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文档简介
骨盆骨折 解剖概要骨盆环骶股弓骶坐弓联结副弓 按骨折位置与数量分类 1骨盆边缘撕脱性骨折 髂前上棘撕脱骨折 缝匠肌髂前下棘撕脱骨折 股直肌坐骨结节撕脱骨折 掴绳肌髂翼骨折 侧方直接暴力 2骶尾骨骨折 骶骨骨折 分三区尾骨骨折 3骨盆环单处骨折髂骨骨折闭孔环处有1 3处出现骨折轻度耻骨联合分离轻度骶髂关节分离 4骨盆环双处骨折伴骨盆变形双侧耻骨上下支骨折一侧耻骨上下支骨折合并耻骨联合分离耻骨上下支骨折合并骶髂关节脱位耻骨上下支骨折合并髂骨骨折髂骨骨折合并骶髂关节脱位耻骨联合分离合并骶髂关节脱位 按暴力的方向分类 1LC骨折 侧方的暴力 LC 型LC 型LC 型 2APC骨折 前方暴力 APC 型APC 型APC 型 3VS骨折 垂直方向的剪切暴力 4CM骨折 混合方向的暴力 临床表现 除骨盆边缘撕脱骨折与骶尾骨骨折外 都有强大暴力外伤史 主要是车祸和高处坠落工业意外等 多为严重的复合伤 休克和低血压常见 骨盆分离挤压试验阳性肢体长度不对称会阴部淤斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征影像学检查 并发症 腹膜后血肿腹腔内脏损伤膀胱或后尿道损伤直肠损伤神经损伤 骨盆骨折的诊断步骤 检测血压建立输血补液途径视病情情况及早完成影像检查 并检查有无其他合并损伤嘱病人排尿诊断性腹腔穿刺 治疗 应根据全身情况决定治疗步骤 请相关科室会诊 切勿打开后腹膜血肿 重
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