河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿科中医特色科室汇报课件

不断前进中的 推拿科 河南省中医药研究院附属医院一病区 疼痛科 简介 河南省中医药研究院附属医院疼痛科为医院重点学科 承担医疗 教学及科研工作 科室拥有我国最先进的Nd YAG激光治疗仪 HM 36高频移动式C型臂X光机及数字化图像处理系统 激光治疗仪 德国赫尔曼臭氧治疗系统 微电脑控制电动三维牵引床 坐式颈椎牵引器 中药熏蒸治疗仪 中药低电压透敷器 经络导平治疗仪 TD 11温热 间动电疗仪等先进的医疗设备 开展的治疗方法有 激光微创介入疗法 臭氧微创介入疗法 胶原酶溶解术 各种神经阻滞疗法 小针刀疗法 离子栓靶点植入疗法 埋线疗法 薛氏三步一体无痛经络疏导疗法 中医正骨微调疗法 推拿 牵引 针灸 全息生物疗法 经络导平疗法 中药熏蒸疗法 中药透敷 灸疗 蜡疗 中药穴位贴敷 刺血疗法 耳穴压豆疗法 脐疗 直肠滴入疗法及中药内服外用等先进的中西医结合治疗手段 治疗范围 颈椎病 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 腰椎滑脱症 第三腰椎橫突综合症 急慢性腰肌损伤 肩周炎 网球肘 膝关节骨性关节炎 滑膜炎 强直性脊柱炎 股骨头缺血坏死等颈肩腰腿痛疾病 医院投巨资在我省率先开展了世界高科技尖端技术经皮激光椎间盘减压术 PLDD术Nd YAG激光 及臭氧介入疗法 替代了开刀手术治疗椎间盘突出症 使我院成为省内首家应用Nd YAG激光技术的医院 我科经多年科研攻关对慢性疑难性疾病 强直性脊柱炎的诊断与治疗取得重大突破 采用中西医结合的诊疗方法首创强直性脊柱炎四联自然疗法 简称 ASN 此疗法是以外治法为主的综合治疗方法 运用离子栓靶点植入术 祛瘀刺络生新法 药物离子导入法及口服壮骨柔筋健步丸等四法 对症治疗 直达病所 阻断脊柱及关节周围组织骨化及纤维化进程 提高患者的生活质量 减少致残率 深受广大AS患者的好评和欢迎 本技术达到国内领先水平 并在我院成立了强直性脊柱炎专科 成立了首家强直性脊柱炎病友俱乐部 俱乐部将定期为广大患者进行健康知识普及讲座并通过QQ开设了强直性脊柱炎病友俱乐部 QQ群号90554856 有问题的病友可随时在群内在线咨询我科专家 杏林春暖 三国时期 有位德高望重的老医生董奉 专门为穷苦人看病 却不收任何报酬 病人痊愈后 登门道谢 董奉就叫他们在附近种植杏树 病重的人身体完全养好以后 种植5棵杏树 病轻的人只要种植1棵杏树 董奉用这个方法作为纪念 在他家周围渐渐地杏树成林 不出十年 杏树结了果实 董奉把收获的杏子全部换成粮食 用来救济穷苦的人民 为了感激董奉的德行 有人写了 杏林春暖 的条幅挂在他家门口 从此 许多中药店都挂上了 杏林春暖 的匾额 杏林 也逐渐成了中医药行业的代名词 抓药的传说 唐代药王孙思邈经常外出行医采药 无论走到哪里 只要有好的药材 他就不畏艰难困苦地去采药 或进入深山老林 或攀登悬崖绝壁 或穿越河川峡谷 因为采的药材很多 它们的性味功用又不相同 所以不能混杂放在一起 为了便于分类放置和使用 他就特意做了一个围身 在围身上缝制了许多小口袋 凡采到一种药材 就装到一个小口袋里 使用起来就方便多了 一次 孙思邈行医采药来到一个村庄 忽然间一阵狗叫 只见有一妇女躺在地上 嘴里不断发出 唉呀唉呀 的痛苦喊声 原来这位妇女的小腿被狗咬伤了 鲜血直流 他急忙从围身口袋里拿出一种药来 给这位妇女敷上 不大一会 这位妇女小腿上的血止住了 疼痛也减轻了许多 她的丈夫赶来 见此情景 十分感激 