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地基与基础分部工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-FB致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 监理项目部:根据施工承包合同的规定,1#风机基础地基与基础 分部工程已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。附件:1、 地基与基础 分部工程质量验收记录表(土建工程) 1 页; 承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日专业监理工程师查验意见:专业监理工程师: 日 期: 年 月 日监理项目部审查意见:监理项目部(章):总监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存1 份,承包单位存 1 份。 地基与基础 分部工程质量验收记录 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:01-01-01单位(子单位)工程名称国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW 1#风机基础工程承包单位山东安泰建筑筑路工程有限公司序号分项工程名称检验批数承包单位检查结果监理(建设)单位验收意见1定位放线1符合要求2土方2符合要求3细部构造1符合要求4基础环安装1符合要求5模板4符合要求6钢筋2符合要求7混凝土6符合要求8基础防腐1符合要求9防雷接地2符合要求/质量控制资料齐全完整安全和功能检验(检测)报告齐全完整混凝土结构实体检验观感质量验收(综合评价)好 较好 一般 , 好 较好 一般 , 验收结论验收单位承包单位项目经理: 公司质量(技术)负责人: 年 月 日勘察单位项目负责人: 年 月 日设计单位项目负责人: 年 月 日监理公司总监理工程师: 年 月 日建设管理单位项目经理: 年 月 日注1:除地基基础分部外,勘察单位可不参加;注2:“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。本表一式 4 份,建设管理单位存 1 份、监理项目部存 1 份、勘察设计单位存 1 份、承包单位存 1 份。 定位放线分项工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-FXFX致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础定位放线 分项工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对分项工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 定位放线 分项工程质量验收记录表(土建工程) 1 页承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 项目监理机构审查意见:监理项目部(章):专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。 定位放线 分项工程质量验收记录 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 工程编号: 01-01-01-01单位(子单位)工程名称1#风力发电机组分部(子分部)工程名称地基与基础承包单位 山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹序号检验批及部位、区段承包单位自检结果监理公司验收结论1定位放线工程质量验收记录 符合要求检验批验收记录完整性核查齐全、完整承包单位签字栏 班组长: 专业质量检查员:项目技术负责人: 年 月 日监理公司签字栏专业监理工程师: 年 月 日本表一式 4 份,建设管理单位存 2 份、监理项目部存 2 份、承包单位存 1 份。 定位放线 检验批工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-DWFX致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#基础定位放线 检验批工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对检验批工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 定位放线 检验批工程质量检验记录表(土建工程) 1 页。承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见: 监理项目部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。单位工程定位放线检验批质量验收记录表5.2.1 编号:010101010101单位(子单位)工程名称风机基础工程(1#风机基础)分部(子分部)工程名称风机基础:地基与基础工程 (定位及高程控制)分项工程名称单位工程定位放线验收部位1#风机基础单位工程定位放线施工单位山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹施工执行标准名称及编号电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分:土建工程DL/T5210.1-2012专业工长 (施工员)吴敏华分包单位/分包项目经理/施工班组长李树民检验项目质量标准施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1控制桩测设根据建(构)筑物的主轴线设控制桩。桩深度应超过冰冻土层。主厂房桩数不应少于12个,其他主要建(构)筑物不应少于4个共设4个控制桩,详见工程测量施工记录2平面控制桩精度应符合二级导线的精度要求,主厂房和输煤系统建筑物还应符合现行有关标准的规定X:4785773.265Y:387656.604 3高程控制桩精度应符合三等水准的精度要求H:1002.932备 注施工单位检查结果主控项目全部合格,符合设计及施工质量验收规范要求项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 土方分项工程质量验收申请表 表号 :DJH-B-07 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-TFFX致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础土方 分项工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对分项工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 土方 分项工程质量验收记录表(土建工程) 1 页承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日监理项目部审查意见:监理项目部(章):专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 1 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。 