 感知综合障碍C 思维功能障碍D 思维综合障碍 多选 99 强迫观念的主要表现是 A 某种观念或概念反复出现在脑海中B 不受意愿支配的思潮涌现在脑海中C 知道没有必要并努力摆脱但无法摆脱D 内容与周围环境无任何联系杂乱多变多选 102 痴呆是一种 A 智能障碍B 后天获得的损害C 意识障碍D 先天获得的损害单选 50 无对象性的知觉是 A 幻觉B 错觉C 妄想D 谵妄 单选 51 如果出现注意范围缩小 主动注意减弱 这可能是 A 注意减弱B 自知力不完整C 注意狭窄D 内心被揭露感多选 101 思维形式障碍包括 A 强迫观念B 思维插入C 思维鸣响D 思维贫乏多选 102 情感低落的表现包括 A 自我评价过低B 自信心不足C 内心体验缺乏D 愉快感缺失 单选 54 精神疾病患者错觉的特点是 A能够进行自我校正B感知综合障碍C不能接受现实检验D感觉功能障碍单选 74 把与自己本无关系的事情认为有关 这种临床表现最可能出现于 A被害妄想B钟情妄想C关系妄想D夸大妄想单选 32 产生于主观空间内的幻觉是 A真性幻觉B假性幻觉C主观幻觉D脑内幻觉单选 54 兴奋性思维联想障碍的一种常见形式是 A思维奔逸B思维散漫C被洞悉感D妄想心境 多选 117 意志缺乏者的临床症状包括 A精神活动不协调B自知力不完整C缺乏应有的主动性D生活极端懒散多选 90 强制性思维的主要特点是 A思潮大量涌现并不受意愿支配B某种观念反复出现无法摆脱C思维内容与环境保持联系D思潮的内容往往杂乱多变单选 52 人在抑郁状态下出现的病理性感觉阈限增高在临床上的表现是 A感觉过敏B感觉减退C感觉适应D感觉不适 单选 53 出现思维奔逸症状时 人的行为中容易出现 A语词杂拌B答非所问C思维广播D随境转移多选 101 妄想的特点包括 A以迅速变化的联想作为依据的思维B以毫无根据的设想为前提进行推理C对荒唐的结论坚信不移D对未知的前途充满信心 第四节常见精神障碍 第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍第二单元心境障碍第三单元神经症第四单元应激相关障碍第五单元人格障碍第六单元心理生理障碍第七单元癔症 第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍 精神分裂症妄想性障碍急性短暂性精神障碍 第二单元心境障碍 躁狂发作情绪高涨 思维奔逸 精神运动性兴奋抑郁发作情绪低落 思维缓慢 语言动作减少和迟缓双相障碍情绪高涨和情绪低落交错发作持续性心境障碍环性心境障碍 恶劣心境 第三单元神经症 心理冲突 常形和变形 3分 非神经症4 5分 可疑神经症 6分 确诊神经症同时考虑病程 诊断神经症 至少要考虑近三个月情况 第四单元应激相关障碍 反应性精神障碍或心因性精神障碍由心理 社会因素引起是心理咨询的一个重要工作领域 类型急性应激障碍创伤后应激障碍适应障碍 第五单元人格障碍 1 偏执性 猜疑和偏执2 分裂样 观念 行为 外貌装饰奇特 情感冷漠 人际关系明显缺陷3 反社会 行为不符合社会规范 经常违法乱纪 对人冷酷4 冲动性 阵发性情感爆发伴明显冲动性行为5 表演性 过分感情用事或夸张言行以吸引别人注意6 强迫性 过分要求严格与完美无缺7 焦虑性 一贯紧张 担忧 自卑 总需要被人喜欢和接纳 对拒绝和批评过分敏感 因习惯性夸大潜在危险而有回避倾向8 依赖性 依赖 不能对立解决问题 怕被遗弃 无助感 无能和缺乏精力 性质与心理因素相关 以生理活动异常为表现形式的精神障碍类型进食障碍神经性厌食 神经性贪食 神经性呕吐睡眠障碍失眠症 嗜睡症 某些发作性睡眠异常 睡行症 夜惊 梦魇 第六单元心理生理障碍 第七单元癔症 一 分离性障碍 癔症性精神障碍 癔症性意识障碍 情感暴发 癔症性假性痴呆 癔症性遗忘 癔症性身份障碍 癔症性漫游 癔症性精神病二 转换性障碍 癔症性躯体障碍 不能发现相应的器质性病变主要类型 运动障碍和感觉障碍三 癔症的特殊表现形式流行性癔症 癔症的集体发作 多选 117 心理异常包括 A确诊的神经症B严重心理问题C一般心理问题D各种人格障碍单选44 人格障碍 是以过分要求严格与完美无缺为特征的 A 冲动型B 焦虑型C 强迫型D 表演型多选 90 焦虑性人格障碍的特点是 A总是感到不安B对他人意见过分敏感C一贯猜疑偏执D习惯性夸大潜在危险 多选 103 精神分裂症患者通常会表现出 A 自知力受到破坏B 智能低下C 精神活动不协调D 意识障碍多选 108 关于精神分裂症 