




已阅读5页,还剩50页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
肺炎 一 概述 二 细菌性肺炎 三 病毒性肺炎 四 支原体性肺炎 各种致病因素引起的肺组织的急性渗出性炎症 一 概述 一 概念 病因 二 分类 细菌性肺炎 病毒性肺炎 支原体性肺炎 感染性 寄生虫性肺炎 真菌性肺炎 理化性 吸入性肺炎 坠积性肺炎 放射性肺炎 过敏性肺炎 二 分类 病变部位 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 肺泡性肺炎 病毒性肺炎 支原体性肺炎 二 分类 病变性质 纤维素性肺炎 大叶性肺炎 浆液性肺炎 炎症早期 化脓性肺炎 小叶性肺炎 出血性肺炎 严重感染 干酪性肺炎 结核感染 二 细菌性肺炎 一 大叶性肺炎 1 概述 2 病因及发病机制 3 病理变化及临床病理联系 4 结局及并发症 由肺炎双球菌所引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症 性质 急性纤维素性炎症 范围 一个大叶 人群 青壮年 病程 5 10天 临床表现 寒战高热 咳嗽 胸痛 呼吸困难 咳铁锈色痰 肺实变体征等 1 概述 肺炎双球菌诱因 病毒感染受寒 疲劳醉酒 麻醉 2 病因及发病机理 局部或全身抵抗力下降 肺炎双球菌 2 病因及发病机理 诱因 机体抵抗力下降 呼吸道防御功能降低 肺炎双球菌进入肺泡 大量生长繁殖 迅速穿过肺泡孔蔓延至整个大叶 3 病理变化及临床病理联系 多累及一侧左下叶多见纤维素性炎肺叶实变 分期 充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期 3 病理变化及临床病理联系 大体变化 病变肺叶肿胀 颜色暗红 1 充血水肿期 镜下变化 肺泡壁毛细血管扩张充血 肺泡腔内大量浆液渗出 寒战高热白细胞增高咳嗽 咳痰听诊闻及湿啰音 临床病理联系 大体变化 2 红色肝样变期 病变肺叶体积肿大 颜色暗红 质地变实如肝脏 肺膜充血 有纤维素被覆 肺泡壁毛细血管扩张充血 肺泡腔内大量红细胞和纤维素 镜下变化 咳嗽咳铁锈色痰实变体征呼吸困难胸痛胸膜摩擦音 临床病理联系 望 呼吸运动减弱触 语颤增强扣 实音或浊音听 病理性支气管音X线 大片致密阴影 肺实变体征 3 灰色肝样变期 大体变化 肺体积增大 颜色灰白 质地变实如肝 镜下变化 肺泡壁毛细血管受压 变窄 呈贫血状 肺泡腔内充满中性白细胞和大量纤维素 灰肝样变期 咳嗽咳铁锈色痰实变体征呼吸困难胸痛胸膜摩擦音 临床病理联系 大体变化 病变区质地变软切面可挤出脓性液体胸膜渗出物溶解吸收 4 溶解消散期 镜下变化 肺泡壁毛细血管逐渐充盈渗出物溶解成液体状渗出物逐渐吸收 临床病理联系 实变体征消失闻及湿罗音X线散在不均匀阴影 病程 5 10天 大多可痊愈 4 结局及并发症 并发症 肺肉质变胸膜增厚或粘连感染性休克肺脓肿及脓胸败血症或脓毒败血症 在灰色肝样变期由于中性粒细胞渗出过少 纤维素不能充分溶解 被肉芽组织机化后呈褐色肉样 故称为肺肉质变 又称为机化性肺炎 肺肉质变 二 小叶性肺炎 1 概述 2 病因及发病机制 3 病理变化 5 结局及并发症 4 临床病理联系 概念 以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症 称为小叶性肺炎 又称为支气管性肺炎病变特点 急性化脓性炎症好发人群 儿童和年老体弱者临床表现 发热 咳嗽 咳脓性痰 呼吸困难 散在湿罗音 1 概述 病因 支气管炎的所有细菌 多为混合感染 2 病因及发病机理 传染病 麻疹后性肺炎长期卧床 坠积性肺炎 昏迷 麻醉溺水 新生儿 吸入性肺炎 大体变化 双肺表面及切面散在分布灰黄 质实病灶 以背侧和下叶多见 病灶直径多为0 5 1cm 病灶中央多见细小支气管断面 严重者病灶可互相融合成片 3 病理变化 融合性小叶性肺炎 镜下变化 1 病变区 病灶以细支气管为中心 细支气管管壁发生炎症反应 支气管腔及周围肺泡内充满脓性分泌物 2 病灶间的肺泡可正常 或呈代偿性肺气肿 小叶性肺炎 发热 白细胞增高 咳嗽 咳痰 咳脓性或粘液脓性痰 呼吸困难 紫绀听诊 散在湿啰音X线 散在灶状阴影 4 临床病理联系 痊愈并发症呼吸衰竭 心力衰竭脓毒血症 肺脓肿 脓胸 5 结局及并发症 二 病毒性肺炎 概念 由某种病毒感染引起的肺间质的炎症 病因 流感病毒或多种病毒混合感染 或病毒 细菌混合感染 好发人群 儿童成人 流感病毒 临床表现 发热 咳嗽等 差别较大 1 概述 间质性炎症 细支气管壁 小叶间隔 肺泡壁充血 水肿 淋巴和单核细胞浸润 肺泡间隔明显增宽 肺泡腔内病变轻微 严重病例 大量渗出及肺组织坏死 可见形成透明膜 查见病毒包涵体
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 危机干预技术与网络成瘾干预策略整合应用专题考核试卷
- 2025年科技行业云计算能力金融行业云解决方案考核试卷
- 2025年民宿文化体验活动安全风险评估考核试卷
- 考点解析-人教版八年级物理上册第5章透镜及其应用定向测评练习题(解析版)
- 考点解析人教版八年级物理上册第6章质量与密度-质量同步测试试卷(详解版)
- 解析卷人教版八年级物理上册第5章透镜及其应用-透镜定向测试试题(解析版)
- 难点解析-人教版八年级物理上册第5章透镜及其应用难点解析试卷(含答案详解版)
- 2025年建筑工地巡检机器人服务合同
- 搭钢管架合同(标准版)
- 报警联锁管理制度范文(三篇)
- 安徽省第十三届全省水利行业职业技能大赛(水土保持治理工)备赛试题库(含答案)
- 小学语文教学目标设计
- 2025厦门银行面试题库及答案
- 国家职业标准 4-08-10-02 化工生产现场技术员(试行) (2025年版)
- 公安情报学试题及答案
- 交通运输行业“一会三卡”制度实施与安全管理
- 【校本课程】初二数学校本教材
- 咸阳社区面试题及答案
- 采样来料检验规范
- 护理压疮不良事件分析
- 重庆市潼南区2023-2024学年七年级下学期语文期中试卷(含答案)
评论
0/150
提交评论