人体解剖生理学课件第六章循环系统的结构与功能_1

二 血管 体循环的动脉 1 主动脉 头颈部动脉 锁骨下动脉 上肢的动脉 胸部的动脉 腹部的动脉 髂总动脉8 下肢的动脉 体循环的动脉主干 可分为三部分 升主A 左心室主A口 胸骨角水平 在起始部发出左 右冠状A主A弓 胸骨角水平 第4胸椎下缘水平 凸侧由右 左发出头臂干 左颈总A和左锁骨下A 降主A 第4胸椎下缘水平 第4腰椎 末端分为左 右髂总A 降主动脉以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉两部 主动脉 头颈部的动脉颈内动脉颈总动脉颈外动脉 体循环的静脉体循环的静脉包括上腔静脉系 下腔静脉系和心静脉系 静脉的特点是 1 腔大壁薄 2 管壁内有静脉瓣 3 可分为浅静脉和深静脉 淋巴系统一 淋巴管道二 淋巴结三 脾 一 淋巴管道 一 毛细淋巴管以粗大的盲端起于组织间隙 比cap 略粗 与cap比较 具有以下特点 1 是以膨大的盲端起于组织间隙 而cap是联系A V的通道 2 管壁由单层内皮细胞构成 无基膜和外周细胞 故其管壁通透性大于毛细血管 二 淋巴管道 二 淋巴管毛细淋巴管在回流过程中逐渐汇合形成淋巴管 管径细 壁薄 瓣膜多 外形呈串珠状 可分为 浅淋巴管 居皮下 收集皮肤和皮下组织的淋巴 深淋巴管 与深静脉伴行 收集肌肉内脏的淋巴 一 淋巴管道 三 淋巴干全身的淋巴管道最后汇集成9条淋巴干 左 右颈干 收集头颈部淋巴 左 右锁骨下干 收集上肢淋巴 左 右支气管纵隔干 收集胸部淋巴 左 右腰干 收集下肢 盆部和腹部成对脏器 肠干 收集腹部不成对脏器淋巴 一 淋巴管道 四 淋巴导管1 胸导管 长约30 40cm 起自第一腰椎前面的乳糜池 穿膈的主动脉裂孔入胸 出胸廓上口达颈根部 注入左静脉角 开口处有瓣膜 收集腹盆部 双下肢 左半头颈 左上肢和左半胸的淋巴 2 右淋巴导管 位于右颈根部 长约1 5cm 由右颈干 右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合成 注入右静脉角 收集右半头颈 右上肢和右半胸部的淋巴 淋巴导管 二 淋巴结淋巴管在向心回流途中要经过一系列的淋巴结 淋巴结呈圆形或椭圆形小体 除对淋巴进行过滤外 还把自身产生的淋巴细胞释放入淋巴中 当某器官或部位发生病变时 病原体可沿淋巴管到达相应的局部淋巴结 使之体积增大 三 脾位于左季肋区 平对第9 11肋 呈椭圆形 分脏 膈两面 前 后两端 上 下两缘 上缘有2 3个脾切迹 在脾的附近有时可见副脾 脾的是重要的淋巴器官 参与机体免疫反应 还有储血和造血等功能 脾 第二节心脏的生物电活动 2 特殊分化心肌细胞 收缩功能基本丧失自律细胞 窦房结 房室交界 房结区 结希区 房室束及左右分支 浦肯野纤维非自律细胞 结区 1 工作细胞 无自律性心房肌 心室肌 一 心肌细胞的生物电现象 一 心肌细胞的分类 1 RP 工作细胞的跨膜电位及其离子基础 心室肌 二 心肌细胞的跨膜电位 机制 和神经及骨骼肌细胞的RP相同 90mv 动画 正常值 人 哺 2 AP 神经细胞 心室肌细胞 即K 平衡电位 激活快 失活快 可被河豚毒素 TTX 阻断 膜电位 90mV 30mV历时1 2ms阈电位 70mV 快 Na 通道特点 离子流基础 Na 内流 电压依从性 快反应动作电位 AP的0期是由Na 快速内流形成 快反应细胞 AP表现为快反应AP的心肌细胞 包括心房肌细胞 心室肌细胞 房室束 浦肯野细胞 Na 内流 K 外流 2 复极过程 1 2 3 4期 复极1期 快速复极初期 膜电位 30mV 0mV历时10ms 离子流基础 K 外流 与0期共同构成锋电位 K 外流 复极2期 平台期 膜电位0mV历时100 150ms 特征所在 离子流基础 Ca2 内流和K 外流 慢 Ca2 通道特点 激活慢 失活慢 电压依从性 可被Mn2 维拉帕米阻断 Ca2 内流和K 外流 复极3期 快速复极末期 膜电位0mV 90mV历时100 150ms 离子流基础 K 外流 K 外流 4期 恢复期 膜电位稳定于 90mV 离子泵转运 恢复膜两侧离子分布 Na K 泵 3Na 出 2K 入动画 Na Ca2 交换体 3Na 入 1Ca2 出 K 外流Ca2 内流 K 外流 K 外流 Na 内流 Na K 泵活动Ca2 Na 交换体 小结 心室肌细胞动作电位的形成 2 窦房结P细胞 由0 3 4期组成 无明显1 2期 1 AP特点 最大复极电位 70mV 和阈电位 40mV 的绝对值均小于浦肯野细胞 0期去极化速度慢 约10V s 幅度低 约70mV 4期去极化速度快 约0 1V s 动画 Ca2 内流 0期 3期 K 外流 4期 2 机制 Na 内流 进行性增强的内向离子流If 但其作用远不如Ik衰减 Ca2 内流 Ca2 内流 慢钙通道 K 外流 K 外流 主 慢反应动作电位 AP的0期是由Ca 缓慢内流形成 慢反应细胞 AP表现为慢反应AP的心肌细胞 包括窦房结细胞 房室交界细胞 三 心肌细胞的生理特性 自律性兴奋性传导性收缩性 电生理特性 机械特性 一 自动节律性 autorhythmicity 不同部位自律细胞自律性高低不一 在没有外来刺激的条件下 心肌能够自动发生节律性兴奋的特性 1 概念 2 来源 自律细胞 3 心脏的起搏点 窦房结房室交界 结区除外 房室束