土方 分项工程质量验收记录 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 工程编号:01-01-01-02单位(子单位)工程名称1#风力发电机组分部(子分部)工程名称地基与基础承包单位 山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹序号检验批及部位、区段承包单位自检结果监理公司验收结论1土方开挖工程质量验收记录 符合要求2土方回填工程质量验收记录符合要求 检验批验收记录完整性核查齐全、完整承包单位签字栏 班组长: 专业质量检查员:项目技术负责人: 年 月 日监理公司签字栏专业监理工程师: 年 月 日本表一式 4 份,建设管理单位存 2 份、监理项目部存 1 份、承包单位存 1 份。土方开挖 检验批工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-TFKW致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#基础土方开挖 检验批工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对检验批工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 土方开挖 检验批工程质量检验记录表(土建工程) 1 页。承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见: 监理项目部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。土方开挖工程检验批质量验收记录表5.3.1 编号:010101020101单位(子单位)工程名称风机基础工程(1#风机基础)分部(子分部)工程名称风机基础:地基与基础工程 (土石方工程)分项工程名称土方开挖验收部位1#土方开挖施工单位山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹施工执行标准名称及编号电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分:土建工程DL/T5210.1-2012专业工长 (施工员)吴敏华分包单位/分包项目经理/施工班组长李树民检验项目质量标准施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1基底土性应符合设计要求基底角砾土层,与地勘报告一致2边坡、表面坡度应符合设计要求和现行国家及行业有关标准的规定按1:0.4放坡,符合设计要求和有关标准的规定3标高偏差柱基、基坑、基槽-500 mm-14、-18、-7、-30、-24、-43、-17挖方场地平整度30 mm30 mm-20、-21、-25、-19、15、18、-1850 mm50 mm-25、-21、-23、-25、-31、-32、-30管沟-500 mm/地(路)面基层 *-500 mm/4长度、宽度(由设计中心线向两边量)偏差柱基、基坑、基槽-50+200 mm124、73、56、99、133、63、15、19、31挖方场地平整-100+300 mm-100+300 mm/-150+150 mm-150+150 mm/管沟0100 mm/一般项目1表面平整度柱基、基坑、基槽20 mm12、8、16、14、11、19、4、7、2、11挖方场地平整人工20 mm21、25、23、22、26、21、21、23、20机械50 mm31、32、32、31、35、36、30、20、23管沟20 mm/地(路)面基层20 mm/备 注注:*地(路)面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地(路)面的基层。施工单位检查结果主控项目、一般项目全部合格,符合设计及施工质量验收规范要求项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 土方回填 检验批工程质量验收申请表 表号:DHJ-B-07工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-TFHT致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础土方回填 检验批工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对检验批工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 土方回填 检验批工程质量检验记录表(土建工程) 1 页。承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见: 监理项目部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。土方回填工程检验批质量验收记录表5.3.2 编号:010101020201单位(子单位)工程名称风机基础工程(1#风机基础)分部(子分部)工程名称风机基础:地基与基础工程 (土石方工程)分项工程名称土方回填验收部位1#土方回填施工单位山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹施工执行标准名称及编号电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分:土建工程DL/T5210.1-2012专业工长(施工员)吴敏华分包单位/分包项目经理/施工班组长李树民检验项目质量标准施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1基底处理必须符合设计要求和现行国家及行业有关标准的规定符合设计要求2分层压实系数必须符合设计要求每层95%,符合设计要求,详见土密度检测报告:TT20140426006-9;0427001-005;0428006-0103边坡坡度应符合设计要求和现行国家及行业有关标准与施工技术措施规定1:0.44标高偏差柱基、基坑、基槽-500 mm-25、-17、-12、-36、-20、-14、-11场地平整人工30 mm-21、-23、-20、-16、-18、-20、-25机械50 mm-25、-26、-23、-30、-21、-23、-22管沟-500 mm/地(路)面基层-500 mm/一般项目1回填土料应符合设计要求回填角砾土,符合设计要求2分层厚度及含水量应符合设计要求分层夯实,每层30cm,回填土含水量为3.7%,符合设计要求3表面平整度柱基、基坑、基槽20 mm5、2、7、15、10、5、2、14、6、9挖方场地平整人工20 mm12、13、16、15、12、11、10、18、16机械30 mm21、22、23、20、15、18、14、12、21管沟20 mm/地(路)面基层20 mm/备 注施工单位检查结果主控项目,一般项目全部合格,符合设计及施工质量验收规范要求项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日模板分项工程质量验收申请表表号:DJH-B-07 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-MBFX致: 甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础模板 分项工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对分项工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 模板 分项工程质量验收记录表(土建工程) 1 页承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见:监理项目部(章):专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。 