糖尿病足如何治疗.doc

3济南糖尿病医院糖尿病足如何治疗？糖尿病足如何治疗？这是大多数糖尿病足患者及家属都非常关心的问题，一旦出现糖尿病足意味着被截肢的可能。在大型综合医院目前对于糖尿病足一般都没有好的治疗方法，只能在迫不得已的情况下给糖尿病足患者截肢。【济南糖尿病医院】周燕大夫在这简单的说一下目前糖尿病足疗法的几个基本步骤和过程。一，基础治疗（1）综合治疗需要始终贯穿于整个治疗过程中，正确处理好整体与局部的关系，切忌只见局部伤口，忽略全身情况的做法，主要内容包括如下：1.控制糖尿病，尽量使血糖及血压正常；2.改善微循环及血管再通；3.抗感染；4.支持治疗。二，内科治疗 （1）控制血糖及血压；（2）抗感染；选用敏感、广谱、足量、两种以上抗生素联合使用的原则；（3）纠正急慢性并发症：如酮症酸中毒、低蛋白血症等；积极改善心肾功能，控制高血压。（4）改善微循环；通过扩张血管、抗凝、将纤、血小板拮抗剂等途径，如ACEI、丹参液、前列腺素E、红花注射液等。（5）神经营养制剂：维生素B6、维生素B12，ATP、辅酶A、神经节甘酯等。三，糖尿病足的治疗（1）足部感染：应用抗生素控制感染。（2）神经足溃疡：1.应用改变压力的矫形鞋或足的矫形器来达到改变患者足的局部压力；2.清创后定期换药；3.采用一些生物制剂或生长因子类物质治疗难以治愈的足溃疡；4.醛糖还原酶抑制剂。（3）局部伤口治疗：切开引流，清创换药（4）外科治疗：如血管置换、血管成形术或血管旁路术外科血管重建手术（动脉搭桥术）、介入放射学治疗，糖尿病坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的病变不能手术改善着，才考虑截肢。（5）干细胞移植：干细胞移植治疗糖尿病足在临床上是不成熟的技术，所以用干细胞移植糖尿病足是不可取的。大医院治疗糖尿病足为什么最后都会建议截肢呢？第一是因为糖尿病足治疗过程中涉及到的科室太多，内科只是负责内科事情，但是糖尿病足治疗过程中内科。外科、血液科、神经科都需要参与，在治疗上很难得到周全、及时、系统的治疗方案。再者糖尿病足本身就很棘手，最后截肢也就在所难免。济南糖尿病医院为什么能20年保持糖尿病足治疗技术的领先地位？济南糖尿病医院创建于1992年，是全国糖尿病三级防治工程济南推广中心，采用中西结合的疗法。肥城患者张某，78岁，发现足部发麻、但是并未在意，后来在病情逐渐加重，在当地医院住院十多天，病情仍未得到控制，某省立医院医院专家会诊后决定需要截肢，但是患者年事已高，并且有心脏病，所以只能在家任其发展。后来在济南糖尿病医院接受治疗，上图是张某刚到医院的照片，住院十天，病情得到控制。什么是中西医结合开放式疗法？中西医结合开式疗法无疑是专门治疗各种糖尿病足的疗法。其特别之处在于来自两千年中医的智慧与精髓，同时凝聚了现代医学理论的求实与创新。糖尿病足患者最棘手的问题就是控制不住坏疽、溃烂、感染，所以不敢打开创面进行彻底的清理，只是在表面上进行消炎，很多患者表面上看起来正常，其实内部肌肉已经严重的溃烂。面对这样的情况绝大数医院只能采取截肢的办法，让患者在轮椅上度过余生。中西医结合开放式疗法的出现，改变了这一切。中西医结合开放式疗法能做到什么？1、1级的病足患者治疗510天即可康复；2、23级的病足患者治疗20-30天创面即可愈合；3、