胆管癌患者怎样才能延长生存期？.doc

胆管癌患者怎样才能延长生存期？胆囊癌手术之后，复发率还是存在的。所以在后期的护理当中一定要多多的注意。用中药护理，可以降低复发的概率。胆管癌患者康复期中医该如何护理？病人术后身体比较虚弱，需要一些能提高免疫力，增强体质的中药来进行调理。胆管癌饮食之适宜吃的食物(1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。(2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。(3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。(4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。(5)腹痛、黄疸参看肝癌有关内容. 胆管癌饮食之忌食食物(1)忌动物脂肪及油腻食物。(2)忌暴饮暴食、饮食过饱。(3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。(4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。 (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。人参皂苷Rh2是从中药人参中提取出来的抗癌活性成分，对胆管癌患者的病情是有帮助的。中医对胆管癌患者起着全身调整、提高患者生存质量方面的作用，临床上已得到广泛应用。目前虽然胆管癌治疗首选手术治疗、放疗，辅以化疗和中医保守治疗。但是以中医为辅助的治疗方案已经比较成熟，多数有效，临床建议辅以人参皂苷Rh2（护命素）可提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗胆管癌也须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得更好的疗效。含量16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）能够增加人体内正常白细胞的数量，抑制肿瘤的复发，增强抵抗力，是一种几乎无毒副作用的中药，可以给病人服用。平时还应该注意：.患肝内胆管癌的病人静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆管部位受压。GSRh2 对Eca2109 细胞生长有抑制作用,并呈剂量、时间依赖性。20gmL - 1GS2Rh2 作用1 d 后细胞达到半数抑制,作用3 d 的Eca2109 细胞较对照细胞数目明显减少,细胞形态向正常细胞方向逆转。细胞周期分析显示,随着GS2Rh2 药物剂量的增加,G0/ G1 期细胞数逐渐增加,S 和G2/M期细胞数逐渐减少,10gmL - 1和20gmL - 1 GS2Rh2 处理组和对照组比较有显著性差异。20gmL - 1 GS2Rh2 处理细胞后,随着作用时间延长,cyclinE 和CDK2 蛋白及其mRNA 表达水平逐渐增高,而p21WAF1蛋白及其mRNA 表达水平逐渐降低。结论:GS2Rh2 可以将人食管癌细胞Eca2109 阻滞于G0/ G1 期,诱导肿瘤细胞分化,并且通过影响细胞周期调控因子cy2clinE ,CDK2 ,p21WAF1基因的表达抑制食管癌细胞的增殖。咨询热线4008854321。【食管癌患者服用人参皂苷Rh2病例】病例一：我父亲今年7月31日经单位查体查出肝内胆管及胆总管结石并胆系扩张，右肝萎缩。全身呈黄色，眼底也有黄色。8月8日入当地医院消化内科打点滴差不多一周，准备做内窥镜手术取出结石。后经磁共振和造影确诊为胆管癌。 发病后父亲胃口很差，只能吃一点点东西，晚上也没法睡好觉，人瘦了很多。 家里人一直瞒着父亲，跟他说是单纯的结石病。当时母亲极力要求去北京和上海诊治，医院由于社保问题不放病人走。父亲也反对，后经单位协调从北京请了专家过来做的手术。 手术之后，父亲做了化疗，体质更加虚弱，白细胞降低，出现感染、恶心、呕吐等反应，癌症生物标记指标也居高不下。医生说无法继续化疗，需要再调整一段时间，然后开了一些保肝的药，并叮嘱说可以吃一些术后保健中药，改善目前虚弱的体质。 9月中旬经过一位老朋友的推荐，我在网上多次咨询今幸胶囊（人参皂苷Rh2含量16.2%），给父亲购买了两个疗程。也不是抱太大的希望，就是希望父亲的体质能有所好转，这样对化疗也会有好处。 父亲开始服用人参皂苷Rh2后，疼痛减轻了不少，情绪比较平稳，夜里也能睡得比较好。两个疗程之后，父亲脸色好了不少，没有以前那么黄，胃口也有所改进，饭量增加了不少。 看到父亲身体状况好了很多，我们吃完两个疗程以后就去医院进行复查，结显示白细胞数正常，稳定在4.7，癌症生物标记指标也都下来了，AFP3.0ug/L，CEA2.8ug/L，CA19-9是23，这是自从父亲得了胆管癌以来家里听到的最好的一个消息。医生说很少看到这种情况，建议再做一期化疗防止复发，然后继续服用人参皂苷Rh2，那么父亲的生存期延长将得到保障。目前父亲已经做完化疗，继续服用今幸胶囊（人参皂苷Rh2护命素）进行保养，只盼着他能多活几年。如果父亲真的没有了，我们家也就倒了。病例二：余先生，51岁，湖北省孝感市人。胆管癌中晚期，肝脏CT示“肝门部胆管占位”。 B超：肝脏形态规则，包膜光整，肝区中小光点，分布欠均匀，血管纹理可见，门静脉主干10.6mm，透声好。胆总管内径约12.5mm，内见絮状回声，左肝管内径约3.5mm，右肝管内径5.4mm。胆囊大小约6837mm，胆囊壁毛糙，厚7.6mm，胰腺形态规则，包膜光整，内部回声均匀，胰管未见扩张。脾脏：门厚36mm，长114mm。MRI提示：“T1W1示肝内胆管明显扩张呈条带状低信号影。肝门结构不清，可见不规则中等信号阴影，约3.75.2cm，T2W1呈较高信号。胆囊略增大，胆囊颈部可见小颗粒影。MRCP示胆管树至肝门胆管中断，肝内胆管扩张明显，截断处边缘不规则，薄层扫描示肝门部可见结节状占位影，肝外胆管不扩张。” 辅助检查：血常规无异常;肝功能直接胆红素132umol/L，ALT137.1U/L;乙肝两对半示e抗体和核心抗体阳性;肾功电解质正常。CA19-91000U/ml。患者自发病以来，胃纳差，睡眠欠佳，人迅速消瘦，手术又化疗后，体质更加虚弱，白细胞降低，出现感染、恶心、呕吐等反应，癌症生物标记指标也居高不下。余先生家人在网上多次咨询今幸胶囊（人参皂苷Rh2含量16.2%），余先生从2009年12月开始服用人参皂苷Rh2后，症状改善明显，首先是精神状况很好，过去因为疼痛而情绪烦躁，服用后疼痛减轻，情绪平稳。MRI显示肿瘤缩小至2.34cm。白细胞数正常，稳定在4.7，除CA19-9略高是25.4外，癌症生物标记指标也都下来了，AFP3.0ug/L，CEA2.8ug/L。患者体重增加，胃口改善，生活能够自理。目前于先生继续服用人参皂苷Rh2预防复发。病例三：张先生，胆管癌 张先生，60岁，辽宁省大连市人，胆管癌晚期。11年4月份，在医院医生的建议下做了手术的治疗，手术后考虑胆管癌对放化疗不是特别敏感，就放弃了放化疗。主要是全身黄疸的情况比较的明显，减黄治疗后，又做了支架手术，黄疸指数在60多。张先生在手术后还有一些发热的情况