模板 分项工程质量验收记录 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:01-01-01-03-02单位(子单位)工程名称1#风力发电机组分部(子分部)工程名称地基与基础承包单位 山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹序号检验批及部位、区段承包单位自检结果监理公司验收结论1基础模板安装工程质量验收记录 符合要求2基础模板拆除工程质量验收记录 符合要求3垫层模板安装工程质量验收记录 符合要求4垫层模板拆除工程质量验收记录 符合要求检验批验收记录完整性核查齐全、完整承包单位签字栏 班组长: 专业质量检查员:项目技术负责人: 年 月 日监理公司签字栏专业监理工程师: 年 月 日本表一式 4 份,建设管理单位存 2 份、监理项目部存 1 份、承包单位存 1 份。模板安装 检验批工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07 工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-DCMBAZ致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础垫层模板安装 检验批工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对检验批工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 模板安装 检验批工程质量检验记录表(土建工程) 2 页。承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见: 监理项目部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录表5.10.1 编号:010101030201单位(子单位)工程名称风机基础工程(1#风机基础)分部(子分部)工程名称风机基础:地基与基础工程 (风机基础混凝土)分项工程名称基础模板验收部位1#风机基础垫层模板安装施工单位山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹施工执行标准名称及编号电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分:土建工程DL/T5210.1-2012专业工长(施工员)吴敏华分包单位/分包项目经理/施工班组长高良检验项目质量标准施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性,能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载基础模板采用钢制模板,并用钢丝绳对模板捆扎加固,模板及其支架具有足够的承载能力、刚度和稳定性,能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载2上、下层支架的立柱应对准,并铺设垫板/3隔离剂不得沾污钢筋和混凝土接槎处涂刷的隔离剂无沾污钢筋和混凝土接槎处一般项目1模板安装要求(1)模板的接缝不应漏浆,木模板应浇水湿润,但模板内不应有积水。(2)模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂。(3)模板内的杂物应清理干净。(4)对清水混凝土及装饰混凝土工程,应使用能达到设计效果的模板模板的接缝无漏浆现象,模板已清理干净并涂刷隔离剂,模板已浇水湿润无积水,模板内无杂物。2地坪、胎膜应平整、光洁,不得产生影响结构质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓模板表面平整、光洁,无影响结构质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓得现象3跨度4m的梁、板起拱度设计有要求应符合设计要求/设计无要求应为全跨长的1/10003/1000/4预埋件、预留孔(洞)应齐全、正确、牢固数量齐全、位置正确、安装牢固5预埋件制作、安装应符合本部分附录B的规定符合规定6轴线位移5 mm3、1现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录续表5.10.1 编号:0101010302017标高偏差杯形基础的杯底-20-10 mm/其他基础模板5 mm/底模上表面5 mm3、1、1、0、3、2、2、0、1、2有装配件的支撑面-50 mm/8截面尺寸偏差基础10 mm8、3、5、6、2、7、3、6、6、9柱、墙、梁-5+4 mm/9垂直度5m6 mm2、5、1、1、0、3、2、2、0、35m8 mm/10侧向弯曲基础不大于L2/750,且不大于20mm符合要求梁、墙不大于L2/1000,且不大于10mm/柱不大于L2/1000,且不大于15mm/11相邻两板表面高低差2 mm1、0、1、1、2、1、1、0、0、112表面平整度5 mm3、1、0、2、2、3、1、4、1、113预留孔中心位移3 mm/14预留洞中心位移10 mm/截面尺寸偏差010 mm/外露长度偏差010 mm/备 注L2为长度。施工单位检查结果主控项目、一般项目全部合格,符合设计及施工质量验收规范要求项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日模板拆除 检验批工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-DCMBCC致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础垫层模板拆除 检验批工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对检验批工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 模板拆除 检验批工程质量检验记录表(土建工程) 1 页。承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见: 监理项目部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。