忙拜谢药王的救治之恩 药王就是这样采药走到哪里 行医治病到哪里 他给病人诊治后 就从口袋里拿出药来 因为药物配伍不需要很多 总是从小袋里一小撮一小撮地抓出来 所以人们就把它叫 抓药 后来 人们开药店 为了使众多药物不易混杂 更便于分类取药 店主也仿照药王的办法 将药柜内做成一个格子一个格子的小抽屉 小抽屉里再隔成三个或四个方格 来贮藏放置各种药材 小抽屉的外边写上中药名称 以便记取 免于混淆 直至今天 病人到药店买药时 有的地方仍叫 抓药 人参最初叫 人生 深秋的一天 有两兄弟要进山去打猎 好心的老人劝他们说 马上就要下雪 别进山啦 万一碰上封山 你们就下不了山啊 可他俩凭着自己年轻力壮 硬是不听老人劝 带了弓箭刀叉 进山打猎了 进山后 兄弟俩果然打了不少野物 正当他们继续追捕猎物时 天开始下雪 接着很快就大雪封山 两人没法 只好躲进一个山洞 平时他们除了在山洞里烧吃野物 还到洞旁边挖些野生植物来充饥 改善口味 他们发觉有一种外形很像人形的东西味道很甜 便挖了许多 用它们当水果吃 不久 他们发觉 这种东西虽然吃了浑身长劲儿 但是多吃会出鼻血 为此 他们每天只吃一点点 不敢多吃 有时天气放晴 他们就踏着厚厚的积雪 到附近打些野物 转眼间冬去春来 冰雪消融 兄弟俩扛着许多猎物 高高兴兴地回家了 村里的人见他们还活着 而且长得又白又胖 感到很奇怪 就问他们在山里吃了些什么 他们简单地介绍了自己的经历 并把带回来的几枝植物根块给大家看 村民们一看 这东西很像人 却不知道它叫什么名字 有个德高望重的白须长者笑着说 它长得像人 你们两兄弟又亏它相助才得以生还 就叫它 人生 吧 后来 人们又把 人生 改叫 人参 了 华佗师蜘蛛 华佗在山间散步 见一只黄蜂在山间飞来飞去 触景生情 华佗想起了采桑女无药可治 不禁摇头叹气 忽然见黄蜂撞在蜘蛛网上 被蛛丝缠住难以脱身 蜘蛛赶去抢食 反被黄蜂螯伤 滚落在地上 腹胀如鼓 蜘蛛就在地面青苔上打滚 说也奇怪 不一会儿 便若无其事地再爬上蛛网 与黄蜂搏斗 如此数次 黄峰毒汁耗尽 最后成了蜘蛛的美食 华佗以蜘蛛为师 认定青苔是解蜂毒的良药 于是 他采集了大量的青苔 不但为采桑女子解了危 还制成了专治蜂毒的良药 中医的别名 中医 即相对西医而言 在西方医学没有流入我国以前 中医基本不叫中医这个名字 而是有独特且内涵丰富的称谓 第一个名字是歧黄 这个名字来源于 黄帝内经 因其是黄帝与歧伯讨论医学的专著 便称 黄帝内经 为歧黄之术 自然 歧黄也就成了中医的别名 第二个名字叫青囊 现在知此名字并使用者甚少 它的来源与三国时期的名医华佗有关 据说 华佗被杀前 为报一狱吏酒肉侍奉之恩 曾将所用医书装满一青囊送与他 华佗死后 狱吏亦行医 使华佗的部分医术流传下来 据此 后人称中医为青囊 第三个名称唤杏林 这个名字的起始 也与三国有关 有资料介绍 三国时吴国有位名医叫董奉 他一度在江西庐山隐居 附近百姓闻名求医 但董奉从不收取钱财 只求轻症被治愈者种一棵杏树 大病重病被治愈者种五棵杏树 数年后 董奉门前杏树成林 一望无际 从此 人们便唤中医为杏林 第四个名字称悬壶 传说河南汝南的费长房在街上看到一卖药老者的竿杆上挂一葫芦 奇怪的是 天黑散街后 老者就跳入那葫芦中 为弄清底细 费长房以酒款待 老者后来约他同入葫芦中 只见玉堂俨丽 甘肴旨酒 费长房即拜老者为师 学修仙之道 数载后 他术精业成 辞师出山 又得壶翁传赠的治病鞭鬼之竹杖 从此悬壶行医 从那时起 医生腰间挂的和诊所前悬的葫芦 便成了中医的标志 中医行医的招牌 葫芦 东汉时期 有个叫费长房的人见一老翁在街上卖药 凡吃过他的药的病人 立即见效 药到病除 费长房看了以后 