医学课件艾滋病（aids）

談愛滋AIDS 愛滋病是什麼 後天免疫缺乏症候群 AcquiredImmunodeficiencySyndrome AIDS 俗稱愛滋病 這個名稱來自1981年在美國發現一群原先身體健壯的年輕 男同性戀者感染了肺囊蟲肺炎 口腔念珠菌和患有卡波西氏肉瘤等 這些疾病在過去多見於免疫缺乏的患者 例如 腫瘤病患接受化學治療或接受免疫抑制劑治療的病患 而為了和先天免疫缺乏區分 故稱為後天免疫缺乏症候群 後天免疫缺乏症候群是感染人類免疫缺乏病毒 HumanImmunodeficiencyVirus HIV 俗稱愛滋病毒 的末期表現 其診斷標準為HIV的檢驗 抗體 抗原或病毒培養等 呈陽性反應加上CD4淋巴球數少於200個 mm3出現某些特定的伺機性感染 神經系統病症或腫瘤 病毒禍首HumanImmunodeficiencyVirus 目前可分為兩型 HIV I和HIV 2 HIV l是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因 HIV 2主要分布在西非 何謂空窗期 愛滋病毒感染後 需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體 因此在感染後的早期 可能因抗體尚未產生 而檢驗呈陰性反應 此即為空窗期 一般而言 空窗期約是愛滋病毒感染後6 12週內 過去也有零星的報告發現空窗期長達12個月 隨著檢驗方式的進步 空窗期已可以縮短到1 2星期 在此期間 患者體內的愛滋病毒病毒量最高 傳染力強 空窗期時許多患者沒有症狀 或是症狀不特殊 易被疏忽或診斷成一般的感冒 因此患者可能繼續從事高危險性行為 傳染其他的人 目前愛滋病毒的流行並未稍歇 這可能是原因之一 潛伏期 愛滋病毒感染後的潛伏期有二種說法 1 指感染後約2 6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀 2 指感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間 一般是5 10年 目前稱為隱形期或次臨床期 但是 如前述 愛滋病毒感染後的病程快慢不一 空窗期或潛伏期時 許多患者沒有症狀 患者可能繼續從事高危險性行為 因此成為愛滋病毒防治的漏洞 性行為傳染 與感染愛滋病毒感染者發生口腔 肛門 陰道等方式之性交或其他體液交換時 均有受感染的可能 愛滋病的傳染途徑 血液感染 1 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液 血液製劑 2 與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共同使用注射針頭 針筒 3 接受愛滋病毒感染者之器官 母子垂直感染 嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期 生產期 或因授乳而得到愛滋病毒 愛滋病不會傳染途徑 輕吻 蚊蟲叮咬及日常生活中像是牽手 擁抱 共餐 共用馬桶 游泳 上課等都不會傳染愛滋病 因愛滋病毒是不會經由未損傷的皮膚侵入人體 感染愛滋病毒會有哪些症狀 在台灣地區患者的症狀 以不明原因的發燒 腹瀉 體重減輕 咳嗽 喘氣 口腔念珠菌等感染最為常見 如何檢驗 血液抗體檢測EIA enzymeimmunoassay 酵素免疫法PA particleagglutination 顆粒凝集法Rapidtest 快速法Westernblot 西方墨點法血液病毒檢測Viralload 病毒量 血液抗體檢測 初篩 酵素免疫法 顆粒凝集法 快速法 血液抗體檢測 確認 西方墨點法 治療方法 1995年底 雞尾酒療法有驚人療效的初步論文發表 1996年的後續報告紛紛證實其療效 我國政府排除萬難 毅然在1997年四月七日開始實施全面免費雞尾酒療法 開始時由行政院特別預算支應 稍後改由健保體系提供費用 現階段由疾病管制局支應 藥物選擇方面 利用美國的研究報告 僅引入療效最佳的幾種處方 而排除美國證實療效不佳的一些藥品 並且後續不斷引入最優良的新藥 藥物副作用 包括腸胃症狀 頭暈 腎結石 神經病變 貧血等 許多病患難以完全配合 但若未好好服藥 HIV會產生抗藥性而最終使治療失敗 雞尾酒療法並不能根治愛滋病 須終生服用 但可以增加生活品質與免疫力 避免發病 AIDS的預防 學習預防的方法可以保護自己免受愛滋病的威脅 安全性行為 全程使用保險套不共用注射容器與稀釋容器 靜脈毒癮者應使用自己的器具 不應與他人共用 防範母親傳給嬰兒的方法 計劃生育的男女應在女方懷孕前接受愛滋病病原抗體測試 受感染的婦女如欲懷孕或已懷孕 應盡早與徵詢醫生意見 因在懷孕與分娩期間服用藥物 並在分娩後避免用母乳喂哺嬰兒 則傳染給嬰兒的機會率可減低三分之二 愛滋病絕對不是什麼奇病 同時 愛滋病患者也是人 最後 也要再三的提醒大家 那就是 與罹患愛滋病的人