下列陈述中正确的包括 A 是一组器质性障碍征候群B 患病期的个体基本丧失自知力C 个体的情绪 情感以及行为脱离现实D 自己的内部世界与外部客观世界一致 单选 49 抑郁发作 的特点不包括 A 思维缓慢B 思维中断C 情绪低落D 语言动作减少和迟缓多选 90 抑郁发作的特点是 A情绪低落B思维混乱C动作减少D感觉过敏多选 100 睡眠障碍包括 等类型 A 失眠症B 嗜睡症C 睡行症D 梦魇单选 47 梦游属于 A 分离性障碍B 转换性障碍C 睡眠障碍D 运动障碍 多选 105 适应障碍在发病时间上的特点是 A通常在遭受生活事件后1个月内起病B通常在遭受生活事件后数小时内起病C病程一般不超过3个月D病程一般不超过6个月单选 54 适应障碍的病程特点是 A一般不超过一个月B遭遇生活事件后数小时起病C一般不超过六个月D遭遇生活事件后一周内起病 第五节心理健康与心理不健康 第三届国际心理卫生大会心理健康的标准 身体 智力 情绪十分协调 适应环境 人际关系中彼此能谦让 有幸福感 在职业工作中 能充分发挥自己的能力 过着有效率的生活 第一单元评估心理健康的标准 第二单元评估心理健康的标准 一 许又新的三标准 体验标准 操作标准 发展标准 二 郭念锋的十标准 心理活动的强度 对精神刺激的抵抗能力 心理活动耐受力 长期经受精神刺激的能力 周期节律性 意识水平 暗示性 康复能力 心理自控力 自信心 社会交往 环境适应能力 一 概念的区分 第三单元相关概念的区分及内涵 心理正常 心理异常 三原则 郭念锋 心理健康 心理不健康 三标准or十标准 一般心理问题严重心理问题可疑神经症 精神分裂症心境障碍神经症应激相关障碍人格障碍 健康心理 不健康心理 异常心理 二 健康心理和不健康心理的具体内涵 健康心理 动态平衡不健康心理 动态失衡 三 心理不健康状态的分类 一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题 多选 101 许又新认为心理健康可以用 的标准去衡量 A 操作B 体验C 评价D 发展多选 100 评估心理健康的十个标准包括 A 心理活动的强度B 心理冲突的类型C 环境适应的能力D 心理自控的能力多选 104 郭念锋提出的评估心理健康水平的标准包括 A心理活动的灵活性B自信心C神经活动的平衡性D暗示性 单选 52 在郭念锋评估心理健康水平的十个标准中 将个体对精神刺激的抵抗能力定义为 A 情绪易感性B 心理活动的强度C 情绪的阈限D 心理活动耐受力103 心理不健康的状态可包括 A一般心理问题B精神分裂症康复期C严重心理问题D一部分可疑神经症 第六节心理不健康的分类 一 用途二 效度 一 症状学效度 二 预测效度 对心理不健康状态后果的预期1 自然发展 三个月内缓解 迁延 泛化 变为易感人群 2 外界干预下的预期 非专业 专业 三 结构效度 影响 心理不健康状态 的因素 1 人口学因素 2 个性心理特征 3 身体健康水平 4 社会变迁 第一单元概述 第二单元心理不健康的分类 一 一般心理问题诊断标准由于现实因素而产生心理冲突 并因此而体验到不良情绪不良情绪不间断地持续满一个月 或间断地持续两个月仍不能自行化解不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下 始终能保持行为不失常态 基本维持正常生活 学习 社会交往 但效率有所下降不良情绪激发因素仅仅局限于最初事件 即便与最初事件有联系的其他事件也不引起此类不良情绪 没有泛化定义 由现实因素激发 持续时间较短 情绪反应能在理智控制下 不严重破坏社会功能 情绪反应尚未泛化的心理不健康状态 二 严重心理问题诊断标准由于较为强烈的 对个体威胁较大的现实因素引起痛苦情绪痛苦情绪不间断或间断地持续两个月以上 半年以下痛苦情绪反应单纯依靠自然发展或非专业干预难以解脱 对生活 工作和社会交往有一定程度影响痛苦情绪激发因素不仅局限于最初事件 而且与最初事件有联系或类似的其他事件也引起此类痛苦情绪 泛化定义 由相对强烈的现实因素激发 初始情绪反应剧烈 持续时间久 内容充分泛化的心理不健康状态 三 神经症性心理问题 可疑神经症 变形冲突 但根据许又新教授的神经症简易评定方法还不能确诊为神经症它已接近神经衰弱或神经症 或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段 多选 101 刚出现的 心理不健康状态 若自然发展其结果可能是 A 部分人的不良情绪因迁延时间久而泛化B 