就想拜老翁为师 于是待人散后尾随跟踪 见老翁跳进一家酒店墙上挂的葫芦内 心想这老翁决不是等闭之辈 更增加他拜师的决心 于是 他便在酒店挂葫芦处备好一桌上等的酒席 恭候老翁出来 不多时 老翁便从葫芦内跳出来 费长房立即磕头跪拜 认师求教 老翁见费长房诚心求学 便收他为徙 将自己的医术传授于他 后来费长房便成为当时的一代名医 他为了纪念老翁 行医时总将葫芦背在身上 从此以后 郎中行医 便用葫芦当招牌 以表示医术高超 人们也因此把葫芦当作医生的标记 其实 葫芦本身也是一味中药 味甘淡性平 有利水通淋之功 可用于治疗水肿 小便不利 黄疸 腹满等证 每次15 30克 水煎服 也可配入复方中应用 葫芦子还可治疗牙痛及牙龈肿痛 配牛膝煎水含漱即可见效 神农尝百草 传说神农炎帝居于姜水 今陕西岐山一带 牛首人身 神农见大家靠吃兽肉饮生水难以长久维持 便到处寻找可以果腹的植物 有时一日便中很多毒 他的精神感动了上天 得到神灵的帮助 天降种子 供他种植 神农还制造耕具 教给人们按时令下种 正是在找谷种的过程中 神农中毒又解毒 从而发现了草木的药性 他还用红褐色的鞭子鞭打百草 尽知其平毒寒温之性味 教给人们认识了植物药 后更有传说神农中毒多次 幸亏事先备好茶来解毒 最后他尝到断肠草 刚一咽下肠子便寸寸断了 来不及喝茶解救而死 这一传说更突出了神农发现药物的艰险及人们对其献身精神的敬仰 健康定义 古代中医对健康的定义 中医认为 一个人健康与否关键在于脏腑和经络是否健康 而脏腑是否健康关键看脾胃的健康状况 中医有个著名论断 脾胃为后天之本 人出生之后 一切饮食和活动的供应完全在于脾胃的功能 所以中医判断一个人是否健康就在于脾胃是否健康 现代对健康的定义 1990年 WHO关于健康的定义是 健康乃是一种躯体健康 心理健康 社会适应良好的和道德健康的完美状态 不仅仅是没有生病或体质健壮 一 躯体健康 一般指人的生理健康 二 心理健康 一般有三个方面的标志1 具有健康心理 人格完整 自我感觉良好 情绪稳定 积极情绪多于消极情绪 有较好的自控能力 能保持心理平衡 自尊自爱自信且有自知之明 2 在自己的所处的环境中 有充分的安全感 且能维持正常的人际关系 受到别人的欢迎和信任3 对未来有明确的生活目标 脚踏实地 不断进取 有理想和事业上的追求 三 社会适应良好 指个人的心理活动和行为 能适应当时复杂的环境变化 为他人所理解 被他人所接受 亚健康定义 古代中医平衡观与亚健康中医理论认为健康人应是平衡协调的有机体 素问 生气通天论 有文 阴平阳秘 精神乃治 阴阳离决 精气乃绝 这里的 平 与 秘 均指平衡 以阴阳为纲指出平衡是 精神治 即身心健康的根本 素问 调经论 也对平人进行定义 阴阳匀平 以充其形 九候若一 命曰平人 正常机体在一定限度内通过自我调节 维持人体阴阳气血 升降出入的相对平衡 出现一定限度内的偏失 未成显著疾病的状态即为亚健康 现代亚健康定义 世界卫生组织将机体无器质性病变 但是有一些功能改变的状态称为 第三状态 我国称为 亚健康状态 由此 亚健康是指以下几种情况 1 功能性改变 而不是器质性病变 2 体征改变 但现有医学技术不能发现病理改变 3 生命质量差 长期处于低健康水平 4 慢性疾病伴随的病变部位之外的不健康体征 亚健康是否发展为严重器质性病变具有不确定性 但是 亚健康本身就是需要解决的问题 谁是最容易亚健康的人 1 精神负担过重的人 2 脑力劳动繁重者 3 体力劳动负担比较重的人 4 人际关系紧张 造成负担比较重的人 5 长期从事简单 机械化工作的人 缺少外界的沟通和刺激 6 压力大的人 7 生活无规律的人 8 饮食不平衡 