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文档简介

1 分娩期妇女护理 2 目录 分娩机制 分娩的临床表现及护理 影响分娩的因素 3 孕妇矢状切面图 食管 胃 脐带 子宫 阴道 4 分娩的定义 妊娠28W以后的胎儿及其附属物从母体全部娩出 称分娩 早产 28周至37周终止妊娠者足月产 40周前后二周内分娩者过期产 孕42孕以后分娩者 5 一 分娩机转衔接 下降 俯屈 内旋转 仰伸 复位及外旋转 胎儿娩出二 临产的标志 规律性宫缩 宫口扩张 先露下降三 临产的原因内分泌学说机械学说神经介质学说 第二节正常分娩妇女的护理 6 分娩机制 定义 分娩机制指胎儿先露部随着各骨盆平面的不同形态 被动地进行一系列适应性转动 以其最小的经线通过产道的全过程 包括 1 衔接2 下降3 俯屈4 内旋转5 仰伸6 复位及外旋转7 胎儿娩出 视频一 二 枕右前位 7 衔接 初产妇多数于预产期前二周左右衔接 定义 胎头双顶径进入骨盆入口平面 或胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 衔接前 胎头浮 衔接后 枕左前位为例 8 下降 胎头沿骨盆轴前进的动作 以先露部位最低点与坐骨棘水平的关系来表示下降程度 9 10 俯屈 使下颏接近胸部 变胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径 11 内旋转 胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转 使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作 12 内旋转 13 仰伸 仰伸 胎头下降达阴道外口时 宫缩和腹压继续迫使胎头下降 肛提肌收缩使胎头向前推进 使胎头逐渐仰伸 胎头的顶 额 鼻 口 颏相继娩出 胎儿的双肩沿左斜径进入骨盆入口 14 仰伸 15 复位及外旋转 16 仰伸至外旋转 2 17 仰伸至外旋转 1 18 肩娩出 前肩娩出 后肩娩出 19 胎儿娩出 视频一二三四五六 小结与回顾 20 枕右前位 21 内旋转至肩娩出 22 作业题 一 解释 分娩机制 着冠 拨露 复位 外旋转 衔接 第一产程潜伏期 活跃期 第二产程 第三产程 二 问答题 1 影响分娩的因素有哪些 2 先兆分娩的征象有哪些 3 临产的表现有哪些 4 第一产程时 护士

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