部分人三个月内有可能出现了自行缓解C 部分很快就可出现严重的躯体性疾病D 部分成为神经衰弱或神经症的易感者多选 101 寻找造成个体心理不健康状态的原因时 应该考虑 A 人口学因素B 个性心理特征C 社会适应状况D 身体健康水平多选 119 与心理不健康有关的人口学因素可包括 A 文化程度B 性格特点C 动机水平D 生活方式 多选 100 严重心理问题诊断要点包括 A 痛苦由比较强烈的现实刺激引起B 痛苦情绪产生以后持续半年以上的C 痛苦情绪的反应对象已经被泛化D 痛苦情绪对社会功能有一定影响多选 91 严重心理问题的特点包括 A 内容充分泛化B 可具有较强烈的初始情绪反应C 没有人格缺陷D 由相对强烈的现实因素激发 第七节关于健康心理学 健康心理学的工作领域躯体疾病预防 治疗和康复过程中的心理学问题促进和维护健康的心理学问题疾病防御和治疗中的心理学问题疾病患者的心理学问题促进健康服务和健康服务政策的制定 第一单元概述 躯体疾病患者的一般心理特点对客观世界和自身价值的态度发生改变把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上情绪低落时间感觉发生变化精神偏离日常状态 第二单元常见躯体疾病患者的心理问题 单选 45 健康心理学的工作领域不包括 A 疾病预防和治疗中的心理学问题B 促进健康服务和健康服务政策的制定C 生活方式及心理活动与疾病的关系D 心身疾病的诊断和治疗多选 105 健康心理学的工作领域包括 躯体疾病治疗中的心理问题 压力的防御 躯体疾病治疗中的医学问题 流行病调查 多选 104 躯体疾病患者的一般心理特点包括 A 对自身价值的态度变化B 注意力集中在自身体验上C 对客观世界的态度不变D 时间感觉发生变化 第八节压力与健康 一 压力的定义压力是一种体验到的东西 二 压力源的种类 一 生物性压力源 直接影响主体生存与种族延续 二 精神性压力源 三 社会环境性压力源 1 纯社会性的2 人际适应问题 第一单元从心理学角度看压力 三 压力源的测评 一 社会再适应量表SRRS重大生活事件 二 日常生活中的小困扰的测量健康状况与小困扰出现的频率和强度有关 三 知觉压力测评PSS个体意识到超出个人应对能力的事件 四 压力的内省体验压力是人的内心冲突和与其相伴随的强烈情绪体验内心冲突分类 一 双趋冲突鱼与熊掌不可兼得 二 趋避冲突一个有利有弊的目标 三 双避冲突前有狼后有虎 四 双重趋避冲突两个同时存在的趋避冲突 一 压力的种类 第二单元压力的适应 按强度 一般单一性生活压力 一段时间 一件事 后效不全是负面 叠加性压力 同时性叠加 四面楚歌 继时性叠加 祸不单行 破坏性压力 灾难征候群 惊吓期 恢复期 康复期 二 压力的适应 一般适应征候群 警觉阶段 搏斗阶段 衰竭阶段 发现危险 引起警觉 交感系统唤醒 准备战斗 生理指标恢复正常 表面现象 实际被控制状态 生理心理资源大量消耗 可引发强烈情绪反应 能量几乎耗尽 若压力还存在 可能存在危险 第三单元压力的临床后果和中介系统 一 压力如何造成临床相 一 体质 压力论 二 器官敏感论二 从压力源到临床相的逻辑过程 生物的精神的社会环境的 认知系统社会支持系统生物调节系统 及时型滞后型 两种功能 增益或消解 中介系统 1 认知系统的作用 认知 评估 调节控制 三种 行为的自我控制 认知的控制 环境的控制 人格 内控型 外控型2 社会支持系统的作用良好社会支持系统可以降低压力事件的相对强度3 生物调节系统的作用降低或防止应激后果的躯体化症状 单选 52 塞利提出的适应压力的第三阶段是 A 警觉阶段B 搏斗阶段C 衰竭阶段D 恢复阶段多选 106 一般适应症候群 塞利提出的适应压力的三阶段 包括 恢复阶段 衰竭阶段 搏斗阶段 康复阶段单选 53 外控型人格 A 认为命运主宰人的生活B 认为成功是个人努力的结果C 遭遇压力事件后很少怨天尤人D 体验到的压力强度较低单选 48 从心理学角度看 压力是 A 良好的人际关系B 外部事件引发的一种体验C 适当的工作能力D 外部事件对人的直接作用力 单选 55 一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件是 A灾难性压力B生物性压力源C叠加性压力D精神性压力源多选 107 破坏性压力可以造成 A 灾难综合征B 兴奋行为C 破坏行为D 创伤后应激障碍单选 48 压力叠加的形式可以是 A 单一性B 破坏性C 继时性D 促进性单选 53 