吸烟酗酒的人 诊断亚健康简单方法 对照下面的这些症状 测一测自己是不是处于亚健康状态 如果你的累积总分超过50分 就需要坐下来 好好地反思你的生活状态 加强锻炼和营养搭配等 如果累积总分超过80分 赶紧去医院找医生 调整自己的心理 或是申请休假 好好地休息一段时间 1 早上起床时 常有较多的头发掉落 5分 2 感到情绪有些抑郁 会对着窗外发呆 3分 3 昨天想好的事 今天怎么也记不起来了 而且近些天来 经常出现这种情况 10分 4 害怕走进办公室 觉得工作令人厌倦 5分 5 不想面对同事和上司 有自闭症趋势 5分 6 工作效率下降 上司已对你不满 5分 7 工作一小时后 身体倦怠 胸闷气短 10分 8 工作情绪始终无法高涨 最令人不解的是无名的火气很大 但又没有精力发作 5分 9 一日三餐 进餐甚少 排除天气因素 即使口味非常适合自己的菜 近来也经常味同嚼蜡 5分 10 盼望早早地逃离办公室 为的是能够回家 躺在床上休息片刻 5分 11 对城市的污染 噪声非常敏感 比常人更渴望清幽 宁静的山水 休息身心 5分 12 不再像以前那样热衷于朋友的聚会 有种强打精神 勉强应酬的感觉 2分 13 晚上经常睡不着觉 即使睡着了 又老是在做梦的状态中 睡眠质量很糟糕 10分 14 体重有明显的下降趋势 早上起来 发现眼眶深陷 下巴突出 10分 15 感觉免疫力在下降 春 秋季流感一来 自己首当其冲 难逃 流 运 5分 16 性能力明显下降 10分 椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指椎间盘变性 纤维环破裂 骶核组织突出刺激和压迫神经根而引起的一种综合征 主要表现为腰痛 坐骨神经痛 同时可伴有腰部活动受限 受累神经根支配区的感觉 运动和反射的改变 椎间盘突出不是病 椎间盘突出不是病 是人体走向衰老的一种正常现象 人的椎间盘到20岁左右发育成熟 以后就开始退化 到40岁以后 很多人都会有不同程度的椎间盘突出现象 只有突出的椎间盘引起症状后 才能称为病 即椎间盘突出症 临床上不应只看 或MRI 还应结合病人症状体征才能做出正确诊断 以免误诊 颈肩腰腿痛QQ群 68987040 专家在线交流 不同姿势椎间盘的压力测定 经皮激光椎间盘减压术 简称PLDD术 是医生在C型壁光机监控下 用9号 直径约1毫米 穿刺针刺入椎间盘髓核部分 在微电脑控制下 按医生设置的激光量和汽化时间 从椎间盘内部将病变的髓核 切除 掉 从而替代开刀手术治愈椎间盘突出症 世界尖端技术科技 令人惊奇的PLDD技术 什么是强直性脊柱炎 强直性脊柱炎 简称强脊炎 中医属于中医的 肾痹 尪痹 骨痹 督脉病 是一种以骶 髂 腰椎 胸椎 颈椎呈隐渐发病 导致脊柱强直或驼背固定的疾病 其主要的病理改变是关节 关节周围组织 韧带 椎间盘的钙化 最终发生骨性强直残废 强直性脊柱炎发于青壮年 危害大 致残率高 AS的患病率我国初步调查为0 26 男女之比为9 10 1 发病年龄通常在20 45岁 全国13亿人口中 患本病的约在400万 有80 100万人不同程度的残疾 严重者丧失工作能力 生活不能自理 本病一般先侵犯骶髂关节 然后沿脊柱向上发展 而累及腰椎 胸椎 颈椎 进而出现整个脊柱成竹节样骨性强直 有的则形成不同程度的驼背畸形 严重者行动不便 而两只眼只能看地面的问号体型 如何预防强直性脊柱炎 灵枢 本神 认为 故智者之养生也 必顺四时而适寒暑 和喜怒而安居处节 阴阳而调刚柔 如是则僻邪不生 长生久视 说明要预防疾病就必须适应气候变化 调和情志 饮食起居有常 具体到强直性脊柱炎患者 应注意以下几点 1 