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甲型肝炎应急处理 相关定义 甲型肝炎暴发疫情 1周内在同一学校 幼儿园 自然村寨 社区 建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝病例 日常工作 一 网络直报 二 协助属地疾病预防控制机构开展1 15岁儿童甲肝病毒自然感染状况监测 选择1 15岁无甲肝疫苗接种史和肝炎病的儿童 按1 5岁 6 10岁 11 15岁分三个年龄组 每个年龄组监测人数不少于100人 对监测对象进行流行病学调查 并采集静脉血 检测甲肝病毒抗体 暴发疫情的调查处理 一 管理传染源对病人和疑似病人进行隔离治疗 隔离期从发病之日起为3周 托幼机构不得少于45天 对密切接触者 病人发病前2周至病后10日左右 凡与其有过密切接触的人 进行医学观察45天 二 切断传播途径 1 根据初步调查线索 对可疑传播途径采取相应措施 如疑为水源性暴发时 可封闭水源 或加氯消毒 余氯保持在0 3 1 0mg L 或煮沸5分钟后饮用 严禁喝生水 疑为食源性暴发时 要将所剩食物废弃或充分加热或煮沸后方可食用 其污染炊具 餐具等应进行消毒 禁止销售被污染食品 二 切断传播途径 2 对甲肝病例污染场所进行随时消毒和终末消毒 病人潜伏期后期 发病前约10 14日 至黄疸出现后约10日内粪便及其污染的地方 居室 衣被 用具 办公用品 把手等 均应进行消毒 病人住室用过氧乙酸或含氯消毒剂喷雾消毒 贵重物品 精密仪器 书籍等 用环氧乙烷熏蒸 少量贵重物品也可用紫外线近距离 30cm 照射30 60秒 或用微湿的布包好 置家用微波炉 在650w功率下作用5 10分钟 二 切断传播途径 3 加强饮食 饮水和环境卫生的监督管理 加强对饮食行业的监督管理 取缔不符合卫生条件的 无证的饮食摊贩 加强对生食食品尤其是贝类水产品的生产 运输及加工的卫生监督 以防发生污染 一旦发生污染 应立即采取相应措施 保护好水源 防止被污染 开展爱国卫生运动 彻底消灭蚊蝇孳生地 三 保护易感人群 1 被动免疫 在托幼机构或学校等集体单位甲肝暴发流行时 可用人血丙种球蛋白对急性甲肝病人的密切接触者进行被动免疫 是暴露后预防的重要措施 可减少甲肝临床病例的发生或减轻症状 有效率可达85 以上 保护期3 6个月 注射越早越好 一般不迟于暴露后2周 2 主动免疫 易感人群接种甲肝疫苗 减毒活疫苗或灭活疫苗 三 保护易感人群 3 开展健康教育 提倡勤洗手 食熟食 喝开水 把好 病从口入关 不饮生水 不吃生的或未煮熟的泥蚶 牡蛎等食物 防蝇 灭蝇 防污染 提高公众自我防病意识和能力 4 加强疫情监测 5 病人污染环境消毒病人的废弃物品必须焚毁 所有受到污染的物品也尽可能焚毁 污染的环境和不能焚毁的物品使用有效方法消毒 病人出院或死亡后 病人所处的环境应行终末消毒 6 病人尸体
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