人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验是心理学意义上的 A 压力B 适应C 冲突D 情绪 单选 55 由自身状况造成的人际适应问题属于 A一般生活压力B社会环境性压力源C叠加性压力D心理精神性压力源多选 104 社会环境性压力源的种类包括 A 纯社会性问题B 人际适应问题C 自然条件改变D 物理属性改变单选 75 灾难症候群 是指 A经历破坏性压力后的心理反应B经历强大自然灾害后的心理反应C由破坏性压力造成的各种疾病D由强大自然灾害造成的各种疾病 单选 33 强大自然灾害后的心理反应经历以下阶段 A警觉期 恢复期 康复期B警觉期 搏斗期 恢复期C惊吓期 恢复期 康复期D惊吓期 衰竭期 恢复期单选 65 一对青年夫妇 想生孩子又怕麻烦 这种矛盾心理属于 A双趋式冲突B双避式冲突C趋避式冲突D双重趋避式冲突单选 33 一个年轻人既想参军 又想上大学 这时候他面临 A双趋式冲突B双避式冲突C趋避式冲突D双重趋避式冲突 单选49 压力作用于个体后会经过 系统的增益或消解 A 认知 情绪 意志B 认知 免疫 社会B 免疫 情绪 人格D 社区 家庭 学校单选 54 个体对事件的实际反应取决于经过中介系统的增益或消解后 压力的 A 稳定程度B 相对强度C 主要特点D 本质属性多选 106 面临压力时 人的认知系统对局面的控制类型包括 控制 A人格的B认知的C环境的D适应力 单选 33 人在经历压力事件时并不感到孤独无助 这可能是 A认知支持系统的作用B心理调节能力强C社会支持系统的作用D压力适应能力强单选 75 生物调节系统功能状态好 可以减轻压力后果的 A行为反应程度B情绪化症状C错误认知程度D躯体化症状 单选 53 在判断正常和异常心理时 按照 社会适应标准 的要求 正常人的行为符合社会准则 能够 A 根据社会要求和道德规范行事 B 根据自己的思想意识行事 C 按照自我认可的方式行事 D 与自我要求一致单选 46 关于 继发性妄想 下列说法中不正确的是 A 指以错觉 幻觉 情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想 B 在某些妄想的基础上产生另一种妄想 C 在诊断精神分裂症时 其临床价值大于原发性妄想 D 可以见于多种精神疾病 单选 48 紧张性木僵症候群 是紧张症性综合症的一部分 其临床症状不包括 A 以木僵为主要临床表现 B 被动服从 刻板动作 C 缄默 模仿动作和语言 D 意向倒错 作态等单选 45 日常生活中 用悲伤的语调诉说令人愉快的事情表明 A 主观世界与客观世界不统一 B 人格相对稳定性受到了破坏 C 心理活动失去了协调一致性 D 社会适应功能受到严重损害单选 48 注意减弱和注意狭窄的区别是 A 注意减弱多见于智能障碍 B 注意减弱多见于神经衰弱 C 注意狭窄有被动注意减弱 D 注意狭窄有注意力不集中 单选 45 关于思维形式障碍 正确的说法是 A 影响妄想患者认为自己的思维受外力控制 B 破裂性思维患者联想松散并伴有意识障碍 C 思维插入患者的部分思维活动受意愿支配 D 思维云集患者的部分思维活动受意愿支配多选 102 原发性妄想的形式包括 A 妄想感觉 B 妄想知觉 C 妄想心境 D 妄想焦虑多选 120 各种神经症的共同特征是 A 都属于心因性障碍 B 具有躯体机能障碍且是器质性的 C 都不是应激性障碍 D 具有人格特质基础而非人格障碍 单选 53 个体突然对正常的知觉体验赋予妄想性意义的现象是 A 感知综合障碍 B 继发性妄想 C 特殊意义妄想 D 原发性妄想单选 48经历强烈地震后出现的幻觉是 A 真性幻觉 B 心因性幻觉 C 假性幻觉 D 功能性幻觉单选 47 记忆增强是一种病理性改变 下列疾病中一般没有记忆增强的是 A 抑郁发作 B 躁狂发作 C 偏执障碍 D 强迫 心理诊断技能 心理诊断过程 1 找症状 生理 心理 社会 2 下诊断 明确 具体 详细 3 立依据 定性 定量分析 4 作鉴别 相近 相似 同类 5 觅原因 生理 心理 社会 三级考试内容 二级考试内容 诊断的基本流程 识别病因 三原则典型症状求医行为自知力 与多数表现联系性质不变 会谈内容 提问 倾听 会谈方向 既往史 仪态 接待方式和问话保密 性质 权利义务 准备工作初诊接待确定咨询方式摄入性会谈 一般资料个人成长史资料目前状态可靠性 不属于心理学范围异常 转诊 使用心理测验 整理临床资料 确定关键点 是否属于咨询范围 