调摄日常生活 风 寒 湿 热避之有时 避免汗出当风 久卧湿地 预防感冒 饮食有节 注意个人卫生 预防腹泻及生殖系统感染 2 节欲葆精 中医认为 善养生者 必宝其精 精盈则气盛 气盛则神全 神全则身健 身健则病少 神气坚强 老而益壮 皆本乎精也 因此应节制房事 克服手淫等 保持精盈充盛 养精方可强身防病 利于身心健康 3 功能锻炼 根据体力状况适当锻炼身体 增加户外活动 深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性 如条件允许可经常游泳 有助于保持脊柱 颈部 肩和髋部的灵活性 还能增加肺活量 4 防止外伤 因强直性脊柱炎病人可发生骨质疏松 长期患病对骨密度有影响 轻微的挫伤即有可能会引起骨折或引起本病 5 克服麻痹思想 如出现早期症状 应尽快到正规医院进行诊断治疗 早期发现 早期治疗是防止本病加重 致残的有效措施 6 保持精神愉快 中医讲百病生于气 因此七情内伤可直接导致阴阳失调 抗病能力下降 易发本病 此外 虽然本病与遗传有关 但遗传因素只占发病率4 左右的 所以有家族史者只要保持乐观的态度 能够坚持以上措施 保持良好外部环境 也很少发病 颈肩腰腿痛冬病夏治 冬病夏治 顾名思义就是在冬天容易发生的疾病在夏天的缓解期我们进行调理 根据辨证选穴 扶持人体的阳气 增加机体抗病能力 起到很好的抵御邪气的作用 达到冬春季节减少发作或减轻发作乃至不再发病的目的 体现了中医治未病祛寒症补阳气的整体思想 所以冬病夏治穴位贴敷是非常具有中医特色的疗法 特点 运用特制中药 在辨证基础上选择特定的穴位施以贴敷 以达到祛风散寒 温肺补虚 防病保健 增强机体抵抗力 且简便易行 无副作用 适应症 一提起冬病夏治很多人自然会想到哮喘 支气管炎等 冬病夏治的核心思想是去寒症 所有怕冷的人如夏天不能吹空调 电扇 大热天却穿着厚厚的衣服等都适合夏治 如风湿病 类风湿 颈椎病 腰腿痛 老年膝关节炎 强直性脊柱炎呼吸系统等疾病 刺絡放血疗法的来由 刺络放血疗法俗称 刺血法 是中医学中古老而独特的治疗方法 远在石器时代 人类就已开始应用 那时患有头痛或腰腿痛的人们 在狩猎过程中被树或石头碰破流血 发现头痛或腰腿痛反而不痛了 于是便利用锋利的石头割破皮肤 血管来医治疾病 通过大量的实践发现 割破不同部位的皮肤血管能治疗不同的疾病 于是就产生了刺絡放血疗法 刺络放血主要通过泄热解毒 调和气血 活血祛瘀 通经活络 消肿止痛 泄热定惊 清热开窍等途径来调整人体脏腑 使脏腑和谐 静脉畅通 气血调和 阴阳平衡 治病祛疾 素问 离合真邪论 谓 疾出以去盛血 而复其真气 刺出其血 其病立已 新石器时代放血工具 70年代初出土于河南淅川下王岗仰韶文化遗址 长7cm 宽3cm 尖端锋利 两侧有刃 先民们可用以放血 破痈 去腐肉 现藏于陕西医史博物馆 五色蔬菜汤养生保健康 五色养生蔬菜汤是将五种颜色的蔬菜混煮成汤 五色蔬菜即青为青萝卜 红为胡萝卜 黄为牛蒡 白为白萝卜 黑为香菇 分别代表金 木 水 火 土五行 据说五色养生汤符合中医学说的五行调和 对应身体五脏六腑的学理 是健康的基本法 五色养生蔬菜汤中的胡萝卜 香菇 牛蒡都是可以抗癌的蔬菜 特别是白萝卜好处很多 其具有丰富的维生素 能分解淀粉和一氧化碳 特别适合那些常吃肉的人 可以帮助他们把体内废物排掉 五色蔬菜汤还有利尿作用 现代人大部分时间都在空调房间 排汗很少 不利健康 多喝蔬菜汤可以改善这些问题 按摩足三里能抗衰老 在我们的膝盖下面有一个调肠胃 抗衰老的要穴 足三里 当我们把腿屈曲时 可以看到在膝关节外侧有一块高出皮肤的小骨头 这就是外膝眼 从外膝眼直下四横指处就是足三里 