模板拆除工程检验批质量验收记录 表5.10.6 编号:010101030202单位(子单位)工程名称风机基础工程(1#风机基础)分部(子分部)工程名称风机基础:地基与基础工程 (风机基础混凝土)分项工程名称基础模板验收部位1#风机基础垫层模板拆除施工单位山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹施工执行标准名称及编号电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分:土建工程DL/T5210.1-2012专业工长(施工员)吴敏华分包单位/分包项目经理/施工班组长李树民检验项目质量标准施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板及其支架拆除模板及其支架拆除的顺序及安全措施应按施工技术方案执行拆模时混凝土强度已达到设计强度的50以上2底模及支架拆除时的混凝土强度a设计有要求时应符合设计要求符合设计要求设计无要求时板2m50/2m,8m75/8m100/梁拱壳8m75/8m100/悬臂构件100/3预应力构件对后张法,侧模宜在预应力张拉前拆除;底模支架的拆除应按施工技术方案执行,当无具体要求时,不应在建立预应力前拆除/4后浇带模板拆除和支顶按施工技术方案执行/一般项目1侧模拆除混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤侧模拆除混凝土表面及棱角无损伤2模板拆除模板拆除时,不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运模板拆除后,支架分散堆放并及时清运备 注底模及支架拆除时的混凝土强度标准为应达到设计强度标准值的百分率。施工单位检查结果主控项目、一般项目全部合格,符合设计及施工质量验收规范要求项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日模板安装 检验批工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-JCMBAZ致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础模板安装 检验批工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对检验批工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 模板安装 检验批工程质量检验记录表(土建工程) 2 页。承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见: 监理项目部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录表5.10.1 编号:010101030203单位(子单位)工程名称风机基础工程(1#风机基础)分部(子分部)工程名称风机基础:地基与基础工程 (风机基础混凝土)分项工程名称基础模板验收部位1#风机基础模板安装施工单位山东安泰建筑筑路工程有限公司项目经理王成茹施工执行标准名称及编号电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分:土建工程DL/T5210.1-2012专业工长(施工员)吴敏华分包单位/分包项目经理/施工班组长高良检验项目质量标准施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性,能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载基础模板采用钢制模板,并用钢丝绳对模板捆扎加固,模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性,能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载2上、下层支架的立柱应对准,并铺设垫板/3隔离剂不得沾污钢筋和混凝土接槎处涂刷的隔离剂无沾污钢筋和混凝土接槎处一般项目1模板安装要求(1)模板的接缝不应漏浆,木模板应浇水湿润,但模板内不应有积水。(2)模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂。(3)模板内的杂物应清理干净。(4)对清水混凝土及装饰混凝土工程,应使用能达到设计效果的模板模板的接缝无漏浆现象,板与混凝土的接触面已清理干净并涂刷隔离剂,模板内无杂物,2地坪、胎膜应平整、光洁,不得产生影响结构质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓模板表面平整、光洁,无影响结构质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓得现象3跨度4m的梁、板起拱度设计有要求应符合设计要求/设计无要求应为全跨长的1/10003/1000/4预埋件、预留孔(洞)应齐全、正确、牢固预留洞齐全、正确、牢固5预埋件制作、安装应符合本部分附录B的规定/6轴线位移5 mm4、2现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录续表5.10.1 编号:0101010302037标高偏差杯形基础的杯底-20-10 mm/其他基础模板5 mm/底模上表面5 mm1、3、0、0、2、1、1、2、3、1有装配件的支撑面-50 mm/8截面尺寸偏差基础10 mm5、6、2、4、3、6、3、5、1、1柱、墙、梁-5+4 mm/9垂直度5m6 mm2、4、2、3、0、4、1、5、2、35m8 mm/10侧向弯曲基础不大于L2/750,且不大于20mm符合要求梁、墙不大于L2/1000,且不大于10mm/柱不大于L2/1000,且不大于15mm/11相邻两板表面高低差2 mm0、0、1、1、1、2、1、0、0、212表面平整度5 mm3、1、4、4、2、3、1、4、1、313预留孔中心位移3 mm/14预留洞中心位移10 mm5、2、6、2、3、8截面尺寸偏差010 mm2、4、1、1、5、2外露长度偏差010 mm/备 注L2为长度。施工单位检查结果主控项目、一般项目全部合格,符合设计及施工质量验收规范要求项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日模板拆除 检验批工程质量验收申请表 表号:DJH-B-07工程名称:国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程 编号:GDTLF-DHY2-SDAT-01-JCMBCC致:甘肃华研水电咨询有限公司国电吐鲁番大河沿风电二期49.5MW工程监理项目部:根据施工承包合同的规定, 1#风机基础模板拆除 检验批工程已施工完毕,经我施工项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请对检验批工程质量进行验收,并对资料进行审查。附件:1、 模板拆除 检验批工程质量检验记录表(土建工程) 1 页。承包单位(章):项目经理: 日 期: 年 月 日 监理项目部审查意见: 监理项目部(章):总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 2 份,监理项目部存 1 份,承包单位存 1 份。模板拆除工程检验批质量验收记录 表5.10.6
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