正常 初步诊断与鉴别诊断 诊断 智力 人格 心理行为问题 应激及相关问题避免乱用 避免 地毯式 第一节初诊接待与资料的搜集 整理第一单元如何进行初诊接待第二单元摄入性会谈第三单元正确使用心理测验第四单元一般临床资料的整理第五单元了解求助者的既往史 寻找有价值的资料第二节初步诊断第一单元确定造成心理问题的关键点第二单元确定求助者的问题是否属于工作范围第三单元对求助者形成初步印象 对一般心理健康水平进行分析第四单元一般心理问题的诊断 严重心理问题的诊断第五单元提出心理评估报告 三级心理诊断技能主要内容 第一节初诊接待与资料的搜集 整理 初诊接待不但是为了搜集整理材料进行诊断 同时也是建立良好咨询关系的开始 初诊接待中 咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰 而在于提供一个让求助者释放压抑的空间 第一单元如何进行初诊接待 工作程序 一 做好咨询前的准备工作 二 使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 三 间接询问求助者希望得到哪些方面的帮助 不可直接逼问 四 询问结束后 明确表明态度 五 向求助者说明保密原则 六 向求助者说明心理咨询的性质 七 向求助者说明其权利和义务 八 与求助者进行协商 确定使用哪种咨询方式 初诊接待中 咨询师态度应平和 诚恳间接询问求助者希望得到哪方面的帮助 不可直接逼问直接逼问 您有什么问题 说吧 出什么事了 说吧 您找我们什么事 说吧 间接询问 我在哪方面能向您提供帮助 您希望在哪些方面得到我们的帮助 询问结束后 明确表明态度是否可以向求助者提供帮助 说明保密范围及保密例外保密范围 求助者暴露的内容 心理咨询过程中与求助者接触过程 保密例外 求助者同意告诉他人 司法机关要求提供 针对心理咨询师的诉讼 出现法律规定的保密问题限制 求助者患有危及生命的传染性疾病 心理咨询的性质心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程 心理咨询是一个过程 求助者的权利和义务权利 选择咨询师以及确认执业资格 知道收费标准 中止咨询 义务 如实说明情况 提供与自己心理问题有关的真实信息 按商定好的时间表工作 更改要提前通知 完成家庭作业 不与咨询师建立咨询以外的任何关系 按规定缴费 初诊接待的注意事项 一 避免紧张情绪按初诊接待操作步骤反复练习 二 语言表达语速适中 吐字清晰 避免方言 必要时解释 专业用语解释 三 反复说明保密原则 四 说明心理测量功能的有限性 测量和咨询的功能都是有限的 五 咨询时的仪态杜绝 吸烟 下意识动作 东张西望 咨询前饮酒或服用兴奋或镇静药物 注意力集中 单选 78 对初诊接待的理解不正确的是 A 心理咨询有其局限性B 应禁止使用专业术语C 尽可能避免使用方言D 积极练习以避免紧张单选 80 对保密原则的理解正确的是 A 心理咨询师对于泄密有诉诸法律的权利B 求助者的所有情况均在保密之列C 说明保密原则时亦须说明保密例外D 心理咨询师时刻保守求助者的秘密 单选 62 关于心理咨询中的保密原则 正确的是 A 心理咨询师时刻保守求助者的秘密 B 求助者对于泄密有诉诸法律的权利 C 不必反复向求助者说明保密原则 D 求助者的所有情况均在保密之列单选 67 初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是 A 心理咨询按照他的要求解决问题 B 心理咨询不能够解决他的全部问题 C 没有必要告知他什么是心理咨询 D 求助者不必了解心理咨询如何进行 多选 110 初诊接待时不正确的询问方式是 A 您有什么样问题需要解决 说吧 B 您希望我能帮助您解决什么问题 C 您能告诉我到底出了什么事吗 D 您找我究竟想要解决什么问题呢多选 110 初诊接待时不正确的询问方式是 A 您来这里要解决什么不良问题呢B 你能否告诉我到底为什么困惑吗C 我在哪方面能够对您提供什么帮助呢D 您找我究竟想要解决什么问题呢多选 110 初诊接待中应该做到 A 注意力要集中B 避免使用方言C 逐步熟悉程序D 避免紧张情绪 多选 110 向求助者说明心理咨询的性质时应该确保求助者了解 A 什么是心理咨询B 咨询师临床水平C 求助者权利义务D 心理咨询的过程单选 62 为了避免在初诊接待中出现紧张情绪 心理咨询师应该在接诊前 A 深入了解并记录求助者的人格特点B 掌握并能够熟练使用各种理论方法C 