足三里是胃经的和穴 所谓和穴就是全身经脉流注会合的穴位 全身气血不和或阳气虚衰引起的病症 尤其是胃经气不和 敲打足三里都能够进行调整 可以治疗胃痛 呕吐 腹胀 肠鸣 泄泻 便秘等胃肠道消化不良病症 经常按摩足三里还能防病健身 抗衰延年 有很好的防治效果 具体方法 用大拇指或中指在足三里穴做按压动作 每次5 10分钟 注意每次按压要使足三里穴有针刺样酸胀 发热的感觉 喝中药怎样才能不苦 良药苦口利于病 人人皆知 但有的药实在苦不堪言 难以咽下 中医专家总结出中药祛苦六法 可让中药较易入口 在一天24小时内机体有两个吸收药物的黄金时间即上午8 10点 下午2 3点 苦味中药可在上述时间内服用 有关专家研究证实 舌头对37度以上的温度更为敏感 因此 苦味中药汤液的温度应控制在15至37度 人的苦味感受器主要集中在舌头的前半部 以舌尖最为突出 因此 药液入口后要迅速自然咽下 也可用汤匙直接将药液送至舌根顺势咽下 掌握服药速度药液在口中停留时间越长 感觉味道越苦 因此 苦味中药服用力求干净利落 转瞬即逝 服药后喝适量温开水既能有利于胃肠道对药物的吸收又能在一定程度上缓解药物的苦味 中药熏蒸 中药熏蒸是把煎煮后产生的药物离子 使用其热渗透力及药理作用熏蒸患部的一种中药外治疗法 作用机制 在皮肤或患部进行直接熏蒸的时候 由于离子热渗透力和药物作用 能刺激神经系统和心血管系统 疏通经络 调和气血 改善局部营养状况和全身功能 从而达到治愈疾病的目的 特点 熏蒸由皮肤给药 可避免药物对口腔粘膜 消化道及胃肠刺激 减轻肝脏 肾脏负担 药物直达患处 疗效好 副作用少 适应症 风湿 类风湿性关节炎 风湿痛 脊柱炎 骨关节疼痛 骨刺引起的疼痛 坐骨神经痛 腰椎间盘突出症 急慢性软组织损伤 骨伤后其功能恢复 中风后遗症 神经衰弱引起的失眠 慢性肠炎 胃寒痛 便秘 综合疲劳等疾病 中药透敷 作用机理 是将辨证选用的方药制成袋浸透后敷于局部患处 借助电子透敷仪 通过热力与药物渗透作用 而达到通调腠理 消肿散结 活血化瘀 缓解疼痛的一种治疗方法 特点 见效快 副作用小 安全经济 适应症 腰椎间盘突出症 颈椎病 肩周炎 膝关节病等急性疼痛期 21世纪绿色疗法 经络导平 作用机理 经络导平是采用针灸推拿和现代理疗电子技术相结合 向体表穴位施加高压 超低频率的单向大功率脉冲 加之中药经皮渗透 从而起到通经活络 行气活血 调整阴阳平衡 治愈顽疾的作用 特点 无针无痛 安全可靠 疗效显著 无副作用 被誉为 21世纪绿色医学 适应症 肩周炎 腰椎间盘突出症 颈椎病 网球肘 膝关节退行性病变 股骨头坏死 强直性脊柱炎 便秘 偏头痛 痛经 中频电治疗 恒温恒热 快速消炎镇痛 恒温恒热可降低神经兴奋性 降低肌张力 缓解肌痉挛 促进血液循环 消炎 消肿 镇痛 热脉冲可增强治疗作用和耐受性 常配合手法治疗 疗效显著 根据辩证取穴行穴位透入 常用中药川芎 草乌 洋金花 延胡索等药煎汁放在阳极导入 具有消炎止痛 活血化瘀作用 2020 2 28 红外线疗法 红外线照射配合活血舒筋 通络止痛的药液外涂皮肤 红外线的辐射作用是一种以热作用为主的理疗方法 不但能促进血液循环 消除炎症 而且还可降低末梢神经的兴奋性而镇痛 解痉 热疗和皮肤给药的作用 以促进皮肤吸收 可用于人体各部照射 每日一次 10 15天为一疗程 每次30分钟 注意防止烫伤和皮肤过敏 2020 2 28 石蜡疗法 是将医用石蜡溶化于恒温蜡疗仪中 熔点60 80度 由于蜡由固态到液态熔化点低 加热后柔软度 附着性 塑行性好 功用 温经通脉 舒筋止痛 消肿散瘀 逐寒健身 适应症 腰腿痛 坐骨神经痛 治疗方法 