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儿童反复呼吸道感染 广东省中医院廖若莎 什么是呼吸道感染 呼吸道感染是儿童最常见的疾病 呼吸道感染包括鼻 咽 喉 气管 支气管及肺部的感染性炎症 呼吸道分为两大部分 以喉为界 喉以上为上呼吸道 其感染称上呼吸道感染 俗称感冒或上感 气管及以下部分称为下呼吸道 其感染为下呼吸道感染 如气管炎 支气管炎 肺炎等 有的家长说我的孩子今年感冒3 4次了 是不是反复呼吸道感染呢 根据世界卫生组织的调查报告 不论发达国家 还是发展中国家 城市儿童平均每人每年约患4 8次急性呼吸道感染 我国城市及农村的监测资料表明7岁以下儿童平均每人每年急性呼吸道感染3 4次 婴幼儿呼吸道感染次数比学龄前儿童多 反复呼吸道感染的标准 年龄 岁 上呼吸道感染次 年下呼吸道感染次 年0 2733 6626 1262注 1 上呼吸道感染第2次距第1次至少7天以上 2 若上呼吸道感染次数不够 可加上下呼吸道感染次数 反之则不成 需观察一年 病因 西医认为 1 小儿鼻咽部狭窄 腺体分泌不足 纤毛运动差 气管壁弹性差 胸廓窄小 肺泡数量少等特点 不能有效地清除微生物 气血交换失调 导致感染反复 2 免疫功能低下 人体抵抗呼吸道感染有体液免疫和细胞免疫 免疫功能低下的孩子都容易反复呼吸道感染 病因 3 营养缺乏病 佝偻病 锌缺乏症 维生素A缺乏症 营养不良 贫血等 4 慢性疾病 哮喘 鼻窦炎 鼻炎 扁桃体炎 治疗不彻底 不坚持较长时间治疗 以致发热 咳嗽反复发作 5 先天畸形 尤其是患有先天性心脏病 先天愚型 唇腭裂的婴幼儿 6 环境因素 居住拥挤 空气不流通 环境污染 被动吸烟 密切接触有呼吸道感染疾病患者时 均增加感染的机会 病因 中医认为 正气不足 卫外不固 造成屡感外邪 邪毒久恋 稍愈又作 往复不已 病因 禀赋不足 体质虚弱喂养不当 调护失宜少见风日 不耐风寒用药不当 损伤正气正虚邪伏 遇感乃发 病因 治疗 西医治疗 增强免疫治疗 细胞免疫 胸腺肽 转移因子 左旋咪唑 体液免疫 丙种球蛋白 非特异性免疫 斯奇康 泛复舒 初乳素等 营养治疗 补充维生素C B D 微量元素钙 锌等 中医有中药 中成药 捏脊 推拿 针灸 艾灸 敷脐 中药泡脚背部刮痧走罐 佩戴香囊和中药离子透入等方法综合施治 治疗 中成药 1 玉屏风颗粒2 黄芪口服液3 健脾开胃饮4 六味地黄丸5 百令胶囊 治疗 针灸 1 艾灸 隔姜 身柱 风门 每天1次 每次3 5壮 2 耳压 取穴咽喉 气管 肺 脾 肾 内分泌 皮质下 治疗 食疗 1 谷芽粟米粥谷芽30克 山楂10克 麦芽30可 粟米50克 将谷芽 麦芽 山楂洗净装入纱袋 扎紧袋口 粟米洗净 与药袋一起 加清水1000毫升 武火煮沸 改文火煨煮20分钟 取出药袋 继续用文火煨煮至粟米酥烂即成 2 内金黄鳝汤黄鳝1条 鸡内金10克 黄鳝洗净后加内金放入砂锅中 加水1000毫升共煮40分钟 饮汁吃鱼 3 黄精红枣汤黄精6克 红枣20克煮汤一碗 吃汤及枣 每日一碗 4 桂圆肉鸡蛋汤桂圆肉50克 大枣15枚 鲜鸡蛋2只 冰糖20克 将桂圆肉 大枣洗净 放入砂锅中 加清水800毫升 武火煮沸 改文火煮至大枣熟烂 冲入打撒搅匀的鸡蛋 加入冰糖即成 食疗 5 百合花生粥百合干20克 花生30克 连皮煮熟 与糯米60 80克加水煮粥 每日吃1 2小碗 咸甜任意 6 银香羹银耳10克 干香菇6克 先将干香菇煎汁滤去渣 再将汁以文火熬银耳至酥粘成羹状为度 加冰糖少许 食疗 7 辛夷煲鸡蛋辛夷花9克 鸡蛋2只 先将蛋整枚打入沸水中略煮片刻 然后再加入辛夷花同煮2 3分钟即成 8 玉屏汤瘦猪肉30 60克 切成小碎粒状 入油锅中爆一下 另以黄芪15克 白术15克 甘草5克煎汁 约150毫升 加入肉中煮30分钟 食疗 在护理 复感儿 的过程中 父母需要注意以下几点 锻炼身体 室外活动 晒阳光和呼吸新鲜空气 少去公共场所 避免接触病人 流行季节注射疫苗 出