熟练掌握初诊接待的各项操作步骤D 熟练掌握各种临床心理测验的使用单选 38 对确立咨询关系起关键作用的因素是 A 第一印象B 声明权利C 承诺保密D 心理测验 单选 40 心理咨询师和求助者之间的人际距离应属于 A 公众距离B 社交距离C 个人距离D 亲密距离单选 58 初诊接待中的语言表达应注意 A 语速适中B 不用术语C 语速缓慢D 不可重复多选 94 心理咨询工作中 A 应该向求助者说明保密原则B 要在任何情况下都做到保密C 应该对求助者全部资料保密D 如果泄密将会承担法律责任 多选 122 初诊接待时 心理咨询师应该 A 态度平和诚恳 B 表现谦逊随和 C 使用礼貌语言 D 尽量有求必应单选 62 心理咨询师初诊接待时的态度应该是 A 平和诚恳 B 体贴关怀 C 细致周到 D 立场鲜明多选 110 心理咨询中一旦发现求助者有危害自身或他人的情况时 心理咨询师应该 A 迅速逃离 B 在必要时通知有关部门 C 绝对保密 D 在必要时通知他的家属单选 43 心理咨询室的面积一般为以 平方米左右为宜 A 6 B 10 C 15 D 20 单选 45 配备心理咨询室的设备时应遵循的重要原则是 A 尽量齐备 B 设施要先进 C 尽量简单 D 无干扰作用单选 74 心理咨询师初诊接待时的工作主要是 A 提供释放压力的空间 B 体贴关怀 C 协助求助者自我成长 D 积极关注多选 98 需要心理咨询师保密的内容包括 A 双方的权利和义务 B 咨询中求助者所暴露的内容 C 心理咨询最终效果 D 咨询中与求助者的接触过程 第二单元摄入性会谈 工作程序 一 确定会谈的目标 内容与范围 二 确定提问方式 三 倾听 四 控制会谈内容与方向 五 对会谈内容归类 确定会谈内容和范围所依据的参照点 1 求助者主动提出的求助内容 2 心理咨询师初诊接待中观察到的疑点 3 依据心理测评结果的初步分析发现问题 4 上级咨询师下达的会谈目标 当有多个会谈目标时 要分别处理 分清问题前后 主次 再依次提问 进行摄入性会谈 控制会谈内容和方向会谈必须是在心理咨询师的控制下进行会谈方向 涉及问题 时间都要有计划 有目的控制会谈和转移话题的技巧 1 释义 内容反应 重复求助者话语主要内容 并顺便提出另一个问题 2 中断 暂时休止 取东西 换地方谈 换时间谈等 不能强迫中止 3 情感反射 摄入性会谈中一般不用4 引导 由目前话题引向另一话题 不是直接建议转换话题 而是由原来的话题引申出新话题 会谈法 会谈法是一种有目的的交谈 会谈的态度 非评判性态度 如果必须表达态度 表达 理解 会谈内容的区分和鉴别情绪的强度 情绪 或想法 与行为 内容的真伪方法 具体化技术 会谈法的种类1 摄入性会谈了解求助者的客观背景资料2 鉴别性会谈通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施 3 治疗性会谈针对心理问题和行为问题进行的会谈 心理治疗的一种 4 咨询性会谈针对健康人的某些问题 婚姻 职业等 进行的会谈5 应急性或危机性会谈求助者遇到意外时 最常用的摄入性会谈方式 背景资料采集法 1 人口学资料2 求助原因和对咨询服务的期望3 现在及近期情况4 对家庭看法5 早年回忆6 出生和成长7 健康及身体状况8 教育及培训 9 工作记录10 娱乐11 性欲的发展12 婚姻及家庭资料13 社会基础14 自我描述15 生活的转折点和选择16 对未来的看法17 求助者附加的任何材料 桑德伯格提纲 不恰当提问的消极后果1 造成依赖2 责任转移3 减少求助者的自我探索4 产生不准确信息5 求助者感到被审问 产生防卫6 提问过多影响必要的概括和说明 各类问题的性质及可能造成的后果 凯利 1 为什么 问题 有强烈暗示2 多重选择问题 封闭性问题 获得信息受限制3 多重问题 使求助者不知所措4 修饰性反问 陷入僵局 毫无益处5 责备性问题 产生威胁感 严加杜绝6 解释性问题 咨询师表达自己对问题的看法和理解 不利于求助者自我探索 选择会谈内容的原则1 可接受适合求助者接受能力 符合其兴趣 2 有效对病因直接或间接的针对性 对个性发展或矫正起关键作用 对探索深层病因有意义 对鉴别诊断有意义 对改善认知和正确理解问题有帮助 3 积极对改变求助者态度有积极作用 摄入性会谈的注意事项 1 心理咨询师的态度应保持中性 非评判性 2 提问中避免失误 3 摄入性会谈中 咨询师除了提问和引导性语言外 不能讲任何题外话 4 不能用指责 