自动扶梯与自动人行道维保年度自检报告填写示例.doc

报告编号：YCXX201301自动扶梯与自动人行道维保年度自检报告使用单位：盐城XX注册代码：3500-320901-201111-0001设备名称：自动扶梯（自动人行道）设备型式：/自检单位：XX电梯公司自检日期：2013年01月01日 XX电梯公司注 意 事 项1. 本报告依据电梯监督检验和定期检验规则自动扶梯与自动人行道（TSG T7005-2012）制定，适用于自动扶梯与自动人行道的年度自检。2. 本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整。3. 本报告无自检、审核、批准人员签字、检验专用章或者公章无效。4. 本报告一式三份，由维保单位、检验机构和使用单位分别保存。自动扶梯与自动人行道维保年度自检报告设备名称 自动扶梯 自动人行道 使用单位地址盐城市XX路XX号安全管理人员王XX联系电备使用地点超市1-2楼（南）制造日期2010.10规格型号9300AE-35-1000K产品编号ZS10001制造单位迅达（中国）电梯有限公司维护保养单位XX电梯公司联系电话：备技术参数名义速度0.5m/s名义宽度800mm倾斜角350输送能力6750P/h 提升高度4.36m使用区长度 / 人行道需填数据m电动机型号YFT160M-4功率8kw检验依据电梯监督检验和定期检验规则自动扶梯与自动人行道（TSG T70052012）主要检验仪器设备钳形电流表、 温湿度计、 照度表、 转速表、计时器、 钢直尺、卷尺、游标卡尺、塞尺、绝缘电阻测量仪塞尺、水平尺。检验结论 合 格备注/安全管理员证号320902000000000000维保合同编号YCXX20130000检验人员张X X 陈X X审 核： 赵 X X维保资质证号：TS123456-0000（维保检验专用章）年月日批 准： 刘 X X序号检验项目及其内容检验结果检验结论11技术 资料1.4使用资料(1)使用登记资料(2)安全技术档案(3)管理规章制度(4)日常维护保养合同(5)管理人员特种设备作业人员证22驱动与转向站2.1维修空间32.2防护42.3 照明52.4电源插座62.5主开关72.6 辅助设备开关82.7停止开关设置92.8 电气绝缘20.1102.9接地 112.10断相、错相保护122.11电源保护132.12释放制动器142.13 手动盘车装置15214紧急停止装置（1）设置要求（2）附加停止装置要求/163相邻区域3.1周边照明173.2出入口183.3垂直净高度193.4防护挡板 是否有夹角且400 mm时设置/203.5扶手带外缘距离 80 mm8 5 mm213.6扶手带距离 相邻设置 160 mm/224扶手装置和围裙板4.1扶手带234.2扶手防攀爬装置 新标准要求/244.3扶手装置要求254.4护壁板之间的空隙264.5围裙板接缝274.6围裙板间隙max= mmmax= mm284.7防夹装置 新标准要求295梳齿与梳齿板5.1梳齿、啮合306监控和安全装置6监控和安全装置安全装置6.1扶手带入口保护316.2梳齿板保护326.3超速保护336.4非操纵逆转保护346.5梯级、踏板或胶带的驱动元件保护356.6驱动装置与转向装置之间的距离缩短保护366.7梯级或踏板的下陷保护376.8梯级或踏板的缺失保护 新标准要求/386.9扶手带速度偏离保护 新标准要求/396.10多台连续并且无中间出口的自动扶梯或自动人行道停止保护 地铁 车站出入口/406.11检修盖板和上下盖板监控 新标准要求/416.12制动器松闸故障保护 新标准要求/426.13附加制动器/437检修装置7.1检修控制装置的设置447.2检修控制装置的操作458自动启动、停止8.1待机运行 自动启动/468.2运行时间 自