将已熔化的石蜡盛入方磁盘中 做成腊饼 厚约 公分 待蜡降至40 43度时使用 治疗前应将病灶部位清洗干静 擦干 再将蜡饼敷上 外面用治疗巾或厚毛巾包裹保温 每次20 40分钟 每天一次 10 15天为一疗程 注意防止蜡块内蜡液外流烫伤 2020 2 28 牵引疗法 牵引是非常重要的治疗手段 起腰部的固定和制动作用 松弛腰背部肌肉 恢复腰椎的正常曲线 改善突出物与神经之间的关系 对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者 牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开 而有利于突出物的还纳 对于病程相对较长的患者 牵引可合粘连组织和挛缩的韧带 关节囊牵开使椎管间隙相应增宽 两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开 从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激 对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果 防止力量过大造成的骨折 肌肉拉伤 把握好适应症 2020 2 28 刺络拔罐法 患者俯卧于床上 取双侧肾俞 胃俞 脾俞及感觉疼痛的区域 常规消毒后 用梅花针从上到下均匀叩刺 以局部充血潮红及轻微出血为度 然后用消毒干棉球擦去血迹 再取大号火罐1只 在叩刺部位拔罐 留罐2分钟 以局部出少量血液为度 起罐后擦去血液 再在其旁拔罐 重复上述过程 至所叩刺的部位均匀拔罐完毕 总出血量在3 5ml 即可 隔日1次 10次为一疗程 疗程间休息3天 叩刺部位应注意清洁卫生 以防感染 2020 2 28 穴位埋线法 穴位埋线法是几千年中医针灸经验和 多年埋线疗法经验的精华融汇而成的一门新型学科 其适应症非常广泛 尤其是对腰椎间盘疾患 往往获得意想不到的疗效 取穴 主穴为患椎双侧夹脊穴 配穴 阿是穴 一般选用肾俞穴 大肠俞或疼痛部位的夹脊穴 操作 患者取俯卧位 选好穴位 主穴每次必取 配穴选压痛最明显的 穴 碘伏常规消毒 将浸泡好的肠线装入穿刺针头内 迅速刺入穴位皮下 再将针缓慢刺入适当深度 提插得气后 边提针边推针芯 将线留于穴位深部 埋一次即为一疗程 一般15天左右行第二个疗程 2020 2 28 耳穴压豆疗法 主穴 神门 坐骨神经 腰骶椎 臀 方法 嘱患者选取坐位或仰卧位 在所选穴区内用耳穴探针探察阳性反应点 采用王不留籽贴压 压耳时感轻微刺痛 胀 耳廓灼热感效果为好 压耳时注意力要集中 每次取一侧耳穴 左右耳交替进行 3日一次 十次为一疗程 疗程间休息2 3日 中医特色康复与护理 强脊炎的后期康复与教育 康复运动法运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的 对减轻疼痛 保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助 运动种类不限 原则上只要能活动关节的运动皆可 如柔软体操 游泳 跳舞等都是很好的运动 少数不动脊椎的运动 如自行车 及剧烈碰撞的运动 如拳击 则应避免 心理教育我们河南中医药研究院 于2009年7月成立河南省首家强直性脊柱炎康复俱乐部 俱乐部将定期为广大患者进行健康知识普及讲座并通过QQ开设了强直性脊柱炎病友俱乐部 QQ群号90554856 进行一对一心理教育与疏导 骨关节病 骨关节病中医属于痹证范畴 是一种以局部关节软骨退变 骨质丢失 关节边缘骨刺形成及