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上传时间:2020-02-28
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病人
入院
流程
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病人入院、出院流程
(以门诊一般病人入院为例)
病区护士接到患者入院单
责任护士(2人) 铺床:(暂空床操作步骤)
主班护士:根据患者情况安排床位,电脑把患者拖到相应床位,(并告知责任护士)
热情接待病人,称体重,带领到病床,妥善安置
建立患者所需相关医疗护理文件
为患者介绍邻床病友
向病人做自我介绍,并说明护士工作职责及提供服务的内容、介绍科室主任、护士长、经管医师及相关要求
填写床头卡、一览表、填写病人腕带信息。
介绍病区环境、作息时间及探视制度、相关设备使用方法及注意事项,告知住院相关事宜并取得患者或家属签字
通知医生,并协助医生为病人进行体检
根据护理及健康状态的评估,建立相应的评估单和护理记录单
为患者佩戴腕带,进行护理评估、入院告知、生命体征测量、健康状态评估。
遵医嘱实施相关治疗及护理
完成患者清洁护理
病人出院流程
患者床单位按出院常规处理
送患者出病房
整理出院病历
完成出院健康指导,告知患者复诊时间及地点
诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作
针对患者病情及康复程度制定康复计划,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等
终止各种治疗和护理,做好出院登记
确认出院日期,完成出院护理记录,通知病人
评估患者疾病恢复状况,做好记录
接到医嘱:病人出院
精品文档
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