批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容 5 摄入性会谈后不应给出绝对性结论 6 结束语要诚恳 客气 不能用生硬的话 以免引起求助者误解 单选 71 确定提问方式时应把握的要点中不正确的是 A 特殊情况下使用半开放式提问B 一般不应使用封闭式提问C 绝对不应使用封闭式提问D 一般应该使用开放式提问单选 75 修饰性反问引起的后果是 A 对方自我探索过多B 谈话内容过于具体C 对求助者毫无益处D 使求助者过分依赖单选 79 对中断概念的理解不正确的是 A 建议变换地方再谈B 强迫对方停止谈话C 时间有限下次再谈D 暂时休止然后再谈 多选 116 心理咨询谈话中应把握的要点是 A 征得求助者同意后可做笔录B 谈话信息依靠临场记忆整理C 交谈中一般不做笔录和录音D 即使对方同意也不可做录像单选 63 对中立性态度的正确理解是 A 对求助者的情绪和行为效应采取肯定态度B 对求助者的情绪和行为的规律性给予保留C 会谈中不应该明确表明自己的态度D 对求助者的情绪和行为后果采取保留态度 多选 111 在会谈中应该区别求助者的 A 情绪的强度B 情绪与行为C 内容的真伪D 非批评态度单选 64 收集临床材料过程中 过分随意交谈会 A 启发求助者思考B 帮助建立融洽关系C 引起求助者关注D 对求助者形成暗示多选 111 选择会谈内容的原则包括 A 对求助者症状的鉴别诊断具有实际意义B 对求助者的病因有直接或间接的针对性C 应该适合求助者的接受能力D 应该注意保持非批评性态度 单选 63 了解求助者各方面情况的会谈是 会谈 A 摄入性B 治疗性C 鉴别性D 咨询性单选 64 心理咨询师的提问只是表达自己的看法 而非推动求助者的自我探索 这是 提问 A 表达性B 解释性C 修饰性D 责备性多选 111 控制会谈和转换话题的技巧包括 A 释义B 使用情感的反射作用C 中断D 使用是非鲜明的质疑多选 113 使用摄入性谈话时不正确的做法是 A 避免提问失误 绝对不能扭转对方谈话的内容 B 结束时要客气诚恳 不应该给出绝对性结论 C 保持中立性态度 但必要时使用批评性语言 D 除了进行咨询性谈话外 不能讲任何题外话 单选 64 20世纪20年代 临床心理学家将会谈法定义为 A 有目的的交谈B 有结构的交谈C 有理论的交谈D 有价值的交谈单选 65 选择会谈的内容时 应该使之适合 A 咨询师的职业兴趣B 咨询师的理论水平C 求助者的心理强度D 求助者的接受能力单选 38 会谈中使用情感反射时应该注意尽量 A 不要体现咨询师情绪B 不要刺激求助者情绪C 不在初次会谈中使用D 不在后续治疗中使用单选 62 与求助者会谈时 心理咨询师的态度应该是 A 积极B 非评判性C 顺从D 有指导性 单选 58 有效实施会谈法的关键是心理咨询师能否 A 以心理测验为依据评判临床观察结果 B 以临床观察结果为依据收集相关数据 C 正确把握求助者的精神状态和行为特点 D 深入了解和掌握各种心理治疗理论的要点多选 94 会谈中不恰当的提问方式包括 A 修饰性反问 B 责备性问题 C 敢于尝试 D 严于律己多选 120 在咨询交谈中 除非得到求助者同意 一般情况下不能 A 仔细地观察 B 录音 C 详细地笔录 D 录像 单选 38 以如何选择职业为主题的会谈是 A 治疗性会谈 B 咨询性会谈 C 危机性会谈 D 矫正性会谈单选 39 使用多重问题可能使求助者 A 不知所措 B 遗漏细节 C 过度关注 D 思路清晰单选 63 摄入性会谈的主要目的是 A 心理治疗 B 鉴别诊断 C 病因分析 D 收集资料单选 64 心理咨询师在会谈时使用修饰性反问的弊端是容易使 A 求助者产生依赖 B 会谈陷入僵局 C 心理咨询师失态 D 会谈次数增加 多选 111 会谈时的注意事项包括 A 态度中性 B 应做绝对性的结论 C 态度谦和 D 结束语要诚恳客气单选 73 摄入性会谈中由于某种特殊原因 需要录音或录像 必须 征得督导师同意 符合求助者的利益 征得求助者同意 符合咨询进程需要多选 115 摄入性会谈的工作程序包括 倾听 确定会谈的内容和范围 分析 控制会谈的内容与方向多选 117 摄入性谈话中不恰当的提问所带来的消极作用包括 对求助者容易形成依赖 拖延咨询时间 求助者容易产生防卫 造成责任转移 多选 118 在摄入性会谈中 当会谈目标中有一个以上内容时 心理咨询师应该 A 分清主次 B 只处理最重要问题 C 寻求督导 D 分别处理依次提问单选 62 确定摄入性会谈内容和范围的参照点包括 A 初步临床诊断结果分析B 临床心理学的特殊理论C 上级咨询师下达的目标D 咨询师主动提出的内容 第三单元正确使用心理测验 依据求助者心理问题 选用恰当的心理测验项目 一般先摄入性会谈 然后选相应的问卷或量表做进一步量化分析 测量结果如果与临床观察 会谈法的结论相左 不可轻信任何一方 单选 63 初诊接待中对于心理测验的正确用法是 A 以心理测验为依据评判临床观察结果B 使用最容易获得的心理测验收集数据C 先进行摄入性会谈再使用心理测验D 先使用心理测验再进行摄入性会谈 第四单元一般临床资料的整理与评估 求助者目前精神 身体和社会工作与社会交往状态1 精神状态 感知觉 注意品质 记忆 思维状态 知 情绪 情感 情 意志行为 意 人格完整性 相对稳定性 人格 2 身体状态 有无躯体异常感觉 主观感受 近期体检报告 客观检查 3 社会工作与社会交往 工作动机和考勤状态 社会交往状况 判断资料来源的可靠性 并予以说明资料是来自求助者亲友或其他咨询师 应当判断真实程度并给以附加说明后 方可使用 按资料的性质进行分类整理使咨询师更容易判断不同资料的纵向 横向以及逻辑关系 资料的可靠性是解释资料的先决条件验证方法 1 补充提问 2 问卷和心理测验 3 比较同一资料的不同来源 影响资料可靠性的可能因素1 暗示 过分随意的交谈 心理咨询室的倾向性2 早期印象 收集资料者也是决策者3 求助者的处境和人格特点心理咨询师给出评估有错误或把握不大时 应进行会诊 以保证意见的正确性 单选 73 整理归纳临床资料时应考虑的因素是 A 求助者对他人印象和治疗情况的评价B 求助者生物 心理和自我意识的情况C 心理咨询师人际 工作和生活环境的情况D 最后考虑与处置方案密切关联的资料单选77 个人成长史资料的整理包括 A 对成长中事件的评价B 家族中其他成员的状况C 朋友的身体状况如何D 最喜欢的人状况如何多选 114 影响资料可靠性的因素可能是 A 过分随意的交谈可能形成暗示B 心理咨询师的倾向性可能形成暗示C 收集资料者也是后来的决策者D 不能依情况灵活做出交谈计划 单选 66 在搜集临床资料时可能犯的错误不包括 A 过分地随意交谈B 注意资料间矛盾C 忽略求助者处境D 固守已有的印象多选 112 心理咨询师处理庞杂资料的途径包括 A 考虑与处置方案和治疗有密切关联的资料B 强调心理诊断及咨询独特风格和理论基础C 找出偏离正常标准的行为表现再考虑问题D 先对突出事件进行解释再去归纳其他事件多选 112 收集求助者临床资料的途径包括 A 家属报告 B 临床观察 C 心理测验 D 病因分析 单选 66 心理咨询师为了更容易判断不同临床资料之间的纵向关系 应该 A 按临床资料的性质分类整理B 按临床症状的性质分类整理C 根据需要编制分类整理程序D 根据需要使用恰当的分类表单选 58 在整理临床资料时 应该对来自求助者亲友和中介人的资料 A 进行可靠性验证 并做必要的说明 B 直接使用 并作为重要的参考依据 C 先行筛选 避免对求助者构成伤害 D 注意排序 不对求助者形成暗示 多选 94 解释 归纳和验证临床资料时 应该重点分析 A 其他人对求助者的评价 B 咨询师对求助者的评价 C 求助者所处环境条件 D 求助者个体方面情况多选 123 一般临床资料的整理与评估工作程序包括 A 分析资料来源的可靠性 B 分析资料可靠性 C 对资料按性质分类整理 D 归纳一般性资料单选 65 归纳和解释临床资料的先决条件是 A 资料的可靠性 B 恰当的咨询理念 C 良好咨询关系 D 丰富的咨询经验 第五单元了解求助者既往史 寻找有价值的资料 工作程序1 以往是否去过医疗机构 详细阅读就诊的病历和有关资料 2 以往是否去过其他心理咨询机构 其心理咨询过程如何 注意事项1 说明了解既往史的重要性 以免忽略有价值的细节 2 不要在求助者面前对以往的失误挑剔和嘲笑 多选 112 了解求助者既往史时应做到 A 对有过咨询经历的求助者应该说明了解其既往史的重要性B 强调目前的心理诊断及咨询过程增加了哪些新内容和手段C 对以前接受过的心理咨询要进行正确评价避免挑剔和指责D 避免求助者主观上认为哪些过去的求诊经历重要或不重要多选 107 了解求助者的既往史时 应该包括的内容是 A 评论以往心理咨询过程中出现的失误 B 对求助者的病因进行直接或间接介绍 C 详细阅读以往的就医病历和有关资料 D 详细询问是否去过其他心理咨询机构 第二节初步诊断 收集资料的途径 主诉家属报告摄入性会谈临床观察心理测验作品分析